Мастит - причины, диагностика, лечение и профилактика

Мастит — наиболее часто встречающееся заболевание молочных желез.

Подразделяется на лактационный и нелактационный — связанный с перенесенными травмами молочных желез или гормональными нарушениями. Наиболее часто встречающийся лактационный мастит, как правило, развивается в период кормления грудью и характеризуется покраснением и увеличением железы, повышением температуры, 

болезненными ощущениями. Отсутствие своевременного и эффективного лечения может стать причиной развития гнойного мастита и иметь очень серьезные осложнения для здоровья женщины.

Причины развития мастита

Причиной возникновения лактационного мастита являются болезнетворные бактерии, попавшие в ткани груди. Существует насколько путей, по которым бактерии могут проникнуть в молочную железу:

• через микротрещины на сосках,
• по кровеносным сосудам (если у женщины есть хронические инфекции — пиелонефрит, тонзиллит, и т.д.).

При незначительном количестве бактерий иммунная система сама способна побороть инфекцию. Но в послеродовой период организм женщины несколько ослаблен, поэтому сопротивляемость его инфекции значительно ниже. Кроме того, при недостаточном сцеживании в молочных протоках образуется застой молока (лактостаз), которое является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Если лактостаз не устранить на протяжении 4 дней, существует большая вероятность его перетекания в мастит.

Лактационный мастит имеет несколько стадий развития:

• серозный — начальный этап заболевания, при котором незначительно увеличивается температура, присутствуют болевые ощущения при пальпации груди;
• инфильтративный — стадия, наступающая при отсутствии необходимого лечения серозного мастита, которую характеризуют: лихорадка и наличие болезненного уплотнения в молочной железе;
• гнойный — наличие нагноения в молочной железе.

Развитие мастита происходит остро: симптомы проявляются очень быстро, от нескольких часов до суток. Диагностика заболевания проводится врачом на основе наличия характерных признаков (повышение температуры тела, покраснение участка груди, наличие уплотнений, болезненные ощущения), выявленных при осмотре и пальпации. Наличие воспалительного процесса подтверждается общим анализом крови. В отдельных случаях для диагностирования мастита применяется метод УЗИ. Так же необходимо определить тип бактерий, ставших причиной возникновения заболевания, и их устойчивость к антибиотикам.

Лечение и профилактика мастита

Методика, применяемая для лечения мастита, зависит от его формы (серозная, гнойная, инфильтративная). В основе лечения — снижение роста бактерий, вызвавших болезнь. Для более эффективного лечения необходимо искусственно подавить выработку молока, которую после полного выздоровления можно восстановить. Уменьшение лактации осуществляется при помощи лекарственных препаратов, которые пациентка принимает только по назначению врача.

Серозная и инфильтративная формы мастита лечатся медикаментозными методами в сочетании с физиопроцедурами. Для уменьшения размножения бактерий рекомендуется сцеживать молоко из обеих грудей каждые 2-3 часа. Болезненные ощущения в области молочных желез подавляются при помощи местной анестезии. Антибиотики — это основные лекарственные препараты для лечения мастита, которые назначаются в зависимости от восприимчивости бактерий-возбудителей. Наиболее часто применяются антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов.

Лечение гнойной формы мастита осуществляется хирургическим путем под общим наркозом с последующим курсом приема антибиотиков.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением мастита и применять для подавления инфекции народные средства, поскольку это становится причиной развития гнойной формы, опасной для здоровья женщины. Избежать развития мастита можно, если четко соблюдать профилактические меры, а именно:

1. следить за гигиеной тела и молочных желез. Поскольку кормящая мать находится в тесном контакте с малышом, она должна ежедневно принимать душ. Перед проведением кормления руки и грудь необходимо вымыть под теплой проточной водой, просушить чистым полотенцем;
2. проводить профилактику образования микротрещин на сосках (закаливание, использование растительных масел для смягчения кожи);
3. проводить профилактику застоя молока (кормление малыша по требованию, сцеживание излишков молока после кормления, своевременное устранение застоя путем массажа).