Инсулин

Инсулин – гормон, который вырабатывается клетками островков Лангерганса, расположенных в поджелудочной железе. Это основной гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. Этот анаболик также участвует в обмене белков и жиров. Сдать анализ на инсулин чаще всего назначают для определения причин гипогликемических состояний, для раннего выявления инсулинорезистентности, комплексной диагностике и оценки динамики сахарного диабета. Несложное и быстрое в проведении исследование дает врачу-эндокринологу ценную информацию, необходимую для постановки диагноза.

Структура и функции инсулина

По химической структуре молекула инсулина относится к белкам. Она состоит из 2 полипептидных цепей, которые связаны между собой дисульфидными связями. Вещество продуцируется в бета-клетках поджелудочной железы. Сначала образуется неактивный предшественник проинсулин, который в клеточных структурах дозревает в функционально активный инсулин. Во время химических реакций от молекулы отщепляется С-пептид – еще один важный маркер в эндокринологии, который исследуется в дополнение к анализу крови на инсулин.

Инсулин воздействует на чувствительные ткани (жировую, мышечную, паренхиму печени) через клеточные рецепторы. Его эффекты не ограничиваются снижением уровня глюкозы в крови. Гормон комплексно влияет на показатели обмена веществ:

• контролирует углеводный обмен – повышает утилизацию глюкозы в периферических тканях, уменьшает выход глюкозы из печени, усиливает аппетит при снижении уровня сахара в крови;
• регулирует белковый обмен – стимулирует образование белков, уменьшает уровень остаточного азота, повышает проницаемость мембран для аминокислот и способствует их проникновению внутрь клеток;
• регулирует липидный обмен – уменьшает концентрацию холестерина и вредных фракций липопротеидов, стимулирует образование липидов;
• повышает проницаемость клеточных мембран для ионов калия;
• поддерживает активность цикла трикарбоновых кислот.

Инсулиновые эффекты имеют временную зависимость. Быстрое действие гормона заключается в ускорении транспорта глюкозы, аминокислот и калия внутрь клеток. Промежуточные эффекты включают влияние на белковый обмен, угнетение синтеза глюкозы. Длительное действие гормона проявляется активацией ферментов липогенеза и увеличением синтеза РНК. Однако в большинстве случаев инсулин работает как анаболик, способствуя набору веса, когда пациент злоупотребляет простыми углеводами.

Показания к исследованию

Анализ крови на инсулин сдают для:

• определения причин острой и хронической гипогликемии;
• выявления инсулинорезистентности (нечувствительности клеток к инсулину) у пациентов с метаболическим синдромом, у женщин с синдромом поликистоза яичников;
• диагностики новообразований поджелудочной железы (инсулином) и контроля успешности их удаления;
• контроля эффективности противодиабетической терапии;
• определения показаний к назначению инсулинотерапии для пациентов с сахарным диабетом 2 типа;
• контроля результативности трансплантации бета-клеток поджелудочной железы.

Поводом для обращения к врачу могут быть жалобы на усилившиеся чувство голода и жажды, учащенное мочеиспускание, слабость, резкое изменение веса, кожный зуд. К настораживающем симптомам относят головные боли, судороги, тревожность, помутнение сознания – такие проявления могут встречаться при инсулиноме.

Подготовка к анализу крови на инсулин

Для исследования уровня гормона используется образец венозной крови. Материал для анализа берут натощак спустя 12 часов от последнего приема пищи. Чтобы результаты диагностики были максимально точными, следует придерживаться таких правил:

• за двое суток до сдачи крови исключить прием алкоголя;
• за сутки до анализа не принимать лекарственные препараты, поскольку они могут повлиять на уровень гормонов (по согласованию с врачом);
• за сутки ограничить тяжелые физические нагрузки и интенсивные занятия спортом, по возможности избегать сильных эмоциональных потрясений;
• в течение 3 часов перед посещением лаборатории не курить.

Для сдачи крови на инсулин лучше прийти в клинику на 10-15 минут раньше. Это время нужно, чтобы спокойно посидеть, отдохнуть и успокоиться перед забором биоматериала.

Расшифровка результатов анализа крови на инсулин

У здорового человека нормальный уровень гормона в крови находится в диапазоне 2,6-24,9 мкМЕ/мл. Для беременных женщин норма анализа на инсулин повышается: от 6 до 27 мкМЕ/мл.

Снижение показателя инсулина крови указывает на недостаточность эндокринной функции поджелудочной железы. Чаще всего такая ситуация наблюдается у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, который вызван абсолютной нехваткой гормона и его физиологических эффектов. У больных СД 2 типа с длительным стажем также возможно снижение уровня гормона из-за истощения клеток островков Лангерганса. В большинстве случаев это может указывать на необходимость перехода с пероральных сахароснижающих препаратов на инсулин в инъекциях.

Повышение количества инсулина в анализе крови наблюдается в таких ситуациях:

• инсулинорезистентность;
• доброкачественные и злокачественные образования поджелудочной железы;
• акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга и другие эндокринные патологии;
• врожденная гиперинсулинемия.

Результаты диагностики оцениваются в комплексе с результатами анализа на глюкозу, глюкозотолерантного теста, гликированного гемоглобина, исследования антител к инсулину, жалобами и анамнезом болезни у конкретного пациента. Например, при сахарном диабете 2 типа уровень инсулина может быть в норме, хотя другие показатели углеводного обмена нарушены.

Стоимость анализа крови на инсулин

Точная и быстрая диагностика инсулина и других показателей углеводного обмена проводится в многопрофильном центре «МедПросвет». Мы работаем ежедневно, выполняем исследование в течение 1-2 дней. Результаты диагностики можно получить в цифровом формате на электронную почту, заполнив заявление на отправку у администраторов клиники. Цена на анализ указана на странице и складывается из стоимости забора биоматериала (венозная кровь) и самого анализа.

Сдать анализ на инсулин можно без предварительной записи ежедневно:

• пн.-сб.: 08:30 - 13:00 (первый забор), 13:00 - 17:00 (второй забор)
• вс.: 09:30 - 14:00.