Онкомаркер СА 125

Термин «онкомаркеры» впервые принят на 5-й Международной конференции в г. Стокгольме в 1988 г.: это биохимические соединения, которые образуются в процессе жизнедеятельности опухолевых клеток, попадают в биологические жидкости и поддаются количественному определению.

В норме они определяются в крови человеческого эмбриона. У взрослых пациентов онкомаркеры обнаруживают в крови и моче больных онкологическими заболеваниями. По химическому строению они отличаются от продуктов обмена веществ в здоровом организме, по содержанию - многократно превышают норму и позволяют выявить наличие опухоли на 1-6 месяцев раньше в сравнении с другими методами диагностического поиска.

Для чего нужны

Онкомаркеры выявляют:

• группы риска по онкологической патологии;
• источник опухоли в организме;
• развитие рецидива на фоне достигнутой ремиссии;
• степень эффективности проведенного лечения.

Такие вещества позволяют рано диагностировать опухоль до ее клинических проявлений, а при установленном диагнозе – откорректировать схему лечения.

Что показывает СА-125

Для каждого вида опухолей определен специфический маркер. Международный противораковый союз рекомендует определять опухолевый антиген СА-125 в качестве основного лабораторного теста для уточнения диагноза рака яичников и последующего мониторинга лечения.

Высокомолекулярный белок-онкомаркер синтезируют и выделяют клетки развивающейся опухоли яичников, внутренней оболочки матки (эндометрия) и маточных труб. В малых количествах он присутствует в эпителии органов грудной и брюшной полостей.

СА-125 в основном используют для диагностики новообразований яичников. Его количественный анализ включен в перечень обязательных исследований при подозрении на онкопатологию женской половой сферы.

В каких случаях проводят исследование

Чаще всего врач назначает анализ на маркер СА-125 для обследования пациенток из группы риска.

Из всей онкологической патологии репродуктивных органов наиболее сложно установить злокачественное перерождение яичников. Начальные проявления рака этих органов стертые. К моменту манифестации клинических симптомов в 70% случаев опухоль уже находится на III-IV стадии развития, а пятилетняя выживаемость на фоне активной противоопухолевой терапии составляет всего 30 %.

Выявление повышенного количества СА-125 позволяет заподозрить наличие болезни и вовремя провести дополнительные уточняющие процедуры.

В случаях, когда диагноз установлен и лечение уже начато, для контроля успешности проводимой терапии определяют количественный уровень маркера СА-125. В сравнении с первоначально повышенным результатом он снижается по мере регресса опухоли.

У трети пациенток возникает устойчивость к лекарственной терапии. Распознать ее развитие и вовремя изменить медикаментозную схему позволяет маркер СА-125: при неэффективности специфических препаратов его содержание остается прежним либо повышается.

В период ремиссии болезни контрольное определение биохимического маркера обнаруживает рецидив на доклинической стадии: в 97 % случаев концентрация СА-125 начинает расти за 6-10 месяцев до проявления активности опухоли. Клиническое значение имеют даже небольшие изменения в содержании маркера. Начатая терапия повышает выживаемость пациенток и качество их жизни. В первые 2 года после курса химиопрепаратов рекомендуется исследовать СА-125 1 раз в 3 месяца.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для его проведения нужно сдать кровь из вены.

Условия получения достоверного результата:

• при заборе крови натощак – голодная пауза 8-12 часов;
• отказаться от курения и употребления алкогольных напитков в течение суток;
• ограничить накануне анализа физические нагрузки до слабых и умеренных;
• прекратить систематический прием медикаментозных препаратов (по согласованию с врачом), при невозможности их отмены сообщить лечащему врачу.       

Интерпретация результата

Нормальным уровнем СА-125 считают 35 и менее единиц в 1 мл.

Умеренно или резко повышенные значения (в несколько раз) настораживают в отношении опухолевого перерождения яичников, встречаются при III-IV стадиях карциномы, злокачественных новообразований маточных труб и тела матки. Реже выявляются опухоли иной локализации – толстой кишки, легких или печени.

Незначительное превышение показателя указывает на:

• I-II стадии опухоли яичников и требует дополнительных мероприятий для исключения или подтверждения диагноза;
• доброкачественные опухолевые процессы в плевре или брюшной полости;
• эндометриоидные кисты в яичниках;
• ранние сроки беременности;
• воспалительные процессы в поджелудочной железе;
• гепатит или цирроз печени;
• развитие перитонита;
• инфекции внутренних половых органов женщины;
• почечную недостаточность.

Повышенное содержание онкомаркера – еще не рак. Биохимический анализ подкрепляют клиническими и цитологическими исследованиями.

Вместе с анализом на маркер онкопатологии врач назначает:

• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансную томографию;
• диагностическую лапароскопию;
• иммунологические тесты.

Где сдать анализ на СА 125 в СПб?

Сдать анализ венозной крови на онкомаркер СА 125 можно в многопрофильном центре «МедПросвет» ежедневно без предварительной записи:

• пн.-сб.: 08:30 - 13:00 (первый забор), 13:00 - 17:00 (второй забор)
• вс.: 09:30 - 14:00.

*Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

**При сдаче биоматериала после 13:00 срок выполнения анализа увеличивается на 1 сутки.