Боль при мочеиспускании у мужчин

Подробнее об услуге: Консультация уролога

Боль при мочеиспускании у мужчинОдна из наиболее частых причин обращения к урологу — это жалоба на боль при мочеиспускании у мужчин. Такое явление - симптом многих патологических состояний. При его возникновении надо обратиться к врачу для поиска причины и предупреждения неприятных осложнений.

Причины боли при мочеиспускании у мужчин

Болезненное мочеиспускание у мужчин любого возраста возникает при поражении уретры (мочеиспускательного канала); расположенного над ней мочевого пузыря, почек (в виде тянущих болей в пояснице); простаты (предстательной железы). Врач - уролог проводит тщательную дифференциальную диагностику для выяснения истинной причины недомогания.

Уретрит

Уретрит — это очаг воспаления в мочеиспускательном канале, который развивается в результате инфицирования при:

  • заражении инфекцией, распространяющейся половым путём (хламидиозом, гонореей, трихомониазом) — это наиболее частая причина;
  • снижении иммунитета после переохлаждения, болезни или стресса;
  • неудовлетворительной интимной гигиене;
  • контактном вовлечении уретры в случае баланопостита – воспаление, протекающее в области головки и крайней плоти;
  • травме;
  • аллергии.

Уретрит опасен тем, что при отказе от своевременного лечения инфекция проникает восходящим путём сначала в мочевой пузырь, а оттуда распространяется и на почки. Процесс может распространиться на репродуктивную систему, затрагивая простату, яички и семенные пузырьки.

Для заболевания характерны такие признаки:

  1. Резь и боль в мочеиспускательном канале, усиливающиеся к окончанию процесса.
  2. Зуд и жжение.
  3. Боли после полового контакта.
  4. Наличие выделений различного характера (это является одним из диагностических признаков для определения возбудителя).
  5. Слипание краёв наружного отверстия.

Цистит (воспаление мочевого пузыря)

Острый цистит часто является следствием нелеченого уретрита. Он развивается при:

  • переохлаждении;
  • инфицировании;
  • привычки к редкому опорожнению в силу профессиональных обстоятельств;
  • стресса;
  • снижении иммунитета.

Это мучительное заболевание, приносящее много неприятностей его «обладателю».

Отличительные признаки цистита:

  • частые позывы в туалет «по-маленькому»;
  • боли в нижней части живота, резь, усиливающиеся после опорожнения;
  • потемнение мочи, возможна примесь крови.

Есть и более опасное заболевание, которое может развиться в мочевом пузыре. Болезненные сигналы в течение всего опорожнения часто свидетельствуют о развитии новообразования, исходящего из стенки пузыря.

Простатит

Воспаление железистой ткани простаты становятся частой причиной боли при мочеиспускании у мужчин. В современных условиях, которые отличаются гиподинамией и длительным сидячим положением в силу профессиональной деятельности, увеличилось число простатитов среди мужчин молодого возраста.

Симптомы заболевания:

  • постоянное ощущение дискомфорта в уретре;
  • затруднённое мочеиспускание при частых позывах;
  • появление примеси кровяных клеток в моче;
  • тянущие тупые боли в нижней части живота;
  • болезненные ощущения в пенисе и яичках, иррадиирущие в прямую кишку, усиливающиеся при хождении и смене положения тела;
  • проблемы с эрекцией.

Простатит нельзя оставлять без внимания в расчёте на то, что «само пройдёт». Ситуация со временем будет только усугубляться.

Уролитиаз

Уролитиаз – образование камней в мочевыводящей системе вследствие дисбаланса обмена веществ. Острые камни травмируют внутреннюю слизистую мочеточников, пузыря, уретры, вызывая сильнейшие болевые ощущения. Кроме этого, наблюдаются:

  • учащённое болезненное мочеиспускание;
  • возможны тошнота, рвота и метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике);
  • при закупорке протока камнем ― резкое уменьшение объёма выделяемой мочи;
  • лихорадочное состояние.

Диагностика

Боль при мочеиспускании у мужчин лечениеКогда мужчине больно осуществлять мочеиспускания, необходимо обратиться к урологу или андрологу.

На приеме у уролога:

На первом приёме специалист собирает подробные данные о точной локализации и характере (тупой, нарастающей или резкой) боли при опорожнении мочевого пузыря. Врача интересует, в какой конкретно этап мочеиспускания появляется болевой симптом, потому что при разных патологиях боль возникает в начале, в середине процесса или при окончании опорожнения мочевого пузыря.

