Полипы (эпителиальные неоплазии) – новообразования доброкачественного характера, растущие в разных отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Патология одинаково часто поражает мужчин и женщин и требует радикального лечения.
«МедПросвет» – современный многопрофильный медицинский центр, где пациентам доступен полный спектр услуг по выявлению, лечению и профилактике полипоза желудка и других отделов пищеварительного тракта.
Что такое полип и чем он опасен?
Полипы – это локальные разрастания слизистой оболочки желудка, которые растут внутрь его полости. Образование является доброкачественным и на ранних этапах своего развития не доставляет больному особого дискомфорта. В этом и заключается его коварство.
В норме слизистая оболочка желудка однородная со складками. Однако при воздействии провоцирующих факторов нарушается процесс деления эпителиальных клеток, что ведет к разрастанию новообразований.
Возможные причины полипов в желудке:
- Повышенная кислотность на фоне гастрита, язвенной болезни. Из-за нарушения секреции соляной кислоты слизистая оболочка пребывает под ее постоянным негативным воздействием. Это ведет к частичному разрушению здоровых клеток и повышает риск «поломки» в процессе регенерации эпителия. Результатом становится неконтролируемый рост новых эпителиоцитов с образованием полипов.
- Частые инфекции ЖКТ. Экзо- и эндотоксины бактерий нарушают функцию пищеварительного тракта, повышая риск роста новообразований.
- Наследственная предрасположенность. Если родители или близкие родственники страдали от полипоза желудка, риск развития патологии у человека возрастает в разы.
- Воздействие химических веществ, радиационного облучения. Эти факторы нарушают процессе деления клеток и могут спровоцировать его патологическую активацию.
Точно сказать, от чего образуются полипы в желудке у конкретного пациента, трудно. Важно понимать, что при выявлении такой опухоли нужно ее удалять. Опасность заболевания кроется в возможности перерождения полипа в рак желудка. Онкологическое заболевание представляет непосредственную угрозу для жизни человека.
Виды полипов
Полипы – это новообразования, которые могут различаться по своей структуре, локализации, форме. Размер этих патологических структур может колебаться от 1-2 мм до 6-7 см. В зависимости от количества новообразований они бывают единичные или множественные. В последнем случае образуются зоны роста небольших (до 1см) опухолей.
Классификация полипов желудка в зависимости от локализации выделяет следующие виды – новообразования:
- антрального отдела;
- пилорической части желудка;
- полипы тела желудка.
Новообразование может расти на ножке или оставаться непосредственно на поверхности слизистой оболочки. В таком случае его называют «сидячим» полипом.
Важной является классификация патологических элементов в зависимости от их гистологической структуры, т.к. она определяет скорость прогрессирования и возможность появления клеточной атипии. Выделяют:
- Гиперпластические полипы. Это наиболее распространенный вид разрастаний, на долю которого приходится 60-70% всех случаев полипоза. Эпителиоциты в структуре такого новообразования хорошо дифференцированы и редко перерождаются в злокачественные опухоли. Согласно статистическим данным, риск малигнизации гиперпластических полипов составляет 1-5%.
- Аденоматозные. Эти новообразования меньших размеров по сравнению с первым видом. Однако они являются более опасными. Риск малигнизации такого новообразования достигает 30-35%. При их выявлении пациентам рекомендуется максимально быстрое удаление патологических элементов для предотвращения развития осложнений.
- Железистые. Эти полипы растут традиционно на ножке и являются одиночными. Опасность такого новообразования заключается в повышенном риске механического повреждения с развитием кровотечения или локального воспаления.
- Смешанного типа.
При выявлении новообразований в желудке очень важно установить их гистологический тип. Для этого необходимо провести биопсию, которая подразумевает взятие частички полипа на исследование под микроскопом. Независимо от типа патологического элемента, его рекомендуется удалять.
