Уважаемые пациенты, с 27 по 30 марта процедурный кабинет закрыт (забора биоматериала не будет).
Д-димер (D-dimer, маркер тромбообразования) – фрагмент белка, образующийся после разрушения тромба. Этот белковый фрагмент является показателем тромбообразования, так как параллельно с процессом свёртывания крови в организме запускается процесс растворения тромбов с образованием Д-димеров. При обнаружении d-димера в анализе крови в высокой концентрации можно говорить о высоком риске тромбообразования.
На возникновение кровотечения организм реагирует повышением концентрации в крови белка фибрина и усиленным образованием тромбов, которые закрывают поврежденный участок сосуда. Для предупреждения массивной закупорки вен и артерий кровяными сгустками одновременно запускается фибринолиз – растворение излишков фибрина особым ферментом плазмином. При этом образуются разнообразные фрагменты распада белка, среди которых белковая фракция D-димер.
Исследование Д-димера считается информативным показателем запущенного процесса свертываемости, поскольку механизм появления вещества в крови тесно связан с тромбообразованием. Белковая фракция одновременно выступает маркером двух процессов:
Повышение уровня Д-димера в плазме наблюдается спустя 2 часа после образования тромба, а период полураспада составляет 8 часов. Остатки вещества выводятся из организма через почки путем клиренса.
Лабораторная диагностика позволяет обнаружить дисбаланс между двумя биохимическими реакциями – коагуляции и фибринолиза. Полученные результаты помогают специалистам своевременно диагностировать заболевания кровеносной системы и принимать адекватные меры.
Зачем сдают анализ Д-димер:
Определение белковых остатков фибринолиза в плазме используют как экспресс-диагностику при экстренной госпитализации больных с подозрениями на тромбоэмболию. Однако показатель свидетельствует только о факте тромбообразования – локализацию сгустка с его помощью определить невозможно.
Расшифровка анализа крови на Д-димер требуется при подозрении на:
Лабораторное исследование проводят при осложнениях беременности – угрозе выкидыша, отслойке плаценты, преждевременных родах, гестозе, эклампсии и преэклампсии. Показатель сигнализирует о наличии внутреннего кровотечения, угрожающего успешному вынашиванию плода.
Сдавать анализ рекомендуется пациентам из группы риска по развитию тромбозов:
Заподозрить развитие тромбоза и эмболии можно у пациентов, которые жалуются на:
При указанной симптоматике следует оценить показатели свертываемости крови, получить подробную коагулограмму, направить пациента на допплерографию.
В норме Д-димер не обнаруживается в крови или едва достигает концентрации 243 нг/мл. Это признак сохранения баланса процессов коагуляции и фибринолиза, а также поддержания оптимальной для здоровья текучести крови. Смертельно опасной считается концентрация Д-димера, превышающая 700 нг/мл.
Количество свертывающих фракций белка в крови возрастает по патологическим и непатологическим причинам. По результатам анализа можно диагностировать:
К непатологическим причинам роста показателей относят возрастные особенности, перенесенные операции, малоподвижность, прием некоторых препаратов (антиагреганты, эстрогены).
Показания Д-димера повышаются во время беременности – это естественный защитный механизм, направленный на предупреждение массивной кровопотери во время родов.
У беременных женщин нормы концентрации белкового фактора свертываемости оценивают по отдельной шкале:
Расшифровка результатов коагулограммы у пожилых лиц проводится по особой формуле с поправкой на возраст.
Причинами низких значений D-димера могут выступать как физиологические факторы, так и погрешности, связанные с проведением исследования. Как правило, недостоверными оказываются результаты при длительной выдержке биоматериала в лабораторных резервуарах или отсроченное тестирование.
Снижение концентрации Д-димера наблюдается при:
Забору крови предшествует несложная подготовка:
Если вы принимаете любые фармакологические препараты, сообщите об этому лечащему врачу. Помните, что забор венозной крови не проводится после процедур физиолечения и инструментальных исследований – постарайтесь посетить сеансы заранее. Соблюдение правил подготовки к сдаче Д-димера позволит получить максимально достоверные результаты.
Сдать анализ крови на Д-димер можно в клинике «МедПросвет» ежедневно без предварительной записи:
Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.