Если рези возникают при опорожнении пузыря после полового контакта, то это свидетельствует о патологии в репродуктивных органах (простате, яичках, семенных пузырьках).

Испытывая боль после мочеиспускания, мужчина может заметить также появление разнообразных выделений из уретры.

  • Гнойные или слизистые выделения в совокупности с постоянными позывами и болями в нижней части живота характерны для гонореи.
  • При трихомониазе выделения имеют вид гнойной пены с очень неприятным запахом.
  • Для уреаплазмоза наряду с болью в уретре характерно помутнение мочи.
  • Для кандидоза (молочницы) характерны творожистые выделения белого цвета; такой же белый налёт на головке пениса; при акте мочеиспускания дискомфорт, зуд и жжение.

В обязательном порядке врач осуществляет ректальное пальцевое обследование для уточнения состояния простаты.

Лабораторное обследование

Основную информацию врач получает с помощью лабораторных методов исследования.

1.    Со стенок уретры берётся мазок, который подвергается микроскопическому изучению для обнаружения возбудителей заболевания.

Может проводиться бактериологический посев взятого материала для определения чувствительности возбудителей к различным антибиотикам, это важные сведения при назначении терапии.

2.    Пациент должен сдать утреннюю порцию мочи для определения в ней:

  • эритроцитов – их наличие указывает на травмы стенок или воспалительные процессы в мочевыводящей системе;
  • лейкоцитов, попадающих в мочу при воспалении;
  • инфекционных возбудителей:
  • атипичных клеток.

3.    ПЦР-исследование помогает быстро и точно определить инфекции, распространяющиеся половым путём.

4.    С помощью клинического и биохимического анализов крови обнаруживают почечную недостаточность, подтверждают наличие воспалительного очага в организме и т.д..

5.    Дополнительно проводится анализ крови для выявления ВИЧ и сифилиса.

Инструментальная диагностика

Для того чтобы при болях, которые испытывает пациент в процессе мочеиспускания, точно установить, почему возник такой симптом, используют дополнительные методы исследования:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты;
  • ТРУЗИ ― трансректальное УЗ-исследование простаты;
  • уретроскопию;
  • КТ с контрастным веществом органов мочевыделительной системы при подозрении на уролитиаз с целью определения локализации камней.

Методы лечения боли после мочеиспускания

Выбор способа помощи зависит от поставленного диагноза.

  1. Если анализы показали, что при мочеиспускании болит воспалённая уретра мужчины в результате заражения венерическим заболеванием, то проводится консервативное лечение специфическими средствами, направленными на подавление патогенного возбудителя. Кроме этого, показана общеукрепляющая терапия для повышения сопротивляемости организма.
  2. В случае, когда боль в конце мочеиспускания у мужчин объясняется присутствием условно-патогенной микрофлоры (стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой), то назначаются антибиотики, которые после лабораторного установления чувствительности микрофлоры к ним признаны эффективными в конкретном случае. Обязательно назначение иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств.
  3. Грибковое поражение лечится консервативными методами – антимикотическими препаратами.
  4. Когда боль и жжение при мочеиспускании связаны с новообразованием в мочевом пузыре или уретре, необходима хирургическая помощь.
  5. Увеличение простаты требует оперативного вмешательства. Его объём определяет уролог.
  6. При выявлении мочекаменной болезни применяется консервативная терапия для растворения конкрементов или дробления их звуковыми волнами. Если она оказывается неэффективной, то камни удаляют хирургическими методами.

Профилактика

Защитить мочеполовую систему поможет здоровый образ жизни.

Рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ежедневно принимать душ;
  • избегать беспорядочных половых связей, пользоваться презервативами при случайных контактах;
  • для предотвращения застойных явлений в малом тазу и простате заниматься спортом;
  • уменьшить в рационе объём острой, копчёной и жареной пищи;
  • заменить синтетическое нижнее бельё на натуральное;
  • при первых признаках нарушений в мочеполовой системе надо обращаться к врачу.

Смотрите также:

 

Цены на услуги

Наименование услуги

Цена услуги (руб.)

