Лечение синуситов

Частый насморк, заложенность носа и головная боль — типичные признаки синусита. Синуситом называется заболевание придаточных пазух носа. Если эти признаки у вас присутствуют, пройдите комплексное обследование в клинике «Медпросвет» и получите квалифицированную консультацию отоларинголога. Врач установит точный диагноз и проведет эффективное лечение.

Чем отличается синусит от гайморита

Может воспалиться одна пазуха, но чаще в процесс вовлекаются все пазухи одной стороны черепа.

Воспаление одной пазухи носит название по её наименованию:

• гайморовой (верхнечелюстной) камеры ― гайморит;
• лобной ― фронтит;
• решётчатой ― этмоидит (этмоидальный синусит);
• клиновидной ― сфеноидит.

При одновременном воспалении нескольких пазух болезнь называют синуситом.

Причины

Воспаление синусов происходит в подавляющем большинстве случаев при проникновении инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой) из полости носа при:

• рините;
• аденоидите;
• ОРЗ;
• полипах;
• искривлении перегородки носа;
• травмах.

Только у гайморовых пазух есть другой способ инфицирования ― туда инфекция может попасть через корни разрушенных коренных зубов (одонтогенный верхнечелюстной синусит).

Симптомы синусита у взрослых

У всех острых синуситов большинство признаков совпадают, это:

1. Насморк (ринорея).
2. Заложенность носа.
3. Потеря обоняния.
4. Возможно ухудшение слуха.
5. Головная боль.
6. Боль в костях лицевого черепа ― она усиливается при наклонах головы, перемене положения тела и движении глаз.
7. Ухудшение самочувствия.
8. Повышение температуры от субфебрильной (37,2С) при катаральном синусите до 39С при гнойном синусите.
9. При аллергическом синусите ― зуд.

Фронтит обуславливает головную боль. Гайморит вследствие иррадиации (распространения) боли по ветвям верхнечелюстного нерва маскируется под зубную боль.

Хронический синусит является следствием острого гайморита и имеет те же, но слабовыраженные, симптомы.

Осложнения

Воспаление лобной, решётчатой и клиновидной пазух грозит осложнением в виде менингита из-за их анатомической близости с головным мозгом. Другие осложнения острого процесса:

• конъюнктивит;
• остеопериостит (гнойных процесс в костях лицевого скелета и образование поднадкостничных абсцессов);
• бронхит;
• пневмония;
• поражение почек и печени;
• сепсис.

Диагностика

Диагноз основывается на типичных жалобах и данных дополнительного исследования:

• эндоскопии (исследовании носа и синусов с помощью видеокамеры, укреплённой на датчике в виде тонкого зонда);
• рентгенографии;
• КТ;
• УЗИ;
• лабораторного исследования крови;
• анализа мазка из носа.

Лечение синусита у взрослых

Острый синусит на первых этапах лечится консервативно:

Медикаментозное лечение ―

• Сосудосуживающие средства в виде капель для снятия отёка и улучшения оттока серозного или гнойного экссудата (выделений) через естественные отверстия;
• Антисептические промывания полости носа;
• Противовоспалительные средства;
• Анальгетики;
• Антигистаминные препараты.

Массаж лица и точечный массаж.

Физиотерапевтическое лечение:

• ультразвук, УВЧ;
• дарсонвализация;
• электрофорез;
• гальванизация.
• ингаляции с применением небулайзера или ингалятора.

Для ускорения процесса выздоровления или при отсутствии результата при медикаментозном лечении прибегают к манипуляциям:

• промывание полости носа по Проетцу («кукушка»);
• установка ямик-катетера для удаления скопившейся слизи и введения лекарственного препарата;
• пункции ― создают искусственное отверстие для оттока гноя из пазух. Делается это под местной анестезией специальными инструментами.

Профилактика

Предупредить развитие синусита можно путём укрепления иммунитета:

• перехода к физической активности и закаливанию;
• отказа от вредных привычек;
• соблюдения принципов здорового питания.