Клиническая картина полипоза
Разрастание патологической слизистой ткани в желудке происходит постепенно. На ранних этапах заболевания пациент может даже не ощущать какого-либо дискомфорта. Однако с увеличением полипов в размерах нарушается функция работы органа. Это связано в основном с наличием механической преграды для продвижения пищи и изменением секреции желудочного сока. Результатом становится неполноценная химическая и ферментативная обработка продуктов с ухудшением всасывания питательных веществ в нижележащих отделах ЖКТ.
Распространенные симптомы полипов в желудке:
- дискомфорт, боль и тяжесть в области живота, связанные с приемом еды;
- тошнота, рвота, которая не всегда приносит облегчение;
- изжога, связанная с забрасыванием содержимого желудка в пищевод;
- повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).
Может ли полип в желудке исчезнуть сам? Нет. При отсутствии лечения патология прогрессирует, а клиническая симптоматика только усугубляется. Поэтому при выявлении характерных признаков болезни нужно обращаться за специализированной медицинской помощью.
Диагностика
Диагностика полипов желудка основывается на оценке жалоб пациента, анализе анамнеза заболевания и результатах инструментальных, а также лабораторных методов обследования. Если пациент отмечает у себя указанные выше клинические признаки, необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу.
При подозрении на наличие полипов в желудке специалист назначит следующие обследования:
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – «золотой стандарт» диагностики новообразований в верхних отделах ЖКТ. С помощью эластичной трубки (эндоскоп) врач проникает через пищевод в желудок. Благодаря наличию видеокамеры на конце устройства эндоскопист может в режиме реального времени оценить состояние слизистой оболочки. При необходимости во время этого же сеанса проводится биопсия разрастания и/или его удаление.
- Набор стандартных лабораторных тестов. Включает в себя общий и биохимический анализ крови, мочи.
Для оценки кислотности желудка проводится pH-метрия. При подозрении на наличие бактерии Helicobacter Pylori (H.Pylori) назначаются: тест на хеликобактер пилори во время ФГДС или дыхательный уреазный тест или анализ кала.
На основе полученных результатов гастроэнтеролог разрабатывает индивидуальный терапевтический план для пациента.
Лечение полипов желудка
Медикаментозное лечение полипов в желудке является неэффективным. Фармакологические препараты оказывают временное действие и применяются как сопровождающая терапия. Целью такого лечения является минимизация воспаления в желудке, нормализация уровня кислотности, ускорение заживления слизистой оболочки после хирургического вмешательства.
Единственным эффективным методом удаления доброкачественных новообразований является операция. Радикальное иссечение полипов проводится малоинвазивным путем с помощью эндоскопа. Он представляет собой тонкую трубку с видеокамерой и источником света на конце.
Эндоскоп вводится через пищевод внутрь желудка. Врач визуально оценивает состояние слизистой оболочки желудка и при выявлении полипов может одномоментно удалить их с помощью петли с электрокоагуляцией.
Процедура является малоинвазивной и сопровождается крайне низким риском развития осложнений (до 1-2%). Это обеспечивает хорошую переносимость вмешательства организмом и быстрое восстановление пациента после лечения.
Диета при полипах в желудке является еще одним вспомогательным элементом для достижения оптимального терапевтического результата. Пациенту рекомендуется употреблять вареные и пареные блюда. Избегать нужно жареной и жирной пищи. Важным является механическая обработка еды. Для этого рекомендуется хорошо пережевывать пищу или доводить ее до пюреобразного состояния во время приготовления. Такой подход минимизирует риск травматизации полипа до его полного удаления и способствует ускорению заживления после лечения.
Реабилитация
Восстановление после планового эндоскопического вмешательства занимает до 2 недель. В это время пациент должен соблюдать диету и ограничить физические нагрузки.
Клиника «МедПросвет» – многопрофильный медицинский центр, предлагающий своим пациентам возможность удалить полипы желудка с минимальным риском развития каких-либо осложнений. Главное – не игнорировать симптоматику заболевания, а вовремя обращаться за специализированной помощью! Записывайтесь на консультацию в клинику «МедПросвет»!