Уважаемые пациенты, обращаем внимание на корректировку стоимости медицинского обслуживания в клинике с 13 мая 2024 года и 
Тремор – непроизвольные движения конечностей или подергивания в любой части тела. Дрожь отличается ритмичностью и проявляется даже в состоянии покоя. Наиболее часто развивается тремор рук, век, нижней части лица и ног. Это значительно ухудшает качество жизни и ограничивает физические возможности человека.
Тремор может быть естественной реакцией организма на страх, эмоциональное напряжение, усталость или признаком серьезного заболевания. Если в первом случае приступы дрожи проходят самостоятельно, то во втором – нужна диагностика и терапия. Если подергивание беспокоит часто или долго не проходит, не игнорируйте тревожный симптом и обращайтесь к врачу.
Причины тремора в теле
Физиологическое дрожание вызывают внешние факторы: волнение, холод, чрезмерные физические нагрузки, алкогольная интоксикация, прием некоторых лекарств. Тремор проходит, как только они прекращают влиять на организм. Непроизвольные движения также развиваются в пожилом возрасте, когда слабеют мышцы и происходят изменения в нервной системе. В этом случае развивается эссенциальный тремор (наследственная форма патологии).
Патологические причины тремора связаны с такими заболеваниями:
- болезнь Паркинсона – легкое дрожание в пальцах беспокоит в спокойном состоянии и ослабевает при физической активности;
- склероз рассеянной формы – характеризуется ритмичными движениями и непроизвольными судорожными подергиваниями по всему телу;
- сахарный диабет – при резком понижении глюкозы в крови появляется дрожь в конечностях;
- остеохондроз – сдавление нервных окончаний приводит к нарушению контроля двигательной активности;
- патологии мозжечка – травмы, абсцесс, опухоли, гематомы, эффект дрожания возникает на фоне отмирания клеток;
- инсульт – тремор проявляется как осложнение после перенесенного приступа.
Тремор может наблюдаться также при гипертиреозе, почечной и печеночной недостаточности, панических атаках, энцефалопатиях разного характера, др.
Тремор: симптомы патологии
Заболевание характеризуется ритмичными движениями разной амплитуды. В зависимости от тяжести и формы патологии, приступ дрожи может сопровождаться некоторыми особенностями. Например, усиливаться при переутомлении, выполнении определенных движений или удержании разных поз.
Кинетическая форма тремора проявляется судорожными движениями флангов пальцев, кистей рук, предплечий. Становится трудно выполнять бытовые действия: взять чашку, порезать продукты, почистить зубы, др. При болезни Паркинсона тремор будет напоминать движения по типу закручивания лампочки.
Виды тремора
В медицине различают более 20 видов тремора. Патологию классифицируют по причине возникновения, периодичности и интенсивности проявлений, характере движений, локализации. На практике чаще всего встречаются такие формы тремора:
- физиологический – наиболее безопасен и проходит самостоятельно после прекращения действия провоцирующих факторов;
- эссенциальный – возникает в спокойном состоянии преимущественно у пожилых пациентов. Отличается местным характером поражения, например, только руки, пальцы или голова;
- постуральный – возникает при длительном удержании тела в определенной позе. Например, вытянутая рука, поднятая нога, др.
- кинетический (мозжечковый) – мышечная дрожь появляется в конце целенаправленного действия. Например, когда вы поднимаете веки, указываете пальцем, пытаетесь взять стакан, др. Наибольшая амплитуда дрожания наблюдается после выполнения действия;
- паркинсонический – характерно появление дрожи в состоянии покоя с ослабеванием при физической активности. Этот тип тремора чаще поражает руки, нижние конечности, подбородок;
- психогенный – дрожать может любая часть тела, мышечные сокращения появляются внезапно и набирают интенсивность при стрессе, иногда распространяются по всему телу. Развивается как осложнение при психологических расстройствах (депрессия, неврозы, асоциальное поведение, др.);
- дистонический – связывают с мышечной гиперактивностью, характеризуется стойкими или нерегулярными движениями. Чаще встречается у взрослых людей.