Приемы

Первичный прием, осмотр и консультация врача-уролога 1 000
Повторный прием, осмотр и консультация врача-уролога 900
Первичный прием, осмотр и консультация уролога-андролога высшей категории 1 200
Повторный прием, осмотр и консультация уролога-андролога высшей категории 1 100
Прием с назначением лечения 1 500
Назначение лечения при баланопостите 500
Назначение лечения при: кавернозном фиброзе, болезни Пейрони,ускоренном семяизвержении, андрогенодефиците (в том числе возрастном), воспалительных заболеваний мужских половых органов, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), мочекаменной болезни 1 500
Назначение лечения при уретрите, микоуреаплазмозе, ВПЧ 1 000
Назначение лечения при цистите, хламидиозе, трихомонозе 1 200
Назначение лечения при эректильной дисфункции 2 000
Назначение лечения при приапизме 4 000
Назначение лечения при бесплодия 2 500
Назначение лечения при острой гонорее 900
Назначение лечения при хронической гонорее 1 100

Манипуляции

Блокада семенного канатика 1 000
Забор материала на гистологическое исследование 600
Забор секрета предстательной железы 700
Забор мазка из уретры 350
Забор эякулята 350
Замена катетера Фолея 1 400
Инстилляция уретры (введение в уретру лекарственных препаратов) 500
Инстилляция м/пузыря (введение в мочевой пузырь лекарственных препаратов) 1 200
Катетеризация мочевого пузыря (для отвода мочи) 900
Устранение перекрута семенного канатика (консервативно) 3 000
Устранение парафимоза (консервативно) 1 200
ЛОД терапия 600
Массаж предстательной железы 700
Пальцевое ректальное исследование 400
Перевязка 750
Соскоб (отпечаток) с головки полового члена 300
Цистоскопия под местной анестезией 5 750
Цистоскопия под наркозом (внутривенный)

7 800
9 000

Уретроскопия под местной анестезией 4 750
Уретроскопия под наркозом (внутривенный)

6 800
8 000

Удаление мочеточникового стента (или удаление стента из мочеточника) под наркозом (внутривенный)

12 800
14 000

Операции

Кистозное образование яичка, придатка яичка, I категории сложности 8 500
Кистозное образование яичка, придатка яичка (2 категории сложности: с рубцовыми изменениями) 11 000
Кистозное образование семенного канитика 9 000
Меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры) 1 500
Обрезание крайней плоти 13 000

Комплекс "Обрезание крайней плоти (циркумцизия)": консультация, анализы, местная анестезия*, циркумцизия, 3 перевязки). *Внутривенная анестезия по желанию оплачивается дополнительно

19 930
15 900

Оперативное лечение при водянке яичка (гидроцеле) 25 000

Комплекс "Оперативное лечение при водянке яичка" (гидроцеле): прием уролога, анализы перед операцией, операция, перевязки.*Анестезия на выбор - оплачивается дополнительно

27 900
30 430

Оперативное устранение перекрута семенного канатика 15 000
Операция при варикоцеле (операция Мармара) 25 000
Комплекс "Операция при варикоцеле (операция Мармара)": прием уролога, клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №1, забор крови из вены, операция, перевязки).

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия 1 категории - 5500 руб.)

27 900
30 430

Открытая (операционная) биопсия яичка (1 ед.) 8 000
Пластика короткой уздечки полового члена (лазерная) 4 700
Пластика паруса полового члена (коррекция пено-скротального угла) 25 000
Комплекс "Пластика паруса полового члена (коррекция пено-скротального угла)": прием уролога, клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №1, забор крови из вены, операция, перевязки).

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия 1 категории - 5500 руб.)

27 900
31 180

Вазэктомия (вазорезекция) 15 000
Комплекс "Вазэктомия (вазорезекция)": прием уролога, клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №1, забор крови из вены, местная анестезия*, операция, перевязки).

*Внутривенная анестезия по желанию оплачивается дополнительно - 5500 руб.

17 900
21 930
Денервация головки полового члена при раннем семяизвержении 30 000
Протезирование яичка - 1 единица (с местной анестезией) 15 000
Лигаментотомия (увеличение длины полового члена) 35 000
Пункционная биопсия яичка (1 ед.) 4 000
Разделение синехий (1 процедура) 1 300
Удаление инородного тела уретры 2 500
Удаление инородного тела полового члена 6 000
Удаление доброкачественных образований наружных половых органов 3 500
Удаление остроконечных кондилом (1 шт до 5 мм) 1 200
Удаление остроконечных кондилом (2 - 5 шт до 5 мм) 2 400
Удаление остроконечных кондилом (более 5 шт до 5 мм) 3 500
Удаление остроконечных кондилом (1 шт более 5 мм) 1 400
Устранение парафимоза (оперативно) 2 500
Удаление парауретральной кисты 9 500
Комплекс "Лазерное удаление ангиокератом, гранул Фордайса, перламутровых (жемчужных) папул": прием хирурга (уролога), анестезия, удаление всех образований 9 250

