Почему тяжело дышать (ночью, лежа на спине)?

Многие люди сталкиваются с состоянием, когда трудно дышать. Нарушается естественный ритм, глубина, частота вдоха и выдоха, появляется ощущение удушья. Часто затрудненное дыхание беспокоит ночью или в положении лежа на спине. Человек испытывает острый недостаток воздуха, а после приступа – вялость и общее ухудшение самочувствия.

Если периодически вам становится тяжело дышать, игнорировать этот симптом нельзя. Во-первых, в таком состоянии все органы и системы страдают от нехватки кислорода, что уже нарушает физиологические процессы. Во-вторых, апноэ часто является признаком серьезных патологий дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Немедленно обратиться к врачу нужно, если приступы удушья сопровождаются кашлем, болью в груди, нарушением речевой функции, потерей сознания, учащенным сердцебиением, посинением губ.

Причины затрудненного дыхания

Естественные причины одышки – физические нагрузки, быстрая ходьба, жаркий климат, стрессовая ситуация. Если дыхательная недостаточность проявляется в состоянии покоя, то провоцируют ее проблемы медицинского характера. Наиболее распространенные заболевания, которые могут затруднить дыхание:

1. ЛОР-органы – любые болезни дыхательной системы сопровождаются нарушением дыхания. Хроническое воспаление в легких, бронхах, гортани, образование мокроты, увеличение миндалин не дают воздуху свободно циркулировать. Чувство нехватки воздуха возникает при пневмонии, бронхите, ларингите, бронхиальной астме, обструкции легких, туберкулезе, др. Затрудненное дыхание наблюдается при попадании в носоглотку инородного тела или разрастании соединительной ткани (появление полипов, кист).
2. Сердце и сосуды – приступы диспноэ связаны с нарушением транспортной функции кровеносного русла, что вызывает недостаточное насыщение клеток кислородом. Организм включает компенсаторную функцию – частое дыхание – чтобы быстрее вывести углекислый газ и получить необходимы воздух. Одышка, вызванная сердечно-сосудистыми патологиями, сопровождается болью в грудной клетке, которая может отдавать в руку, плечо, челюсть. При таком состоянии учащается пульс и ощущается слабость во всем теле. Апноэ проявляется при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, ишемии, аритмии.
3. Опорно-двигательный аппарат – часто одышка беспокоит при остеохондрозе. Это обусловлено защемлением нервов больными позвонками, что сопровождается иррадиацией неприятных ощущений в пищевод и глотку. При этом человек может чувствовать пульсирующую боль в шее, его движения скованы, есть потемнение в глазах, звон в ушах.
4. Расстройства нервной системы и психосоматические состояния – приступы удушья характерны для панических атак, неврозов, ботулизма, булимии, др. Большой выброс адреналина в кровь чрезмерно возбуждает ЦНС, что провоцирует появление мышечных и психологических зажимов.
5. Анемия – недостаток гемоглобина, который необходим для нормального транспорта кислорода. Даже при легкой форме организм страдает от нехватки воздуха и просто вынужден восполнять дефицит.

Патологическая одышка возникает при ожирении, курении, малоподвижном образе жизни, хронической аллергии, интоксикации организма. Причин, почему тяжело дышать лежа или в состоянии покоя, очень много и только опытный врач сможет провести прицельную диагностику, подобрать индивидуальную схему лечения.

Виды затрудненного дыхания

Синдром недостатка воздуха классифицируют по нескольким признакам. По механизму нарушения выделяют:

• инспираторная одышка, когда тяжело вдохнуть;
• экспираторное апноэ, когда затруднен процесс выдоха;
• смешанный тип – трудно сделать и вдох, и выдох, возникает чувство удушья, возможна остановка дыхания.

Нормальная частота дыхания у взрослого человека – 15-20 вдохов в минуту. При различных заболеваниях характер и скорость дыхания изменяются:

• тахипноэ – частые циклы вдохов и выдохов до 40-45 раз в минуту;
• брадипноэ – редкое дыхание до 10-12 в минуту;
• олигопноэ – очень редкие вдохи и выдохи с выраженным изменением воздухообмена;
• полипноэ – глубокое дыхание с признаками нарушения вентиляции легких;
• гиперпноэ – частые и быстрые циклы «вдох-выдох», патология развивается при нарушении работы мозга.

Отдельный тип кислородной недостаточности – гипоксия. Чаще всего она развивается у беременных женщин из-за двойной нагрузки на организм. Такое состояние очень опасно для плода, может привести к отмиранию клеток мозга и даже смерти малыша.

Затрудненное дыхание: лабораторная и аппаратная диагностика

Часто пациенты, которым трудно дышать и не хватает воздуха, просто не знают, к какому врачу обратиться. Прежде всего, нужно посетить специалиста общей практики – терапевта. Доктор опросит и осмотрит вас, послушает легкие, характер, частоту сердцебиения. По результатам собранного анамнеза уже можно заподозрить определенную патологию. А для подтверждения / опровержения диагноза потребуются анализы:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимия крови из вены;
• мазок из носа и ротоглотки;
• анализ мокроты (если есть отделяемое).

Если есть подозрение или явные признаки болезней ЛОР-органов, потребуется спирометрия, рентген или КТ легких, бронхоскопия, консультация отоларинголога. Когда одышка связана с патологиями сердца и сосудов, проводят КТ грудной клетки, доплерографию, ЭКГ, после чего пациент отправляется на прием к кардиологу. Диагностический комплекс всегда индивидуален, зависит от состояния здоровья пациента, наличия хронических заболеваний и специфических жалоб.

Лечение затрудненного дыхания

По результатам диагностики врач подбирает индивидуальную схему терапии для конкретного пациента. Терапевтический комплекс не лечит симптомы, он устраняет причину, которая вызвала неприятные ощущения:

• болезни дыхательной системы – медикаменты ЛОР-профиля, тренировки органов дыхания, ингаляции, ИВЛ, др.;
• остеохондроз – противовоспалительные препараты, лечебный массаж, плаванье, электрофорез;
• кардиология – преимущественно медикаментозная терапия, в тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство;
• психологические расстройства – седативные препараты, сеансы психотерапии.

Есть болезни, которые вылечить нельзя, например, бронхиальная астма, сердечная недостаточность. Но можно облегчить проявление неприятных симптомов. Для этого врач подбирает индивидуальную поддерживающую терапию.

Что делать, если тяжело дышать: профилактика апноэ

Когда вас накрывают приступ удушья, главное – не паниковать. Снимите тесную одежду и постарайтесь выровнять дыхание, в это вам отлично помогут дыхательные практики. Например, комплексы упражнений «Выдох в воду», «Обнять себя», «Лыжник», др. Если вы уже знаете, что периодическое апноэ связано с бронхиальной астмой, обязательно держите под рукой ингалятор. К общим рекомендациям по профилактике тяжелого дыхания относятся:

• регулярные занятия спортом, активный образ жизни;
• отказ от вредных привычек (курение, спиртное, переедание);
• принимайте препараты только по назначению врача;
• старайтесь эмоционально не перегружать организм, избегайте стрессов;
• контролируйте свой вес и рацион;
• своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Выяснить причины, почему стало тяжело дышать и узнать, как решить эту проблему помогут в медицинском центре «МедПросвет». Наши терапевты работают в тесном взаимодействии с узкопрофильными врачами – ЛОР, кардиолог – что обеспечивает эффективную диагностику и терапию апноэ различного генеза. Обращайтесь в «МедПросвет» за квалифицированной медицинской помощью