Уважаемые пациенты, обращаем внимание на корректировку стоимости медицинского обслуживания в клинике с 13 мая 2024 года.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей (код по МКБ-10: 170.2) – хроническая, постоянно прогрессирующая патология, которая характеризуется сужением сосудистого просвета в результате образования холестериновых бляшек. Облитерирующий процесс нарушает кровообращение, ткани не получают достаточно кислорода и питательных компонентов. Заболевание преимущественно поражает крупные и средние артерии (конечный отдел аорты, подвздошные, бедренные, подколенные). Сосудистая патология в основном диагностируется у пациентов старше 60 лет, причем у мужчин в 2 раза чаще.
На начальной стадии атеросклеротическое поражение практически не проявляется, поэтому пациенты не торопятся к врачу. Но процесс развивается и уже на поздних стадиях человеку значительно труднее помочь.
Основная причина ишемии сосудов ног – метаболические нарушения переработки липидов и углеводов. В крови повышается уровень ЛПНП (плохой холестерин), в результате чего на стенках артерий образуются липидные отложения. С начала это микрокомочки, состоящие в основном из водонерастворимых жиров. По мере наслоения липидов, увеличивается размер бляшек, а также снижается эластичность и адаптивность сосудистых стенок. Постепенно диаметр артерий сужается, кровообращение в ногах замедляется. Облитерирующий процесс развивается вплоть до полного стеноза сосудистого русла.
Еще один механизм развития атеросклеротической патологии связан с постоянным сосудистым спазмом на фоне нарушения иннервации кровеносной системы. В большинстве случаев встречается у пациентов, которые злоупотребляют алкоголем и курят. Вредные вещества разрушают клетки организма и для восстановления происходит чрезмерный выброс гормонов, которые влияют на тонус сосудов. В результате артерии постоянно спазмированы. При таком механизме развития патологии есть высокий риск гангрены ног (при отсутствии лечения).
Атеросклероз артерий нижних конечностей развивается на фоне негативного влияния таких факторов:
Также есть факторы развития болезни, на которые нельзя повлиять. Это возраст, генетическая предрасположенность, половая принадлежность.
На ранней стадии болезнь практически не проявляет себя. Более того, патология может начать развиваться еще в молодом возрасте, а первые симптомы появляются только после 50 лет. Холестериновые отложения могут годами копиться на стенках сосудов, при этом выраженных поводов для беспокойства не будет. Скорость развития болезни и интенсивность симптоматики всегда индивидуальны. Зависят от образа жизни пациента, особенностей кровеносной системы, компенсаторной способности артерий за счет обходных ветвей кровотока.
Заподозрить атеросклероз ног на первичной стадии можно по таким признакам;
С переходом патологии на более поздние стадии появляется классический признак атеросклероза нижних конечностей – перемежающаяся хромота. Во время ходьбы человек испытывает боли в ногах, которые заставляют его прихрамывать, чтобы облегчить состояние. Такой симптом наблюдается более чем у 70% больных. Также заболевание сопровождается:
На фоне болезни также могут развиться проблемы с суставами, постоянные боли в костях.
Ишемия сосудов ног развивается постепенно. Данный процесс включает 4 этапа:
Диагностика заболевания начинается с приема у сосудистого хирурга. Специалист проводит опрос, осмотр, назначает комплекс лабораторных и аппаратных исследований. Пациент должен детально рассказать о беспокоящих симптомах, как давно они появились, меняется ли их интенсивность, есть ли хронические болезни. Обязательно расскажите врачу об образе жизни (питание, вредные привычки, др.). При осмотре доктор оценивает состояние кожи, ногтей, волос, проверяет чувствительность и температуру тканей, определяет пульс разных артерий.
Лабораторные методы диагностики:
Инструментальные исследования позволяют оценить степень тяжести заболевания. Информативные диагностические процедуры:
При необходимости могут понадобится консультации специалистов смежной области: эндокринолог, кардиолог, терапевт, невропатолог и др.
Терапия атеросклероза сосудов ног проводится консервативными и хирургическими методами. Медикаментозное лечение предполагает прием по назначению врача препаратов таких групп:
Консервативная терапия дает максимальный эффект при коррекции образа жизни. Очень важно полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков, поддерживать умеренную физическую активность. Избегайте переохлаждения ног, ежедневно проводите гигиенические процедуры. Обязательно носите удобную обувь и одежду, которая не будет сдавливать голени и стопы.
Диета при атеросклерозе нижних конечностей:
Уже со второй стадии можно проводить малоинвазивные операции, которые помогают нормализовать гемодинамику в нижних конечностях (шунтирование, стентирование, протезирование и баллонная ангиопластика).
Вероятность возникновения осложнений значительно повышается при переходе болезни на 3-4 стадии. Патология не просто доставляет болевой дискомфорт, ограничивает двигательную активность, но и представляет опасность для жизни. Атеросклеротический процесс может привести к тяжелым осложнениям:
Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей позволяет минимизировать риск развития болезни:
Симптомы атеросклероза ног могут проявиться через 10-15 лет после начала патологического процесса. Поэтому важно периодически проходить профилактическое обследование сосудов ног. Клиника «МедПросвет» оснащена медицинским оборудованием экспертного класса, что гарантирует точную качественную диагностику. Опытные врачи сосудистые хирурги расскажут о мерах профилактики. А при выявлении атеросклеротических поражений назначат комплексную терапию. Записаться диагностику атеросклероза нижних конечностей можно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку предварительной записи на сайте.