Боль, онемение, покалывание руки: причины, диагностика, лечение

Приём ведут:
Детский невролог
Врач-невролог, мануальный терапевт

болит рукаПериодические боли и онемение в руках могут возникать по «естественным» причинам: если человек носил тяжести, переусердствовал на тренировке в спортзале, целый день просидел в неудобном положении. Такие симптомы длятся недолго, исчезают без лечения, не сопровождаются другими настораживающими признаками. Неприятные ощущения, которые неоднократно появляются и не связаны с «естественными» причинами, требуют детального обследования. Подобные проявления бывают при поражениях разных органов и систем, они не проходят самостоятельно и могут вызвать серьезные осложнения.

Причины боли в руках

Чаще всего такие ощущения возникают как один из первых симптомов заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Самая распространенная причина онемения, покалывания и тянущих болей, распространяющихся по всей верхней конечности – шейный и грудной остеохондроз. Неприятные симптомы развиваются вследствие сдавления нервных корешков и плечевого сплетения, усиливаются при развитии межпозвоночной грыжи. Патология сопровождается болями в шее, головными болями и головокружениями.

Болезненность и онемение верхних конечностей нередко связаны с защемлением нервов в локтевом и/или запястном канале. Такие болезни называют туннельными синдромами. Проблема в основном встречается у офисных работников, музыкантов, художников и других людей, чья профессия связана с постоянным напряжением рук и их сгибанием под не совсем физиологичным углом. Туннельный синдром преимущественно поражает правую руку, поскольку большинство населения планеты правши.

Выделяют и другие причины покалывания, боли, онемения в руках:

  1. Атеросклероз. При появлении холестериновых бляшек в сосудах верхней конечности, нарушается кровоснабжение и трофика тканей. Поэтому пациенты жалуются на снижение мышечной силы, ощущения «ползания мурашек», болезненность и дискомфорт.
  2. Болезнь Рейно. Онемение кистей рук сопровождается изменением окраски кожи на бледную или синюшную. Состояние сопровождается повышенной чувствительностью к холоду, ухудшением мелкой моторики, нарушением работоспособности рук. Патогенетический механизм болезни Рейно связан с функциональным спазмом артерий.
  3. Авитаминоз. Покалывание и онемение обеих рук – типичный симптом дефицита витамина В12, поскольку это состояние сопровождается периферической невропатией. Неприятные ощущения в верхних конечностях также могут быть вызваны железодефицитной анемией.
  4. Артрит. Воспаление суставов наблюдается при ревматических заболеваниях, осложненном течении системного инфекционного процесса, а также в результате нелеченой травмы. В такой ситуации онемение и боли локализованы в области локтевого сустава, мелких суставов пальцев. Зачастую человек замечает покраснение и опухание кожи околосуставной области.
  5. Сахарный диабет. Покалывание в руках вызвано одновременным поражением мелких кровеносных сосудов и периферических нервов в дистальных отделах конечности. Симптомы развиваются симметрично на обеих руках, усиливаются по мере прогрессирования диабета.
  6. Инсульт. При поражении головного мозга характерно одномоментное онемение руки и ноги с одной стороны. Симптоматика дополняется головными болями, нарушениями речи, затуманиванием зрения, неадекватным поведением.
  7. Инфаркт миокарда. При некрозе сердечной мышцы сильные боли возникают в левой половине грудной клетки и отдают в левую руку. Пациенты испытывают покалывание и онемение пальцев руки, некоторые люди отмечают полную потерю чувствительности.

К какому врачу обращаться

болит плечоПри периодических болях и покалываниях в руках пациентам рекомендуют начать обследование с посещения врача – невролога (невропатолога). Врач проведет первичный сбор жалоб и анамнеза заболевания, выполнит физикальный осмотр, назначит диагностику, поставит предварительный диагноз. Далее с учетом клинических особенностей болезни и полученных данных врач – невролог поставит точный диагноз и назначит лечение (или исключит неврологическую составляющую заболевания) или перенаправит пациента к смежным специалистам (кардиологу, ортопеду-травматологу, ревматологу, эндокринологу или др.).

Диагностика причин онемения рук

Чтобы выяснить причины недомогания, клинического осмотра у врача недостаточно. Пациентам назначается полный комплекс обследования. Ключевую роль в диагностике патологии играют инструментальные методы, такие как:

  • УЗИ суставов и мягких тканей руки – быстрый и безопасный способ, который помогает обнаружить структурные патологии, признаки воспаления или опухолевых процессов;
  • рентгенография или КТ суставов руки – метод уточнения диагноза при подозрении на сдавление нерва, артрит или застарелую травму сустава;
  • КТ или МРТ позвоночника – исследование шейного и грудного отделов направлено на поиск признаков остеохондроза;
  • допплерография, ангиография – изучение характера кровотока в верхней конечности для выявления спазмов, сужения сосудов, тромбоза;
  • электронейромиография – функциональная диагностика, которая выполняется при подозрении на неврологическую первопричину онемения рук.

Лабораторные методы исследования имеют вспомогательное значение. Стандартный комплекс диагностики включает клинический и биохимический анализы крови, исследование острофазовых показателей, анализ миокардиальных маркеров.

Методы лечения

Подход к терапии боли в руках определяется ее первопричиной, интенсивностью симптоматики, наличием осложнений и сопутствующих болезней. Сначала врачи рекомендуют исключить физиологические причины онемения и покалывания: ограничить спортивные нагрузки, делать перерывы в однообразной работе, приобрести комфортный матрас и подушку для сна. Офисным сотрудникам следует позаботиться об удобном рабочем месте, для уменьшения напряжения кистей использовать подставки для рук при наборе текста.

