Уважаемые пациенты, обращаем внимание на корректировку стоимости медицинского обслуживания в клинике с 13 мая 2024 года и 
Панкреатит – заболевание, которое характеризуется воспалением тканей поджелудочной железы из-за продуцирования ферментов пищеварения и нарушения их оттока. При отсутствии нормального оттока ферменты, выделяемые железой, остаются в ней и запускают процесс переваривание собственных тканей.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В зависимости от формы патологии панкреатит может сопровождаться симптомами: боль под ребром, отрыжка, изжога, тошнота, запоры / диарея, вздутие, плохой запах изо рта, слабость, холодный пот, изменение цвета кожных покровов и др. Острая форма заболевания требует госпитализации. Лечение панкреатита предполагает прием специальных медикаментов, но самое главное условие выздоровления и предотвращения рецидивов – строгое соблюдение диеты (диетический стол 5п).
Когда назначают диету № 5п?
Диетическое меню при панкреатите очень важно соблюдать в острой фазе заболевания. При данной патологии нарушаются функции поджелудочной железы. Орган не может синтезировать количество ферментов, достаточное для нормального переваривания пищи. Соответственно физиология процесса пищеварения нарушается, приводя к разным патологиям ЖКТ. Лечебный рацион помогает снять воспаление, останавливает самопереваривание железы, восстанавливает продуцирование ферментов и снижает нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта.
При хронической форме панкреатита диетическое питание рекомендуют соблюдать постоянно. Это позволит снизить риск повторного воспаления, избавит от неприятного вздутия, метеоризма, изжоги, тяжести и болей в животе.
Общие принципы питания при панкреатите (стол 5)
Лечебное меню при хроническом или остром приступе панкреатита составляется на основе таких принципов:
1. Химический состав диеты:
Дневной состав:
- 20% белки (большую часть белковой пищи должны составлять белки животного происхождения – 60%);
- 30% жиры (20% из которых должны быть растительного происхождения);
- 50% углеводы;
- Калорийность – до 2600 ккал;
- Поваренная соль: не более 10 г (с учетом соли в еде);
- Пищевые волокна: до 25 г.
2. Режим питания: частое, небольшими порциями по 5 - 6 раз в сутки, в период обострения до 8 раз в день.
3. Объем порции: 150 г.
4. Способ приготовления пищи: варка, запекание в духовке, тушение, томление, на пару;
5. Способ употребления пищи:
- блюда необходимо доводить до кашицеобразной консистенции (можно пюрировать с помощью блендера);
- есть следует медленно;
- допускается прием только теплой пищи: нельзя есть и пить слишком горячее или холодное;
6. Количество жидкости: 1,5 – 2 литра. На протяжении всего периода лечения важно соблюдать питьевой режим. Жидкость нейтрализует действие желчных кислот и необходима для выработки желудочного сока. Воду, как и пищу, употребляют в теплом виде.
В период обострения пациенту противопоказана любая пища, а вот пить можно без ограничений. Питательные вещества для поддержания физиологических процессов вводят с помощью капельниц. Пероральный голод соблюдают 2-3 дня, а затем начинают постепенный перевод больного на жидкую и перетертую пищу. Диета низкокалорийная, с ограничением жиров и быстрых углеводов. При этом рацион должен обеспечивать повышенное содержание белка – 100-120 граммов. Белковый компонент необходим для активного восстановления поврежденных участков поджелудочной железы.
На 5-7 день лечения можно принимать продукты в измельченном виде. По мере выздоровления пациента рацион следует расширять. Но делать это нужно постепенно – не более 1-2 новых блюд в неделю. С введением новых продуктов можно увеличивать и калорийность рациона.
Такой подход позволяет быстро снять неприятные симптомы, облегчить работу пищеварительного тракта, аккуратно восстановить функцию поджелудочной железы. Значительное уменьшение углеводного компонента сдерживает развитие воспалительного процесса.
Какие продукты (блюда) разрешены / запрещены на диете для поджелудочной железы?
Лечебный стол при панкреатите должен щадить работу органов ЖКТ. Для этой цели отлично подходят такие продукты:
Мясо, рыба, птица:
✅ Можно: нежирные виды - щука, хек, минтай, путассу, треска, крольчатина, телятина, индейка, курица (без кожи);
❌ Нельзя:
- жирные виды: свинина, баранина, говядина, субпродукты (печень, мозги, почки), утка, гусь, икра, скумбрия, сельдь, лосось и др.
- копчености, колбасы, сосиски и т.п.;
- консервы, полуфабрикаты.
Крупы и каши:
✅ Можно: гречку, рис, овсянку, пшеничную кашу в жидком, перетертом состоянии.
❌ Нельзя: каши в рассыпчатом виде, перловую, ячменную, пшеничную, кукурузную каши, горох, фасоль, чечевица, нут в любом виде;
Хлебобулочные, мучные изделия:
✅ Можно: подсущённый пшеничный хлеб (хлеб второго дня), сухари, сушки, галеты, несдобное печенье, макароны / лапша из твердых сортов пшеницы;
❌ Нельзя: ржаной хлеб, свежую выпечку, печенье, сдобу, печенье и др.
Яйца (куриные, перепелиные):
✅ Можно: белковый омлет в духовке или на пару: 70 г. белка в день (белок двух яиц), 10 г. желтка (не более ½ желтка одного яйца в день).
❌ Нельзя: яичницу, яйца вкрутую или всмятку целиком.
