УЗИ рубца (шва) на матке после кесарева сечения

После кесарева сечения на матке формируется рубец. В норме он образован из эластичных коллагеновых и мышечных волокон и имеет достаточную толщину, что позволяет вынашивать последующие беременности. В случае осложненного течения послеоперационного периода могут формироваться дефекты рубца, что может стать причиной различной патологии при следующей беременности, такой как разрыв матки, отслойка плаценты или врастания ее ворсин в рубец. Поэтому рекомендовано оценивать рубец с помощью УЗИ после кесарева сечения и при планировании беременности.

Зачем делать УЗИ шва после кесарева сечения

Первое обследование проводится в роддоме, на 2-3 сутки после операции. В раннем послеродовом периоде УЗИ позволяет оценить состояние шва и наличие послеоперационных осложнений.

В дальнейшем ультразвуковое обследование рубца назначается в следующих случаях:

• планирование беременности;
• межменструальные мажущие выделения;
• скудные или нерегулярные менструации
• тянущие боли внизу живота;
• острый цистит, пиелонефрит;
• боли в животе во время беременности.

В случае незапланированной беременности сделать УЗИ желательно на раннем сроке. Это позволит вовремя оценить вероятность развития осложнений и предпринять необходимые меры.

Подготовка к исследованию

УЗИ после кесарева сечения не требует специфической подготовки. Если обследование будет проводиться трансвагинальным способом (через влагалище), непосредственно перед УЗИ нужно сходить в туалет (помочиться). При абдоминальном методе (через живот), наоборот, желательно воздержаться от мочеиспускания за 2-3 часа, а перед обследованием выпить 0,5 литра чистой воды. Если УЗИ органов малого таза будет проводиться через брюшную стенку, также необходимо придерживаться диеты, направленной на профилактику избыточного газообразования. За 2-3 дня следует отказаться от выпечки, конфет, бобовых, капусты, сладкой газировки, др.

Как проводят УЗИ рубца на матке после кесарева

Метод проведения УЗИ малого таза определяет врач в зависимости от целей исследования:

• абдоминальный способ (используется в раннем послеродовом периоде)  – женщина ложится на спину и освобождает кожу живота. Врач наносит специальный гель на кожу брюшной стенку и с помощью ультразвукового датчика обследует органы малого таза
• трансвагинальный способ – наиболее информативный метод, используется при подготовке женщины к беременности и в ранние сроки. УЗ- датчик вводится во влагалище, и проводится детальная оценка исследуемых структур.

Процедура проходит без боли и дискомфорта, занимает 15-20 минут. Протокол исследования диагност выдает пациентке или лечащему врачу в течение 10 минут после УЗИ.

Что смотрят на УЗИ после кесарева сечения

В раннем послеродовой периоде на УЗИ оценивается

• размер матки, адекватность уменьшения объема;
• состояние полости матки – ее размер, наличие крови и сгустков;
• состоятельность рубца, отсутствие его дефектов;
• наличие/отсутствие воспалительных изменений.

В случае наличия осложнений – проводится лечение и назначается контрольное УЗИ.

При планировании последующих беременности оцениваются следующие характеристики:

• положение рубца – соответствует зоне проведения операции;
• толщина, ширина и протяженность измененного миометрия в области рубца – в норме толщина составляет более 2 мм;
• отсутствие дефектов, ниш, участков втяжения;
• отсутствие кист в структуре рубца.

В случае наступления беременности оценивается:

• в раннем сроке беременности расположения плодного яйца – патологическим считается его положение в нише рубца;
• толщина миометрия в области рубца на протяжении всей беременности – в норме более 2 мм;
• с момента формирования плаценты – положение и ее структура, если она расположена в проекции рубца, контур матки – для исключения врастания в рубец;
• кровоток в области прикрепления плаценты к рубцу – в случае врастания выявляется выраженная васкуляризация (усиление кровотока) этой области.

Ультразвуковая диагностика рубца матки в «МедПросвет»

Сделать УЗИ после кесарева сечения можно в медицинском центре «МедПросвет». Клиника оснащена современными УЗ-аппаратами экспертного класса Samsung, которые отличаются высокой четкостью визуализации. Ультразвуковую оценку проводят диагносты, акушеры-гинекологи с большим опытом работы.

Записаться на ультразвуковую диагностику можно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку предварительной записи на сайте клиники.