Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

АСТ анализы картинкаАспартатаминотрансфераза является внутриклеточным ферментом из группы аминотрансфераз, участвующим в обмене аминокислот. Анализ на АСТ используется в диагностике повреждения сердца, печени и скелетной мускулатуры.

Значение аст в диагностике

Аст осуществляет перенос аминокислоты аспартата с одной биологической молекулы на другую, коферментом реакции является витамин В6. В большей степени фермент содержат ткани сердца, печени, скелетных мышц, меньшая концентрация отмечается в нервной системе, почках, поджелудочной железе, селезенке и легких. Именно поэтому повышение активности АСТ органоспецифично и указывает на повреждение основных органов-источников.

В миокарде отмечается самая высокая активность АСТ, поэтому фермент является ранним показателем повреждения сердечной мыщцы. При инфаркте миокарда его уровень возрастает через 6-8 часов после возникновения очага некроза, достигая пика через 18-24 часа и снижаясь к 4-5 дню. Важным моментом является преобладание активности АСТ над АЛТ, в случае инфаркта миокарда показатель АЛТ повышается незначительно.

Касаемо повреждения печени, АСТ повышается параллельно АЛТ, но АЛТ является более специфичным для печени ферментом. При дерматомиозитах и мышечных дистрофиях АСТ может быть выше нормы в 6-8 раз, а при заболеваниях поджелудочной железы, легочном тромбозе и гемолизе активность фермента повышается умеренно.

Показания к назначению анализа

Определение ферментативной активности аспартатаминотрансферазы требуется при наличии характерной симптоматики, указывающей на заболевания сердца, печени и скелетных мышц, а также для диагностики в комплексе с другими исследованиями.

АСТ анализы при заболевании печени

Анализ на АСТ необходим в следующих случаях:

  • первичная и дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и других патологий сердечной мыщцы;
  • диагностика заболеваний печени;
  • установление патологий скелетной мышечной ткани;
  • контроль проведенной терапии;
  • контроль длительного лечения гепатотоксичными препаратами (противогрибковые, антибиотики, НПВС, цитостатики, глюкокортикостероиды, противовирусные, статины, антикоагулянты, гормоны);
  • прогнозирование течения заболевания и дальнейшего состояния пациента;
  • ожирение, злоупотребление алкоголем.

Для ранней диагностики инфаркта миокарда и заболеваний сердца основным ферментом служит именно аспартатаминотрасфераза. Метод определения аст – кинетический УФ-тест, материалом для которого служит сыворотка крови.

Как подготовиться к анализу на АСТ?

Поскольку анализ на АСТ является биохимическим, подготовка требует строгого соблюдения всех требований. Это обеспечивает точность и достоверность результатов.

Подготовка включает следующие правила:

  • сдавать анализ утром натощак;
  • не принимать пищу за 8-14 часов до анализа, утром можно пить только воду;
  • накануне исключить жирную, острую и соленую пищу;
  • исключить алкоголь и курение;
  • накануне избегать физических нагрузок, стресса и медицинских процедур (инъекций);
  • прекратить прием БАДов (по этому поводу проконсультироваться со специалистом).

Несоблюдение любого из требований может привести к ложному повышению фермента. Следует помнить, что интенсивная мышечная нагрузка, проведенная накануне анализа, сопровождается повреждением скелетных мышц и преходящим увеличением активности АСТ в крови. Поэтому не игнорируйте ни один из этапов подготовки.

Норма АСТ в крови

Анализ на АСТВ норме АСТ синтезируется в организме внутриклеточно и находится в митохондриальной или цитоплазматической форме. В кровь выделяется лишь небольшое количество фермента. Но при повреждении печени, миокарда или скелетных мышц клетки разрушаются, и в кровь выделяется значительное количество АСТ, указывающее на развитие патологии.

Рассмотрим нормы АСТ в крови в зависимости от возраста и пола в таблице.

Возраст

Норма АСТ, Ед/л

до 5 дня после рождения

менее 97

с 5 дня до 6 месяцев

менее 77

6-12 месяцев

менее 82

1-3 лет

менее 48

3-6 лет

менее 36

6-12 лет

менее 47

Женщины

12-17 лет

менее 25

от 17 лет

менее 31

Мужчины

12-17 лет

менее 29

от 17 лет

менее 37

 

АСТ повышена, что это значит

В патогенезе повышения АСТ лежит повреждение клеток основных органов-источников и их разрушение, сопровождающееся выделением фермента в кровь. Определение уровня аспартатаминотрансферазы будет указывать на тяжесть процесса.

Разберем причины повышения АСТ:

  • повреждение и гибель клеток печени (гепатиты любой этиологии, холестаз);
  • острый молниеносный гепатит (значительное повышение);
  • алкогольный гепатит, цирроз и новообразования печени (аст выше алт в большинстве случаев);
  • вирусные и хронические гепатиты (алт выше аст);
  • инфаркт миокарда (аст выше алт);
  • сердечная недостаточность;
  • повреждение и гибель клеток миокарда (ревмокардит, стенокардия, оперативное вмешательство на сердце);
  • повреждение и гибель клеток скелетной мускулатуры (миопатии, миодистрофии, травмы);
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • злоупотребление алкоголем;
  • значительные ожоги;
  • тепловой удар;
  • гипотиреоидизм (в большинстве случаев);
  • небольшое повышение при циррозе, жировом гепатозе, инфекционном мононуклеозе, заболеваниях нервной системы, инсульте, панкреатите, инфаркте почки, гемолитической анемии, ожирении;
  • лечение гепатотоксичными препаратами.

