Полипы эндометрия матки

Полипами эндометрия называют доброкачественные новообразования, расположенные в полости матки. Они образуются при локальной дисплазии эндометриоидных клеток. Новообразования обнаруживают у женщин всех возрастов. Частота встречаемости патологии составляет 6-20%. Формированию полипов предшествуют гормональные нарушения, которые ведут к усиленному разрастанию эндометрия и неполноценному его отслоению во время месячных.

Полипов может быть много или только один. Они способны локализоваться в области дна, тела или шейки матки. Опухоль прикрепляется к стенке матки широким основанием или тонкой ножкой. Размеры колеблются от 1 мм до 8 см. Редко они прорастают через цервикальный канал во влагалище.

В структуре полипа клетки эндометрия, соединительнотканные волокна, а также мелкие сосуды. Диспластический процесс в матке может стать причиной кровотечения, бесплодия. Клетки при некоторых обстоятельствах способны перерождаться в злокачественные. При отсутствии лечения полипозный процесс может перейти в онкологический, поэтому он обязательно подлежит лечению.

Симптомы

Патология может долгое время протекать скрыто и выявляться случайно при плановом осмотре или обследовании по поводу другого заболевания. Полипы эндометрия имеют неспецифичные симптомы. Также проявляются и другие заболевания женской репродуктивной системы (эндометриоз, миома). Обратиться к врачу нужно, если женщину беспокоят:

• кровянистые или сукровичные выделения из влагалища (перед месячными, между менструациями);
• обильные менструальные выделения;
• кровяные выделения после полового акта;
• головокружения, слабость (как признаки анемии);
• патологические бели;
• нарушения цикла;
• проблемы с зачатием;
• схваткообразные боли внизу живота;
• повторяющиеся выкидыши.

Признаки полипа эндометрия в матке могут проявляться с различной интенсивностью, поэтому проконсультироваться с гинекологом желательно даже при слабых дискомфортных ощущениях.

Причины

Полипоз матки считается многофакторной патологией. Точные причины ее развития не установлены. Ученые и медики полагают, что роль играет стечение сразу нескольких неблагоприятных факторов. В основе образования полипов лежать нейроэндокринные нарушения, такие как:

• гормональная дисфункция яичников;
• гиперэстрогения;
• заболевания надпочечников;
• патологии щитовидной железы;
• болезни поджелудочной железы;
• употребление гормональных препаратов.

К причинам возникновения полипов эндометрия в матке относят воспаления половых органов (аднексит, сальпингит, оофорит), острые и хронические инфекции, регулярные переохлаждения. Чрезмерное разрастание клеток эндометрия возможно после инвазивных манипуляций, в результате абортов и выскабливания матки, длительного использования внутриматочной спирали.

Склонность к полипозу матки есть у женщин с психоневрозами, сахарным диабетом, гипертензией, ожирением. В группе риска пациентки, близкие родственницы которых имели эту патологию, а также девушки, которые ведут гиподинамичный образ жизни.

Диагностика

Провести диагностику полипов в матке только по симптоматике невозможно. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо комплексное обследование пациентки, которое включает:

• гинекологический осмотр (с применением зеркала, а также кольпоскопия);
• УЗИ органов малого таза (достоверный метод, который позволяет диагностировать полипы, их локализацию, размеры);
• лабораторное обследование (анализы мазков из половых путей, тесты на ИППП).

Кроме факта наличия новообразований, важно установить их тип. По структуре полипы подразделяют на:

• железистые;
• фиброзные;
• железисто-фиброзные;
• аденоматозные;
• плацентарные.

Аденоматозные полипы имеют склонность к озлокачествлению, а потому требуют быстрой реакции врача и выработки правильной тактики лечения.

Лечение

Лечение маточных полипов зависит от их размеров, типа и особенностей состояния здоровья пациентки. Молодым девушкам могут назначать гормональные и фитотерапевтические средства, которые нормализуют гормональный фон, устраняя условия для появления новообразований. В результате оно уменьшается и отторгается слизистой во время месячных.

В большинстве случаев взрослым женщинам рекомендуют лечение полипов в матке посредством гистероскопии. Это малотравматичное эндоскопическое вмешательство, при котором полипы удаляют и прижигают место их возникновения для профилактики рецидива.

При полипозе назначают гистероскопическое удаление полипов с последующим кюретажем (выскабливанием матки). Дополнительные меры лечения подбирают, исходят из результатов обследования и гистологического анализа образования. Женщинам старшего возраста при повышенной онкологической настороженности могут назначать удаление матки и придатков.

После удаления полипов женщине может потребоваться гормональное лечение (КОКами, препаратами прогестерона). В первые дни после операции возможны кровянистые или сукровичные выделения из влагалища, что считается нормой. Схваткообразные боли купируют обезболивающими средствами. Возможно назначение антибиотиков. На 10 дней запрещены сексуальные контакты (для профилактики инфицирования тканей).

Профилактика и прогноз

Без правильного лечения полипы могут некротизироваться, инфицироваться, кровить. При значительных кровотечениях у женщины развивается анемия. Возможно невынашивание беременности, развитие бесплодия. Полипы в матке повышают угрозу прерывания беременности и риск осложненного ее течения. Рецидивирующие полипы почти в 2% случае трансформируются в раковую опухоль. После лечения пациентка должна оставаться под наблюдением гинеколога и регулярно проходить профилактические обследования.

Профилактика полипоза матки заключается в регулярных обследованиях, своевременном лечении воспалительных или инфекционных заболеваний. Нужно избегать ситуаций, которые могут повлечь за собой хирургические вмешательства (запущенные заболевания, нежелательная беременность).

В клинике «МедПросвет» проводится комплексная диагностика и лечение гиперпластических процессов эндометрия, в том числе полипов. Записаться на прием можно по тел. +7 (812) 374-84-00 или оставив заявку на сайте.