 

Приём ведёт:
Врач-уролог, уролог-андролог, уролог-онколог, врач ультразвуковой диагностики
Отзывы
06.01.2021 г.
Искал хорошего врача-уролога, для удаления перламутровых папул, чисто из эстетических соображений. Попал к Рычкову Ивану Вячеславовичу, врач замечательный, приятный в общении, деликатный, компетентный, всё на высшем уровне. Даже по просьбе пару операционных бонусов сделал, так сказать. Самой операцией и её результатами остался полностью доволен. Всем рекомендую.
Никита
23.12.2020 г.
Хочу выразить огромную благодарность Рычкову Ивану Вячеславовичу. Специалист высокого класса, всем кто еще думает где делать в Петербурге циркумцизию - вам к этому доктору. Результатом очень доволен! Спасибо вам большое за помощь.
Алексей
13.11.2020 г.
Всем доброго дня. Обратился в клинику с целью сделать циркумизацию (обрезание крайней плоти полового члена). Моим врачом был Рычков Иван Вячеславович. Спасибо за подробную консультацию и ответы на все волнующие вопросы. Операция проходила под местным наркозом и после анестезии в течении всей операции я ничего не почувствовал. Операция прошла минут за 40-50. После чего я отдыхал в уютной палате. Далее Иван Вячеславович выписал мне нужные лекарства и рекомендации и ко всему предоставил номер телефона для связи в случае необходимости консультации. Хотел сказать что доволен результатом и рад что обратился именно в эту клинику! Рекомендую!
Анонимно
23.10.2020 г.
В июне этого года во время прохождения медицинской комиссии у меня обнаружили варикоцеле. Долго искал клинику, хотел быстро сделать, но при этом ожидал долгий период восстановления, начитался в интернете всякого...и тут нашёл. Сдал анализы и через три дня сделал операцию. В этот же день поехал домой. Все быстро и четко. Через три дня какой либо дискомфорт исчез вообще. Хочу передать слова благодарности Рычкову Ивану Вячеславовичу. Все проводил сам и приём, и узи, и операцию. Очень рекомендую.
Алексей
05.10.2020 г.
Добрый день. Выражаю свою благодарность врачу - урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу, за его грамотное проведение операции по обрезанию, человек от Бога. Умный, грамотный, вежливый. Все красиво сделано. Советую.
Максим
21.04.2020 г.
Хочу выразить огромную благодарность клинике и, в частности, двум его сотрудникам: Соболеву Алексею Вадимовичу и Рычкову Ивану Вячеславовичу. Мы с мужем обратились в конце ноября, так как не получалось завести детей. В клинике мы получили хорошее и качественное лечение. Сейчас ждем первенца. Спасибо Вам огромное! Успехов и процветания клинике и сотрудникам!
Мария Сидорова
01.03.2020 г.
Буду краток: циркумцизия (обрезание), врач Рычков Иван Вячеславович. Все аккуратно и красиво. Главный совет - соблюдайте указания врача и все будет хорошо. В общем, рекомендую :)
Алексей
15.01.2020 г.
Хочу поблагодарить врача Рычкова И.В. за профессиональный подход к моей проблеме. Верный диагноз, правильный путь решения. Результат не заставил себя ждать. Спасибо Иван Вячеславович вам за ваш профессионализм, удачи в работе и труде, благодарных вам пациентов.
Денис
25.12.2019 г.
Большое спасибо! Обратился к врачу-урологу Рычкову И.В. классный специалист в своей области. Очень внимательно отнёсся к проблеме с которой я обратился. Проконсультировал, назначил лечение, конечно пришлось не один раз посещать клинику,но результат просто отличный. Я остался очень доволен результатом проведенного лечения,главное что без всяких осложнений.Одним словом профессионал.Еще раз огромное спасибо!
Евгений
24.09.2019 г.
По медицинским показаниям была показана циркумцизия(обрезание). По ценам очень удачно подходила услуга в клинике" Медпросвет". Обратился,записался. Операцию делал врач-уролог Рычков И.В. Анестезия местная-вполне адекватная. Сама операция заняла пол-часа. Послеоперационный период под курацией доктора прошел без осложнений. Остался вполне доволен. Самое главное-никаких лишних движений,слов! Все четко и по делу. Рассыпать дифирамбы не буду,но все было исполнено профессионально.
Гарик
31.08.2019 г.
Хочу выразить благодарность врачу урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу,а также девушкам процедурного кабинета! Очень внимательный,знающий врач и ещё с большим чувством юмора . Нравится в клинике обслуживание.
Дмитрий
14.06.2019 г.