Молочные и кисломолочные продукты:
✅ Можно: масло (не более 30 г в день), нежирное молоко и кисломолочные продукты (творог, простокваша, сметана, кефир и др.), сливки (в разведенном виде, добавка к супам и соусам);
❌ Нельзя: йогурты с добавками, творожные массы, творожные сырки, сыры, большое количество молочной и кисломолочной продукции с высоким содержанием жира.
Масла:
✅ Можно: небольшое количество рафинированных масел (подсолнечное, оливковое, льняное, облепиховое), сливочное масло (не более 30 г в день).
❌ Нельзя: нерафинированные масла необходимо применять с осторожностью и только в период ремиссии.
Овощи, зелень и грибы:
✅ Можно: отварные или запеченные овощи (картофель, кабачки, свекла, тыква, цветная капуста, морковь, огурцы, сельдерей);
❌ Нельзя: грибы (любые виды), овощи (белокочанная капуста, редис, репа, лук, чеснок, стручковая фасоль, баклажан, помидоры), травы и салаты (руккола, базилик, щавель, шпинат, кинза, спаржа и др.)., бобовые (кукуруза, зеленый горошек, фасоль и др.)
Фрукты и ягоды:
✅ Можно: некислые фрукты и ягоды (яблоки, груши, клубника, персики, абрикосы, черника, бананы, гранат, манго и др.), сухофрукты (небольшое количество).
❌ Нельзя: апельсины, грейпфруты, хурма, виноград, дыня, киви, кислые ягоды (клюква, брусника, смородина, алыча и др.);
Напитки:
✅ Можно: чай, цикорий, компот, отвар шиповника, ромашки, кисель, разбавленный сок из некислых ягод и фруктов, смузи из разрешенных фруктов и ягод.
❌ Нельзя: кофе, какао, покупные соки, газированные напитки, алкоголь, энергетики, напитки со льдом, молочные коктейли, морс, квас.
Сладкое:
✅ Можно: сироп топинамбура (без сахара), натуральные сахарозаменители (стевия), пектиновое варенье из разрешенных фруктов и ягод (без сахара, на сахарозаменителе), желе, зефир (1 шт. в день).
❌ Нельзя: сахар, торты, пирожные, мороженое, шоколад, конфеты и др.
Строго запрещено:
- Соусы: майонез, кетчуп, горчица, хрен и др.
- Снеки: сухарики (покупные с добавками), кукурузные хлопья, магазинная гранола, чипсы;
- Фастфуд: картофель фри, наггетсы, луковые кольца, бургеры, др.
- Консервы: квашеная капуста, имбирь, маслины, консервированные огурцы, перец, помидоры, др.
- Орехи и цукаты.
Когда заболевание перейдет в ремиссию, можно употреблять желе, пастилу, зефир, мармелад. Меню на неделю при панкреатите лучше составлять заранее. Важно следовать принципам сбалансированности и разнообразия. Необходимые продукты также покупайте предварительно, но тщательно следите за их свежестью. Не допускайте острого чувства голода, но и не переедайте. Это избавит вас от соблазна, съесть что-то запрещенное и сохранит ваше здоровье.
Меню при панкреатите на день / неделю
Мы подготовили для вас примерный рацион на 1 день. Диетическое меню состоит из 6 приемов пищи, размер порций 150 граммов без учета жидкости (чай, цикорий, компот и др.)
1 прием пищи (завтрак):
Каша на воде (на этапе ремиссии варить можно на молоке). Каждый день можно использовать разные виды круп: гречневая / рисовая / манная / овсяные хлопья. Добавки – сироп топинамбура, разрешенные ягоды и фрукты, пектиновое варенье.
2 прием пищи (перекус): творог с бананом / галеты / запеченное яблоко / подущенный пшеничный хлеб с пектиновым вареньем (без сахара, на сахарозаменителе) / смузи из разрешенных фруктов и ягод.
3 прием пищи (обед): на обед лучше приготовить жидкое блюдо. Например, нежирный бульон из телятины с разрешенными овощами (картофель, морковь, тыква, кабачок, сельдерей). Овощи и бульон перетереть до образования крем – супа, подавать с сухариками. Также можно сделать молочный суп с вермишелью.
4 прием пищи (второй обед / полдник): картофельное пюре с рыбой / перетертая гречневая каша с куриным суфле / рисовая каша с тушеными тефтелями с морковкой / макароны с котлетами из кабачка и курицы.
5 прием пищи (ужин): белковый омлет / запечённое яблоко с творогом / кабачки или цветная капуста на пару (заправка – нежирная сметана 10% или ацидобифилин без сахара) / запеканка из мяса птицы.
6 прием пищи (на ночь): нежирный йогурт без добавок с разрешенными фруктами и ягодами / кефир с галетами / творог с сиропом топинамбура / кисель / смузи из разрешенных продуктов.
Важно! Все предложенные блюда следует готовить без приправ и специй.
Лечение панкреатита (медикаментозная терапия, лечебная диета) в клинике «МедПросвет»
В многопрофильном медицинском центре проводится диагностика и лечение панкреатита опытными врачами – гастроэнтерологами в амбулаторном режиме. Комплексный подход к терапии (медикаментозная терапия + диета) позволяет достигнуть ремиссии заболевания в кратчайшие сроки. Записаться на прием к врачу можно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку предварительной записи на сайте. «МедПросвет» – эффективная и бережная забота о вашем здоровье!