К какому доктору обратиться
Если вас беспокоит тремор в течение длительного времени в любой части тела, следует прийти на консультацию к неврологу. Врач проведет опрос и осмотр, назначит первичные медицинские исследования и по их результатам определит перспективные направления диагностики. В зависимости от выявленной причины тремора конечностей и тела, лечение патологии могут выполнять неврологи, эндокринологи, психотерапевты, нейрохирурги.
Лабораторная и аппаратная диагностика
Диагностический комплекс индивидуален в каждом клиническом случае. На первичном приеме врач оценивает когнитивные функции, тактильную чувствительность, устойчивость походки и положения стоя, силу рефлексов. В ходе опроса выясняет, как давно и насколько часто беспокоит тремор, бывают ли во время приступа сопутствующие симптомы, есть ли хронические заболевания у пациента.
Клиническая диагностика тремора обычно предполагает проведение общих и специфических анализов. Это ОАК, биохимия крови, ОАМ, моча на сахар, исследование на гормоны, др. По результатам анализов можно оценить общее состояние пациента, выявить системы и органы, где могут быть медицинские проблемы.
Из аппаратных методов диагностики в этом направлении могут быть информативны:
- ультразвуковое исследование (щитовидки, почек, печени, др.);
- ангиография сосудов головного мозга для оценки состояния кровотока, стенок и диаметра сосудистого русла;
- электроэнцефалография – исследование электрической активности мозга;
- электромиография – исследование биоэлектрических откликов мышц на возбуждение нервных волокон;
- магнитно-резонансная томография головного мозга для выявления очагов патологической активности;
- компьютерная стабилография – позволяет выявить некоторые нарушения функции равновесия тела человека.
Методы лечения тремора
Если дрожь вызвана каким-либо заболеванием, то лечение должно быть направлено на купирование основной патологии. В случаях, когда болезнь неизлечима (Паркинсон, Вильсон), терапевтический комплекс поможет замедлить развитие патологии и улучшить состояние пациента.
При несильно выраженном треморе отлично помогают лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, массаж, рефлексотерапия. В рамках медикаментозной терапии применяют несколько групп препаратов. Это бета-блокаторы, седативные, противосудорожные, гормональные, противоэпилептические лекарства и витамины группы В. Конкретный препарат, дозу и схему приема подбирает врач.
В тяжелых случаях прибегают нейрохирургическим вмешательствам (обычно это мозжечковый тип тремора). Во время операции в головной мозг имплантируют медицинские электроды, которые выполняют функцию контроля непроизвольных движений. Электродами управляет импульсный процессор, который вживляют в грудь.
Изменение образа жизни, релаксационные процедуры, сохранение эмоционального равновесия помогут значительно повысить эффективность медикаментозного и хирургического лечения.
Возможные осложнения
Патологический тремор может вызвать серьезные осложнения. Во-первых, это ухудшение общего самочувствия и появление новых проблем со здоровьем. Во-вторых, частичное и полное ограничение физических возможностей. Человек теряет способность обслуживать себя, заниматься профессиональной деятельностью и выполнять простые бытовые действия. В-третьих, проблемы с социализацией. Пациенты часто стесняются своей болезни и того, как она влияет на их поведение. Они закрываются в себе, стараются не выходить в общество, меньше встречаться с родственниками и друзьями. Когда тремор является следствием серьезного заболевания, игнорирование этого симптома приводит к прогрессированию патологии.
Способы профилактики
Чтобы избежать патологического сокращения мышц, придерживайтесь здорового образа жизни:
- не пропускайте ежегодные профилактические осмотры и своевременно обращайтесь за медицинской помощью;
- следите за своим рационом, выбирайте правильные продукты для питания, не переедайте;
- полноценно отдыхайте, избегайте физического переутомления;
- никакого самолечения – любые лекарства можно принимать только по назначению врача;
- чаще занимайтесь спортом, гуляйте на свежем воздухе, выполняйте упражнения для развития мелкой моторики;
- откажитесь спиртного, сигарет, энергетиков;
- избегайте эмоциональных перегрузок и стрессов.
Лечение тремора в клинике «МедПросвет»
Диагностикой и лечением тремора в клинике «МедПросвет» занимаются врачи – неврологи. Опытные специалисты, современное оборудование, комплексный подход к проблеме помогают в кратчайшие сроки определить причину неприятного симптома и начать эффективное лечение. Записаться на прием можно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку предварительной записи.
