Мочевина в крови (сыворотке)

Мочевина – остаточный продукт белкового метаболизма. Она синтезируется в печени из аммиака и углекислого газа, а затем по кровеносной системе поступает в почки для фильтрации и выводится из организма с мочой. Процесс выведения метаболизированного азота беспрерывен, поэтому в норме определенная концентрация мочевины постоянно содержится в крови. Уровень показателя растет, если нарушается обмен или распад белков, работа системы фильтрации. Накопление азотистого компонента в тканях приводит к интоксикации, отеку паренхиматозных органов, обструкции мочевыделительных путей. Таким образом, уровень мочевины в крови служит маркером развития патологий почек, печени, легких, поджелудочной железы.

Лабораторное исследование назначают для:

• оценки функциональности органов мочевыделительной системы;
• дифференциальной диагностики болезней печени, почек;
• контроля эффективности медикаментозного и хирургического лечения;
• наблюдения за состоянием пациентов с хроническими патологиями почек, а также сахарным диабетом, инфарктом миокарда;
• оценки эффективности сеансов диализа.

Когда назначают анализ крови на мочевину

Концентрация мочевины является одним из диагностических показателей биохимического анализа крови. Для профилактики это исследование необходимо проходить 1 раз в год, а врачи его назначают:

• при неспецифических симптомах у пациента;
• перед госпитализацией и проведением хирургического вмешательства;
• перед назначением «тяжелых» медикаментов для исследования функции почек.

Отдельное исследование на содержание мочевины в сыворотке крови назначают при специфических симптомах патологической работы органов мочевыведения:

• боли, рези, жжение при мочеиспускании;
• выраженные отеки лица, верхних и нижних конечностей;
• пенистая моча патологического цвета (красная, кофейная, зеленоватая);
• уменьшение объема диуреза на фоне частых позывов в туалет;
• боли в области поясницы, под ребрами;
• бледность кожи, неприятный запах изо рта;
• скачки давления, которые не поддаются медикаментозной коррекции;
• общая слабость, бессонница, плохой аппетит.

Подготовка к сдаче крови на мочевину

Перед сдачей биоматериала следует придерживаться стандартных рекомендаций по подготовке:

• за 2-3 дня ограничьте потребление жирной, жареной, копченой пищи;
• за сутки нельзя употреблять алкоголь, желательно отказаться от курения (в крайнем случае последняя выкуренная сигарета минимум за час до забора крови);
• ограничьте физические нагрузки, избегайте эмоциональных переживаний;
• исключите утренний прием лекарств (предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Кровь сдают утром натощак (крайний прием пищи за 8 часов). Нежелательно сдавать биоматериал сразу после рентгена, МРТ, эндоскопических исследований и физиопроцедур.

Как проводится исследование

Для проведения анализа используют венозную кровь. Метод лабораторной диагностики – кинетическая фотометрия. Специалист определяет концентрацию мочевины, добавляя в пробу специальные реагенты. Содержание вещества оценивается по степени поглощения окрашенным раствором светового пучка определенного спектра. Лаборант получает результаты исследования с помощью медицинского анализатора.

Расшифровка результатов

Физиологическая норма мочевины в крови зависит от пола и возраста пациента. Референсные значения для детей:

• до 4 лет – 1,8-6 ммоль/л;
• 4-14 лет – 2,5-6 ммоль/л;
• 14-18 лет – 2,9-7,5 ммоль/л.

Нормальные показатели для женщин в возрасте 18-50 лет – 2,6-6,7 ммоль/л, а старше 50 лет – 3,5-7,2 ммоль/л. У мужчин здоровая концентрация мочевины в сыворотке немного выше:

• 18-50 лет – 3,2-7,3 ммоль/л;
• старше 50 лет – 3-9,2 ммоль/л.

Результаты диагностики пациент получает в форме таблицы, где указываются фактические и референсные показатели. Но эта информация не является диагнозом. Интерпретацию результатов выполняет только врач с учетом собранного анамнеза и  других показателей.

Причины повышения и понижения показателя

Мочевина в крови может быть повышена из-за таких патологических состояний:

• хронические заболевания органов мочевыделительной системы (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, простатит, туберкулез почек, онкология, др.);
• нарушение оттока мочи из-за закупорки мочевыводящего просвета камнем или опухолью;
• патологии внутренних органов, которые сопровождаются застойными явлениями (инфаркт, инсульт, артериальная гипертензия, ревматоидный артрит, сахарный диабет, др.);
• кровотечение в брюшной полости (язва, онкология желудка или двенадцатиперстной кишки);
• заражение тяжелыми кишечными инфекциями (холера, сальмонеллез, дизентерия, др.);
• болезни крови (разные типы анемии, лейкоз, гемолитическая желтуха, др.).

Повышенное количество азота мочевины в плазме наблюдается при регулярном приеме нефротоксичных препаратов, глюкокортикоидов. Концентрация вещества повышается при избыточном употреблении белковой пищи (мясо, морепродукты, рыба, яйца, др.). 

Пониженная мочевина в крови определяется при:

• гепатодистрофии, циррозе, новообразованиях печени;
• нефротическом синдроме (пониженное содержание белка в крови из-за избыточного выведения с мочой);
• нарушении расщепления и всасывания белковых соединений (целиакия, синдром мальабсорбции);
• избыточном синтезе соматотропного гормона и вазопрессина (антидиуретик);
• гипергидратации, которой сопровождаются болезни, нарушающие выведение воды из организма.

Вещество образовывается в недостаточном количестве при частом голодании, вегетарианстве, соблюдении жестких диет.

Что может исказить результат

Основные причины недостоверного определения уровня мочевины в сыворотке:

• несоблюдение правил подготовки к исследованию;
• прием на постоянной основе медикаментов таких групп, как цефалоспорины, диуретики, андрогены, др.;
• избыточное потребление белков (более 1 грамма на килограмм веса);
• интенсивные спортивные тренировки или сильный стресс накануне диагностики;
• беременность (связано с увеличением объема циркулирующей крови);
• возраст, у пожилых пациентов повышение показателя происходит на фоне снижения функциональности почек.

Лабораторная диагностика в клинике «МедПросвет»

Сдать анализ на определение мочевины в плазме крови можно в медицинском центре «МедПросвет». Наши специалисты выполняют забор крови ежедневно без предварительной записи:

• пн.-сб.: 08:30 - 13:00 (первый забор), 13:00 - 17:00 (второй забор)
• вс.: 09:30 - 14:00.

Наши преимущества:

• опытный и тактичный персонал;
• строгое соблюдение стерильности и использование индивидуальных медрасходников;
• транспортировка проб в современных медицинских контейнерах;
• автоматизированный учет данных пациента и результатов клинических исследований;
• приемлемые расценки на забор крови и лабораторную диагностику.

 «МедПросвет» – мы гарантируем оперативную и достоверную диагностику в комфортных условиях!