Боли в пояснице

Боль в спине является одной из самых частых жалоб среди населения старше 30 лет. В большинстве случаев этот симптом игнорируют до тех пор, пока не появится сильная или резкая болезненность, прострелы в пояснице. Такие проявления свидетельствуют о наличии разных патологических состояний и без консультации врача уже не обойтись.

Виды болей

В медицине есть условное деление болей в спине у мужчин и женщин по характеру симптоматических проявлений:

• острая – возникает внезапно и усиливается со временем, длится 3-5 недель;
• подострая – выраженный болевой синдром сохраняется до 3 месяцев;
• хроническая – болевые ощущения разной интенсивности беспокоят более 4 месяцев;
• переменная – приступ боли длится недолго и проходит самостоятельно;
• ноющая – слабовыраженный болевой дискомфорт, который может сохраняться очень долго.

В зависимости от локализации неприятного симптома выделяют:

• местную – боль беспокоит только в области поясницы, чаще бывает резкой, сильной и появляется на фоне травмы;
• иррадиирующую – тупая или интенсивная боль может отдавать в ногу, плечо, тазобедренные суставы;
• отраженную – болевой синдром появляется в одном месте, а фактическая причина патологической реакции находится в другой зоне. Преимущественно имеет глубокий и ноющий характер.

Причины патологии

Факторы, которые повышают риск возникновения болей в поясничном отделе:

• тяжелый физический труд, интенсивные спортивные нагрузки, подъем тяжестей;
• травмы позвоночника, длительная неподвижность вследствие болезни, гиподинамия;
• постоянное нахождение в согнутом или неудобном положении;

• любые нарушения осанки (сколиоз, сутулость, кифоз, др.);
• постоянное психоэмоциональное напряжение, депрессия;
• хроническое воспаление в организме, обострение болезней внутренних органов;
• переохлаждение, снижение иммунной защиты, эндокринные патологии.

Какие заболевания могут вызвать боль в пояснице

Если болит поясница, причиной может быть патология двигательного аппарата и внутренних органов. Наиболее часто болевой симптом бывает при таких заболеваниях позвоночника:

• ущемление нервных окончаний;
• образование межпозвоночных грыж и протрузий;
• остеохондроз (истончение хрящевой ткани);
• спондилит (сращивание позвонков из-за хронического воспаления);
• спондилоартрит (воспалительный процесс в межпозвонковых суставах);
• остеопороз (высокая хрупкость костной ткани);
• люмбаго (специфическое воспаление в пояснично-крестцовом отделе);
• костный спондилез (разрастание костей);
• миозит (воспалительный процесс в мышечной ткани);
• остеомиелит (гнойно-некротическое поражение костей);
• новообразования в суставах, мышцах, хрящах, костях.

Причиной болезненных ощущений в пояснице могут быть патологии почек. Это пиелонефрит, мочекаменная болезнь, диабетическая нефропатия, нефроптоз, почечная недостаточность. Если боль вызвана проблемами с почками, то клиническая симптоматика часто сопровождается повышением температуры, отеками, тошнотой, гипергидрозом, повышением давления, др.

Боль в пояснице у женщин может быть связана с патологическим течением менструального цикла, миомой матки, эндометриозом. Также болевой дискомфорт в спине могут вызывать острый аппендицит, непроходимость кишечника, постоянные запоры.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в спине первично рекомендовано обратиться за помощью к врачу - терапевту или неврологу. Врач проведет первичный осмотр, опрос, пальпацию, определит приоритетные направления диагностики. В зависимости от сопутствующих жалоб может направить к узкопрофильным врачам: урологу, гинекологу, гастроэнтерологу, нейрохирургу.

Диагностика боли в пояснице

Для диагностики болей в нижней части спины различного характера необходимо пройти комплексное обследование. Первый этап – тщательный сбор анамнеза. Врач расспросит о возможных повреждениях позвоночника, хронических заболеваниях, специфике работы.

Для полноценной диагностики потребуются лабораторные и инструментальные исследования:

• КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника – на снимках видны дегенеративно-дистрофические изменения костей, мышц, хрящей, позвонков и межпозвоночных дисков.
• общий анализ крови и мочи – для выявления специфических маркеров воспаления, инфекции, метаболических нарушений и оценки общего состояния здоровья;
• биохимия крови – позволяет выявить поражения почек, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, др.;
• УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза – информативны при подозрении на патологические процессы в почках, печени, кишечнике, матке, мочеиспускательном канале, др.;
• УЗИ предстательной железы – назначают мужчинам.

Клиническая симптоматика каждого пациента оценивается индивидуально.

Что делать при боли в пояснице

Если резко начинает болеть спина, прежде всего нужно купировать приступ. Человек должен утеплить поясницу, лечь на твердую поверхность, согнуть колени (можно подложить валик). Когда больному станет легче, нужно обратиться за медицинской помощью. После тщательной диагностики врач назначит индивидуальный терапевтический комплекс. Схема терапии может включать:

• коррекцию образа жизни – снижение веса, интенсивности физических нагрузок, нормализация режима сна и отдыха, своевременное лечение хронических болезней;
• медикаментозное лечение – прием нестероидных противовоспалительных препаратов или кортикостероидов по назначению врача. Схему и дозировку устанавливает доктор. Если возникнут побочные проявления или новые симптомы, специалист корректирует назначение. При очень сильных болях показаны медикаментозные блокады;
• физиотерапию – магнитотерапия, лазеротерапия, УВТ, электрофорез, массаж, ЛФК купируют воспаление и оказывают общеукрепляющий эффект;
• хирургическое лечение – проведение операций показано при сдавлении нервных корешков, протрузиях, грыжах, нестабильности позвоночного столба, др. Это нуклеопластика, вертебропластика, радиочастотная денервация, микродисэктомия, др.

Профилактика поясничных болей

Чтобы не страдать от сильной боли в пояснице, следуйте мерам профилактики:

• следите за осанкой, избегайте неудобных поз;
• контролируйте физическую нагрузку и полноценно отдыхайте;
• не допускайте набора веса, питайтесь здоровыми продуктами;
• если у вас «сидячая» работа, важно, чтобы коленки были выше уровня тазобедренных суставов. Для этого можно использовать подставку. Обязательно делайте перерывы, чтобы подвигаться;

• для сна выбирайте ортопедический матрас и подушку высокой жесткости;
• если ваша работа связана с подъемом тяжестей, делайте это правильно – распределяйте нагрузку между коленями и спиной;
• ежегодно проходите профилактические медосмотры;
• при появлении симптомов не пейте бесконтрольно обезболивающие препараты, а обращайтесь к врачу.

Лечение боли в пояснице в клинике «МедПросвет» СПб

В клинике «МедПросвет» качественную медицинскую помощь вам окажут высококвалифицированные врачи (неврологи, терапевты, урологи и др.). Которые подберут индивидуальную схему лечения и избавят вас от навязчивой боли.

Записаться на консультацию можно по телефону +7(812)374-84-00 или в регистратуре клиники. Врачи «МедПросвет» подарят вам полноценную жизнь без боли, дискомфорта и скованности.