Анализ крови на АСТОпределение ферментативной активности аспартатаминотрансферазы в крови проводят в комплексе с АЛТ. Такой подход позволяет предположить локализацию патологического процесса, тяжесть и спрогнозировать исход заболевания. На основании данных вычисляют коэффициент Ритиса – соотношение АСТ и АЛТ, в норме соответствующее 1,33. При повреждении сердца он повышается, а при патологиях печени снижается.

Аспартатаминотрансфераза понижена, что это значит

Снижение АСТ не является специфичным, так как в норме активность фермента низкая. Однако в некоторых случая снижение может сигнализировать об отклонении. Такое явление может наблюдаться в норме при беременности, при тяжелых некротических процессах и стойком недостатке витамина В6.

Что делать, если АСТ повышена

Вы сдали анализ, и оказалось, что аспартатаминотрансфераза повышена. Что же это значит и что дальше делать? Следует понимать, что повышение АСТ – не заболевание, а лишь показатель. Поэтому для нормализации показателя нужно воздействовать на причину. Для точного определения причины повышения необходима комплексная диагностика и консультация специалиста.

Помимо анализа на АСТ, могут назначаться дополнительные тесты:

  • общий анализ крови;
  • анализ на билирубин, альбумин, общий белок, ГГТ и щелочную фосфатазу;
  • ЭКГ;
  • анализ на антитела к гепатитам;
  • УЗИ печени и желчного пузыря.

Сдать анализ на АСТ в Санкт-Петербурге можно в клинике «МедПросвет.

Слаженное взаимодействие врачей-клиницистов и врачей клинической лабораторной диагностики обеспечивает правильную интерпретацию результатов и эффективность проводимого обследования.

 

Цены на услуги

Предварительная запись на услугу
8 + 8 =
введите полученный результат
Нажимая «Записаться», Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии с 152 ФЗ
Или можете записаться по телефону +7 (812) 374-84-00
Вопросы по теме
Азиза, 26.Мар.2024:    
Добрый день! АСТ 30, АLT 21, мне 48 лет. Что это значит? Заранее благодарю!

Добрый день! АСТ 30, АLT 21, мне 48 лет. Что это значит? Заранее благодарю!

Ответ

Здравствуйте, Азиза!

  • Норма АСТ (женщины старше 18 лет): менее 31 Ед/л
  • Норма АЛТ (женщины старше 18 лет): менее 31 Ед/л

Расшифровывать результат анализа должен лечащий врач с учетом собранного анамнеза и всех пройденных диагностик.

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Армине, 20.Мар.2024:    
АСТ 24,13 это у мужчин 47 лет, чем можно поднять?

АСТ 24,13 это у мужчин 47 лет, чем можно поднять?

Ответ

Здравствуйте, Армине!

Нормы АСТ в крови (мужчины старше 17 лет) - менее 37 ед/л.

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Татьяна , 31.Май.2023:    
Доброе утро, АСТ ПОВЫШЕН (98-через неделю 138) , АЛТ нормальное. Может ли повышаться после пробежки, готовлюсь к забегу. Бегаю ежедневно по 12-20 км. Заранее благодарю ☺️

Доброе утро, АСТ ПОВЫШЕН (98-через неделю 138) , АЛТ нормальное. Может ли повышаться после пробежки, готовлюсь к забегу. Бегаю ежедневно по 12-20 км. Заранее благодарю ☺️

Ответ

Здравствуйте, Татьяна!

Высокая физическая активность перед забором биоматериала может влиять на показатели, но рекомендовано пройти комплексное обследование организма для исключения патологических процессов в организме (кардиологических и гастроэнтерологических).

  • Первичный прием врача - терапевта - 1500 руб.
  • Прием врача - терапевта с назначением лечения - 1700 руб.
  • Прием врача - терапевта + ЭКГ с расшифровкой - 2000 руб.

Записаться на прием можно по телефону 8 (812) 374-84-00 (пн.- сб.: 08:00-21:00, вс.: 09:00-19:00).

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Любовь, 11.Май.2023:    
Здравствуйте!АСТ 50,5,АЛТ не повышен.Что это значит?Какие анализы необходимо сдать?

Здравствуйте!АСТ 50,5,АЛТ не повышен.Что это значит?Какие анализы необходимо сдать?

Ответ

Здравствуйте, Любовь!

Список анализов составляется на основании собранного анамнеза, жалоб пацента, осмотра и пальпации. При повышении АСТ рекомендовано первично обратиться за помощью к врачу - гастроэнтерологу.

  • Первичный прием врача - гастроэнтеролога - 1500 руб.
  • Прием врача - гастроэнтеролога с назначением лечения - 1700 руб.

