Цистит, или воспаление мочевого пузыря — это заболевание урологического профиля, лечение которого требует персонифицированного комплексного подхода. Несмотря на активную рекламу средств от цистита и их безрецептурный отпуск, самолечение недопустимо. Неправильная терапия ведет к хронизации патологического процесса и повышает риск развития осложнений, которые тяжело устранить даже с помощью длительного лечения и хирургических вмешательств. Популярность самолечения зачастую обусловлена неосведомленностью о том, к какому врачу идти с циститом. На профилактике, диагностике и лечении болезни специализируется врач-уролог. Именно к этому специалисту стоит записаться с подозрительными жалобами на боли в мочевом пузыре.
Как распознать цистит?
Воспаление мочевого пузыря главным образом проявляется дизурическими расстройствами, а именно:
- учащением выделения мочи;
- императивными (повелительными) позывами;
- уменьшением порций при мочеиспускании;
- ноктурией (необходимостью пробуждения в ночное время для мочеиспускания);
- болью и резями в процессе мочеиспускания и после него;
- изменениями характеристик мочи (неприятный запах, пенистость, присутствие хлопьев, слизи, крови).
Перечисленные явления могут сочетаться с ноющими болями или спазмами в надлобковой области, половых органах, промежности. Также характерны и другие симптомы, такие как слабость, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита, раздражительность.
Острый цистит проявляется внезапно, его симптомы нарастают быстро и постепенно проходят. Хронический цистит протекает латентно и периодически обостряется с яркой или умеренной клинической картиной.
К какому врачу обращаться женщинам?
Врач, лечащий цистит у женщин — уролог. Однако из-за особенностей анатомии представительниц слабого пола (близкое расположение мочевыводящих и половых путей) врач-уролог в обязательном порядке рекомендует посещение врача-гинеколога для исключения гинекологической патологии (например инфекций).
Также при невозможности попасть на прием к врачу – урологу допускается первоначальное обращение женщин к гинекологу для назначения диагностики и лечения.
Какой врач лечит цистит у беременных?
Беременных женщин, столкнувшихся с циститом, лечит врач акушер-гинеколог, который ведет беременность, и уролог. Механизм развития цистита при гестации несколько отличается. Здесь ведущим фактором выступает давление растущей матки на мочевой пузырь, изменение угла наклона мочевыводящих путей, застойные явления в пузыре и гормональные перестройки.
Лечение затрудняется ограничениями относительно применения лекарственных препаратов. Терапию назначают с учетом безопасности медикаментов для плода, а также соотношения ожидаемой пользы и возможных рисков.
Какой врач лечит цистит у детей?
Нередко взрослые не знают, к какому врачу идти с циститом у ребенка. Лечением заболевания у детей занимается педиатр. В особых случаях (сопутствующая патология, хронический цистит, осложнения) маленького пациента могут направить к детскому урологу. При нарушениях мочеиспускания у девочек можно обращаться к детскому гинекологу.
К какому врачу обращаться мужчинам при симптомах цистита?
Врач, лечащий цистит у мужчин — уролог. На первичном приеме проводится сбор анамнеза, жалоб больного, осмотр состояния половых органов, пальпаторное исследование надлобковой и поясничной области, пальпация простаты.
Какую стандартную диагностику и лечение назначают врачи при цистите?
Для постановки диагноза и назначения эффективной терапии врач (уролог, гинеколог, педиатр) назначает:
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
- УЗИ мочевого пузыря и почек.
Дополнительно врачи могут назначить:
- Анализы на скрытые инфекции (ИППП);
- Цистоскопию (при хроническом цистите).
Медикаментозное лечение острого инфекционного цистита, как правило, включает уроантисептические, антибактериальные, фитопрепараты, а также средства для симптоматической терапии (нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, коррекция кислотности мочи и пр.)
Почему нельзя заниматься самолечением при цистите?
Патогенез инфекционного цистита заключается в активизации условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на слизистой оболочке мочевого пузыря. Обычно провокатором является снижение местного иммунитета. Помимо этого, патогены могут быть привнесены извне, как, правило, половым путем. Бактерии, вирусы, простейшие или грибки вторгаются в слизистую, провоцируя воспалительный процесс и нарушение функций. Поражение может быть очаговым или распространенным, охватывать только поверхностный внутренний слой или всю стенку органа полностью.
Чтобы подобрать правильное лечение, особенно при хроническом процессе, важно установить возбудителя и определить его чувствительность к антимикробным препаратам. В противном случае воспаление и его симптомы будут приглушены, но не купированы. При малейшем нарушении защитных свойств слизистой, осмолярности или кислотности мочи, инфекция активизируется снова.
Кроме эрадикации инфекционного фактора непосредственно в мочевом пузыре, важно установить путь и механизм его проникновения в орган, факторы снижения местного иммунитета, ликвидировать другие очаги инфекции в организме. В таком случае можно рассчитывать на полное излечение цистита.
Стоит учитывать, что не всегда цистит бывает инфекционно-воспалительной природы. Иногда встречаются и другие формы – аллергическая, лучевая, лекарственная, аутоиммунная, нейрогенная. В таком случае заболевание требует совершенно иного лечения.
Куда обращаться с циститом?
Столкнувшись с признаками цистита, не стоит откладывать визит к врачу. Получить помощь опытных специалистов можно в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». Уточнить информацию или записаться на прием можно у администраторов клиники по телефону +7 (812) 374‑84‑00 или оставив заявку на сайте.