Лечение контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск – это поражение кожи или слизистых оболочек доброкачественного характера, вызываемое вирусом семейства оспенных. Заражение от больного человека возможно в любом возрасте, больше других рискуют дети от 1 года до 4-х лет, а также лица со сниженным иммунитетом. Лучшее лечение – удаление контагиозного моллюска и при необходимости системная терапия. Если не лечить, повторные кожные высыпания могут появляться в течение 5 лет.

Причины

Причина заболевания – ДНК-содержащий ортопоксвирус из группы оспенных (Molluscipoxvirus). Медики выделяют 4 типа вируса, наиболее распространен первый тип (MCV-1), обнаруживается у подавляющего числа заболевших. У второго типа вируса (MCV-2) изучен половой путь передачи, поражает взрослых.

Вирус может длительное время персистировать в организме. При помощи медицинских мероприятий можно достичь стойкой ремиссии, когда в течение десятилетий новые высыпания не появляются. Частота заражения в разных странах колеблется в пределах от 1-22% населения.

Путь заражения контактно-бытовой. Реализуется при прикосновении к коже больного, в том числе при контактных видах спорта, или через предметы обихода (полотенца, мочалки, расчески, плавательные доски, банные сидения), которыми пользуются одновременно несколько человек. Люди детородного возраста заражаются половым путем.

Инкубационный период колеблется от 2 до 7-ми недель. Предрасполагающие факторы – наличие других кожных болезней (атопического дерматита, экземы), прием глюкокортикоидных гормонов. При сниженному иммунитете заболевание развивается бурно, часты рецидивы.

Симптомы

Кожный элемент представляет собой шаровидный узелок диаметром до 2 мм с углублением в центре, напоминающим пупок. Высыпания могут быть уплощенными. Папулы безболезненные, плотные на ощупь, бледно-розового цвета, иногда восковидные. В месте пупковидного углубления есть небольшое отверстие, из которого при надавливании с боков выступает кашицеобразная масса белого цвета (творожистая). Элементы быстро увеличиваются в размере, достигая 0,7 см, кожа вокруг не изменена, иногда вокруг узелка есть небольшой воспалительный ободок.

У детей контагиозный моллюск локализуется в тех местах, которые чаще всего трогают руками – на кистях, лбу, веках, верхней половине груди, в подмышечных впадинах. У взрослых локализация другая – в нижней части живота, на бедрах, гениталиях и в аноректальной области, хотя на лице и туловище тоже могут быть высыпания. Типичная локализация у людей с резко ослабленным иммунитетом, в т.ч. на фоне ВИЧ-инфекции – лицо, шея и туловище. В одной области тела бывает до 5-10 узелков.

Неприятных ощущений (зуда, боли) практически не бывает. Течение заболевания благоприятное, со временем узелки исчезают, но происходит это из-за процесса аутоинокуляции – возбудитель погружается вглубь тела, и остается там навсегда, если не провести его удаление.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска в типичном случае не представляет трудностей для опытного врача. Высыпания при этой инфекции настолько отличаются от всех остальных кожных элементов, что спутать его ни с чем невозможно. Лабораторная диагностика необходима только в случае атипичного течения, когда имеются гигантские более 3 см элементы, признаки ороговения, кистозные полости, изъязвления, прикрепление к коже на ножке. В этом случае выполняют микроскопическое исследование отделяемого узелка. После окрашивания становятся видны вирусные тельца.

В сложных случаях выполняют биопсию узелка с последующим морфологическим исследованием. Моллюсковые тела обнаруживаются в верхних дольках эпидермальных клеток.

Лечение

Лечение контагиозного моллюска состоит из двух частей: механического удаления вирусных тел и назначания медикаментов для укрепления иммунитета.

Назначаются лекарства из группы иммуномодуляторов на основе химических соединений и растительных веществ. Конкретные препараты подбирает лечащий врач. Специалист также рекомендует мероприятия по общему оздоровлению: особенности питания, режим дня, достаточный сон. При необходимости привлекаются профильные врачи.

Удаление контагиозного моллюска пинцетом – способ, многократно проверенный временем. Такое удаление разрешено даже маленьким детям, поскольку не вредит развивающемуся организму. На кожу наносится обезболивающий крем или гель, а затем врач удаляет (вынимает) ткани, зараженные вирусом. После процедуры кожа дезинфицируется. Удаление может проводиться неоднократно с интервалом не менее месяца.

В клинике «МедПросвет» созданы все условия для полного избавления от контагиозного моллюска. Выполняется широкий комплекс исследований, работают квалифицированные дерматологи и врачи разных специальностей, которые привлекаются при необходимости комплексного лечения. Записывайтесь на прием, чтобы победить кожную инфекцию!