Спасибо огромное Рычкову Ивану Вячеславовичу. Достойный врач, очень грамотный специалист, обаятельный и доброжелательный. Всё сказал по существу. Очень рада, что попала именно к нему! Спасибо еще раз! Побольше таких врачей!
Маргарита А.
25.11.2018 г.
Хочу выразить благодарность врачу Рычкову Ивану Вячеславовичу. Имела место проблема с эрекцией, которая сильно меня беспокоила. На первом же приеме врач выяснил причину моей проблемы, провел обследование и взял анализы; назначил программу лечения. Механизмы действия препаратов и логику лечения разъяснил. Лечение заняло чуть больше месяца и результатом этого стало полное восстановления половой функции. Большое спасибо за такую квалифицированную помощь!
Дмитрий
30.01.2018 г.
Здравствуйте. Хочу выразить огромную благодарность вашему врачу-урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу. Обратилась в центр с жалобами на боли в пояснице, сразу было предложено администраторами сделать УЗИ, чтоб консультация с врачом была максимально эффективной и я получила назначения по лечению. Сразу оговорюсь, что обращения в другие медицинские учреждения у меня были, так как боли беспокоили уже на протяжении почти 3 недель-везде мне отвечали, что у меня банальное воспаление в почке и назначали антибиотики. И только здесь, врач, увидев мое состояние, результаты УЗИ и анализы, сказал, что это камни. Его отношение к моей проблеме, помощь в госпитализации, не равнодушие сделали свое дело-я снова со своей семьей, без боли и непонимания, что происходит. Я искренне рада, что попала к нему на прием. Теперь, если случится у меня или моих знакомых проблема урологического характера, я точно знаю врача, к которому можно идти без опасения за последствия. Спасибо, ДОКТОР!
Андреева Анна Сергеевна
16.12.2017 г.
В октябре 2017 пришел делать операцию циркумизации - обрезание, плюс врач посоветовал сделать пластику уздечки, в итоге делали и то и другое :) Приношу благодарность хирургу Ивану Вячеславовичу за профессионализм. Благодаря хорошо сделанной операции заживление прошло по плану. Пишу через 2 месяца, чтобы с уверенностью утверждать, что результатами проведенной операции более чем доволен :) Могу с уверенностью рекомендовать обращаться к Ивану Вячеславовичу.
Андрей Ш.В.
15.12.2017 г.
Здравствуйте! Хочу выразит благодарность персоналу клиники.Все от начала до конца всех приемов и процедур с уважением и пониманием.Я сам с другого города подгадали под мой приезд. Особую благодарность хочу выразить Рычкову Ивану Вячеславовичу за чуткость и понимание.Ну и конечно за его профессионализм всем буду его рекомендовать.
Алексей
07.09.2017 г.
Хочу выразить свою огромную благодарность доктору Рычкову Ивану Вячеславовичу и клиники медпросвет в целом. Благодаря этому доктору в нашей семье появился ребенок, 2 года ходили по врачам, потратили огромное количество средств и все напрасно, после 3 месяцев наблюдения этого специалиста и все наладилось. Боле того за это время не было назначено лишних обследований и процедур, все лечение встало в относительно небольшую стоимость, на протяжении всего лечения Врач поддерживал с нами контакт.
Никита
Вопросы по теме
влад, 12.Мар.2020:    
Добрый день...у меня такой вопрос... появилось сжение при мочеиспускаинии... по ощущениям сжение идет ближе к головке ! никаких гнойных выделений, покраснений, посторонних запахов не наблюдаеться! никаких посторонних половых контактов небыло!есть предположение что могла попасть какая то инфекция! сжение наблюдаеться примерно дня 4

Добрый день...у меня такой вопрос... появилось сжение при мочеиспускаинии... по ощущениям сжение идет ближе к головке ! никаких гнойных выделений, покраснений, посторонних запахов не наблюдаеться! никаких посторонних половых контактов небыло!есть предположение что могла попасть какая то инфекция! сжение наблюдаеться примерно дня 4

Ответ

Здравствуйте, Владислав!

В данном случае рекомендовано обратиться к врачу - урологу для сбора анамнеза, осмотра, назначения диагностики и лечения.

Прием врача - уролога с назначением лечения - 1500 руб.

Записаться на прием можно по тел. +7 (812) 374-84-00 (пн.-сб.: 08:00-21:00, вс.: 09:00-19:00).

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Задайте вопрос в этой форме
Нажимая «Отправить» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