Записаться на прием можно по телефону 8 (812) 374-84-00 (пн.- сб.: 08:00-21:00, вс.: 09:00-19:00).

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Евгения, 05.Май.2023:    
АСАТ 44 , остальны показатели по биохимическому анализу в норме

АСАТ 44 , остальны показатели по биохимическому анализу в норме

Ответ

Здравствуйте, Евгения!

Если другие показатели анализов крови в норме (клинический анализ крови, билирубин, АЛТ и др.), то рекомендовано обратить внимание на подготовку к анализу и пересдать его через 1 неделю.

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Ирина, 06.Апр.2023:    
АЛТ 58,АСТ 111

АЛТ 58,АСТ 111

Ответ

Здравствуйте, Ирина!

Показатели АЛТ и АСТ повышены. Рекомендовано обратиться за помощью к врачу - терапевту для установления причин повышения показателей. Далее терапевт может перенаправить к врачу узкого профиля (гастроэнтеролог, кардиолог, хирург и др.)

  • Первичная консультация врача - терапевта - 1500 руб.
  • Прием врача - терапевта с назначением лечения - 1700 руб.

Записаться на прием можно по телефону 8 (812) 374-84-00 (пн. - сб.: 08:00-21:00, вс.: 09:00-19:00).

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
антонина, 11.Мар.2023:    
Показатель АСТ 1,0 , что это значит? И что необходимо предпринять? спасибо

Показатель АСТ 1,0 , что это значит? И что необходимо предпринять? спасибо

Ответ

Здравствуйте, Антонина!

Рефересное значение АСТ: до 59 Ед/л (в зависимости от возраста пациента).

Для комплексной расшифровки результатов анализов необходимо обратиться к врачу - терапевту или гастроэнтерологу.

  • Прием врача - терапевта (гастроэнтеролога) с назначением лечения - 1700 руб.

Записаться на прием можно по телефону +7(812) 374-84-00 (пн.-сб.: 08:00-21:00, вс.: 09:00-19:00).

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Елена, 30.Июн.2022:    
У меня АСТ -23, что это значит?

У меня АСТ -23, что это значит?

Ответ

Здравствуйте, Елена!

Результаты в пределах нормы (референсные значения нашей лаборатории). Расшифровку результатов лабораторной диагностики должен проводить лечащий врач (гастроэнтеролог, терапевт) в совокупности с собранным анамнезом и результатами других диагностик.

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Олег, 27.Июн.2022:    
Аст 193 Алт275.сдача крови произведена без предварительной подготовки ( физ.нагрузки,питание и время сдачи) возможен ли ошибочный результат? Спасибо

Аст 193 Алт275.сдача крови произведена без предварительной подготовки ( физ.нагрузки,питание и время сдачи) возможен ли ошибочный результат? Спасибо

Ответ

Здравствуйте, Олег!

При несоблюдении рекомендаций перед забором крови возможно искажение показателей, но не в несколько раз.

В данной ситуации рекомендовано СРОЧНО обратиться к врачу - гастроэнтерологу или терапевту для постановки точного диагноза и назначения лечения.

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Екатерина, 08.Фев.2022:    
Здравствуйте .У МУЖА ПОКАЗАТЕЛЬ АСТ в крови 43,9..остальные показатели в норме..что с ним и к каким специалистам следует записаться..он не курит,алкоголь редко..Какое лекарство посоветуете..может витамины какие?Спасибо

Здравствуйте .У МУЖА ПОКАЗАТЕЛЬ АСТ в крови 43,9..остальные показатели в норме..что с ним и к каким специалистам следует записаться..он не курит,алкоголь редко..Какое лекарство посоветуете..может витамины какие?Спасибо

Ответ

Здравствуйте, Екатерина!

Расшифровывать результаты лабораторной диагностики необходимо в комплексе, даже если все остальные показатели в норме.

В данной ситуации рекомендовано первоначально обратиться к врачу - терапевту для сбора полного анамнеза, осмотра, пальпации, расшифровки анализов, при необходимости назначении дополнительной диагностики для постановки диагноза и составления плана лечения.

  • Первичный прием врача - терапевта - 1500 руб.
  • Прием врача - терапевта с назначением лечения - 1700 руб.

Записаться на прием можно по телефону 8(812) 374-84-00 (пн-сб: 08:00-21:00, вс: 09:00-19:00).

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Любовь , 10.Ноя.2021:    
Здравствуйте, аст 36,а алт 30.это норма или нет. Спасибо.

Здравствуйте, аст 36,а алт 30.это норма или нет. Спасибо.

Ответ

Здравствуйте, Любовь!

Норма АЛТ и АСТ зависит от пола пациента, возраста и лаборатории, в которой проводилось исследование.

Если Вы проводили исследование у нас, пациент женщина старше 18 лет, то результат АСТ 36 Ед/л превышает референстное значение, АЛТ 30 Ед/л в пределах нормы.

* Обращаем ваше внимание! Оценивать результаты анализов должен лечащий врач комплексно с учетом собранного анамнеза и проведенной диагностики.

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Задайте вопрос в этой форме
Нажимая «Отправить», Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии с 152 ФЗ