Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

Креатинин в сыворотке — это важный лабораторный маркер, который показывает качество работы почек. Азотистое соединение образуется в мышцах и утилизируется мочевыделительной системой. При нарушениях работы почек креатинин выводится не так эффективно, поэтому накапливается в крови. Определение концентрации вещества в сыворотке позволяет быстро оценить функцию почек в целях профилактики, диагностики и контроля развития заболеваний.

Анализ на креатинин в сыворотке с определением скорости клубочковой фильтрации (СКФ) проводится в медицинском центре «МедПросвет». Забор крови на анализ выполняется ежедневно без предварительной записи.

Что такое креатинин?

Креатинин — это метаболит креатинфосфата. Данное соединение задействовано в обмене веществ, синтезе энергии и обеспечивает работу скелетной мускулатуры. В процессе биохимических реакций креатинфосфат переходит в креатин, а затем в креатинин. Далее вещество попадает в кровь, фильтруется почками и покидает организм в составе мочи.

Креатинин образуется в мышцах постоянно. Однако при нормальной работе почек вещество эффективно выводится, что обеспечивает его стабильно низкие концентрации. При снижении функции почек уровень креатинина повышается. 

С учетом концентрации креатинина в сыворотке крови и физиометрических данных пациента проводится расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Данный показатель позволяет объективно оценить функцию почек и определить риск почечной недостаточности.

Показания для исследования уровня креатинина

Тест на креатинин может назначаться в целях профилактики для контроля общего состояния организма и функций жизненно-важных систем. Результаты анализа могут потребоваться перед некоторыми диагностическими процедурами. Однако исследование уровня креатинина не применяется в качестве скрининга, так как показатель выходит за пределы нормы только при существенном ухудшении клубочковой фильтрации.

Анализ на креатинин в сыворотке назначают в комплексной диагностике заболеваний почек при наличии у пациента следующих симптомов:

• слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита;
• отеки на лице и конечностях;
• изменение характеристик мочи (цвета, запаха и т.п.);
• нарушение выделения мочи (большой или малый суточный объем);
• дизурические расстройства (учащенные позывы, боли или затрудненное мочеиспускание);
• боли в пояснице;
• нестабильное артериальное давление.

Исследование проводят с определенной периодичностью при установленной почечной патологии для своевременного выявления функциональной недостаточности, а также для оценки эффективности лечения. 

Оценка уровня креатинина в сыворотке может потребоваться в следующих ситуациях:

• комплексная диагностика заболеваний мышц;
• проведение гемодиализа;
• контроль состояния почек в условиях обезвоживания организма;
• контроль лечения нефротоксическими препаратами. 

Исследование на креатинин входит в комплекс биохимических анализов, который назначают в рамках предоперационной подготовки. 

Подготовка к исследованию

За 2 дня до сдачи анализа рекомендуется не употреблять алкоголь и не переедать белковыми продуктами. Желательно исключить тяжелые физические нагрузки и спортивные тренировки, так как усиленная работа мышц может повлиять на точность результатов. 

Кровь сдают утром натощак, после 8-12 часов голода. Можно пить чистую воду. До забора биоматериала желательно не курить (как минимум за полчаса).

Что показывает анализ на креатинин в сыворотке крови, расшифровка

Норма содержания креатинина в сыворотке зависит от возраста пациента и имеет следующие границы:

• дети до 1 месяца — 21-75 мкмоль/л;
• до 1 года — 15-37 мкмоль/л;
• до 3 лет — 21-36 мкмоль/л;
• до 5 лет — 27-42 мкмоль/л;
• до 7 лет — 28-52 мкмоль/л;
• до 9 лет — 35-53 мкмоль/л;
• до 11 лет — 34-65 мкмоль/л;
• до 13 лет — 46-70 мкмоль/л;
• до 15 лет — 50-77 мкмоль/л

Референсные значения для взрослых зависят от пола. Норма креатинина в сыворотке у женщин соответствует 44-80 мкмоль/л. Референсные значения для мужчин равны 62-106 мкмоль/л, так как у представителей сильного пола больше мышечная масса. 

Показатель креатинина в сыворотке используют для расчета скорости клубочковой фильтрации. В норме индекс должен быть выше 60. 

Анализ на креатинин отражает, насколько много данного соединения образуется в организме и хорошо ли функционирует мочевыделительная система. Повышение показателя указывает на чрезмерное образование вещества или недостаточно эффективное его выведение из организма. Концентрация креатинина в сыворотке повышается при следующих патологических состояниях:

• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность (при инфаркте, кардиогенном шоке и пр.);
• массивное разрушение тканей (краш-синдром, ожоги, лучевая болезнь и т.д.);
• некоторые эндокринные заболевания (например, гипертиреоз, патологии гипофиза);
• обструкция мочевыводящих путей (при мочекаменной болезни и опухолях);
• инфекционно-воспалительный процесс в почках;
• нарушение кровообращения в почках (при обезвоживании, атеросклерозе, тромбозе сосудов и пр.).

Низкий уровень креатинина обычно наблюдается при истощении организма и миодистрофии.

Как правило, серьезные отклонения от нормы показателя креатинина в сыворотке сочетаются с заниженным показателем СКФ, что свидетельствует о развитии почечной недостаточности.

Неопасные причины отклонений от нормы

В некоторых ситуациях повышенный креатинин не рассматривают как признак заболевания. Непатологическими причинами повышения показателя считаются:

• большая мышечная масса (например, у спортсменов или бодибилдеров);
• полученная недавно травма мышц;
• серьезные физические нагрузки (тяжелый труд, занятия спортом);
• преобладание белковых продуктов в рационе;
• прием медикаментов (витамин С, антибиотики, нестероидные противовоспалительные и пр.);
• строгие ограничения в питании, которые усиливают катаболические процессы в мышцах.

В перечисленных ситуациях креатинин может быть повышен при нормальной функции почек.

Сниженный уровень креатинина отмечается при беременности (из-за увеличения объема крови) и в пожилом возрасте (из-за возрастной атрофии мышц).

Где сдать, сколько стоит анализ?

Стоимость анализа на креатинин можно посмотреть в разделе «Прайс» или уточнить у администраторов клиники по телефону +7(812)374-84-00. 

 Сдать анализы крови на креатинин можно без предварительной записи ежедневно:

• пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
• вс.: 09:30—14:00.

 Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.