массаж рукиВ неосложненных случаях лечение онемения и покалывания в руках проводится немедикаментозными методами. Лечебные мероприятия направлены на снятие мышечных спазмов, улучшение кровоснабжения в верхних конечностях. Конкретные методики и длительность курса лечения врач подбирает индивидуально. Самые распространенные варианты терапии:

  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • кинезиотейпирование;
  • физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия;
  • массаж.

При ноющих болях в руке, онемении и покалывании эффективна медикаментозная терапия. Для купирования болезненных ощущений используются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мазей, в тяжелых случаях назначаются кортикостероидные гормоны. При остром воспалительном процессе и отеке тканей хороший результат показывают компрессы, мочегонные средства. Если боли сильные, а другие методы терапии не помогают, проводятся лечебные блокады (паравертебральные и параартикулярные) с местными анестетиками.

Комплексная и длительная терапия показывает хорошую эффективность, если пациент выполняет врачебные рекомендации. Кроме того, чем раньше человек обращается за медицинской помощью, тем быстрее и легче справиться с болями в руках.

Не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью – при первых жалобах и настораживающих симптомах стоит посетить врача - невролога. Специалисты клиники «МедПросвет» проведут комплексную диагностику, установят окончательный диагноз и назначат целенаправленное лечение, которое соответствует принципам доказательной медицины. Записаться на первичный прием к врачу можно по телефону +7 (812) 374-84-00 или оставив заявку предварительной записи на сайте.

Отзывы
21.06.2022 г.
Большое спасибо неврологу Трофимову Максиму Валерьевичу за успешное лечение. Обратилась с болью в пояснице, не могла спать ночами, врач очень внимательно выслушал мою проблему и направил на нужные обследования, поставил диагноз. После сделал блокаду. В данный момент боли прошли, еще раз огромное спасибо.
Елена
31.03.2022 г.
Хочу выразить свою благодарность врачу Трофимову М.В. за грамотный и профессиональный подход к лечению. Спасибо. Лечение еще продолжается.
Евгений Чуриков
23.02.2022 г.
Была на приеме у невролога Трофимова Максима Валерьевича.Остались положительные впечатления!Очень внимательный доброжелательный и профессионал в своем деле.Обратилась к нему как к неврологу но ещё и получила помощь как мануального терапевта с хорошим результатом.Спасибо Вам большое Максим Валерьевич!А также хочу поблагодарить за внимание и доброжелательность администраторов на ресепшене!
Валентина
17.01.2022 г.
Обратился к Трофимову Максиму Валерьевичу с острой болью в пояснице, после первого приема сразу почувствовал облегчение. Доктор настоящий профессионал своего дела. Благодарю и рекомендую всем!
Олег
17.07.2021 г.
Хочу выразить огромную благодарность Трофимову М.В. В июне была у врача. Он назначил лечение и мануальную терапию. Теперь чувствую себя хорошо. Спасибо!
Подшивалова Елена Алексеевна
30.04.2020 г.
Прошла лечение у невролога Трофимова М.В. Очень внимательный, профессиональный специалист. Большое спасибо ему.
Кравченко М.Н.
17.06.2019 г.
16 июня 2019 попала в клинику на обследование перед сложнейшей операцией. Была приятно удивлена чутким, внимательным отношением со стороны врачей Гусева Андрея Сергеевича (эндоскопист), Шустрова Вячеслава Владимировича (анестезиолог), Трофимова Максима Валерьевича (невролог). Достойные эскулапы. Хочется сказать огромные слова благодарности за их профессионализм, внимательное, чуткое отношение. Желаю им благодарных пациентов! Спасибо огромное девочкам в регистратуре. Будем всем рекомендовать вашу клинику! Процветания!
Астрова А.
23.02.2019 г.
Сердечная благодарность неврологу Трофимову М.В. за излечение от защемления бедренного нерва, которое мучило меня три недели. Это настоящий Врач, профессионал, знаток своего дела. До посещения этого врача я была уверена, что мануальная терапия - это просто дополнение к лечению. Но в процессе лечения я убедилась в 100% действенности этого метода и в мастерстве врача, так от его диагноза и филигранного исполнения сложных манипуляций зависит здоровье пациента. Большое спасибо Максиму Валерьевичу за избавление от боли, за чуткое отношение и желание помочь излечиться. Три года назад он помог мне при шейном остеохондрозе восстановить хорошее самочувствие и почувствовать себя здоровой и счастливой. При необходимости буду и дальше обращаться к этому специалисту. Несмотря на то, что СПб - большой город, однако хороших неврологов и мануальных терапевтов не так много, Трофимов Максим Валерьевич - один из них.
Дарья
23.12.2017 г.
О неврологе М.В.Трофимове. Своеобразная суховато-лаконичная манера приема(на "западный манер") не должна перечеркиватьтот факт, что Трофимов специалист достаточно высокого класса. Доктор сочетает мануальную терапию с фармакологией. Честно говоря, я не очень надеялся, что мне уже кто-нибудь сможет помочь. В результате - тяжесть в затылке ушла( причем не мгновенно после курса лечения, а медленно сошла на нет. до этого я страдал от нее неск. лет. так что эффект можно считать доказанным), судороги и боли в руке прекратились(трудно сказать определенно сами, с помощью или исключительно благодаря лечению, но ведь прекратились!), очень многолетние судороги в ногах снизились до приемлемого уровня. И главное, теперь я не один на один с болезнью - есть у кого искать поддержку и защиту. Спасибо Максиму Валерьевичу!
Константин

 

Цены на услуги

Предварительная запись на услугу
11 + 0 =
введите полученный результат
Нажимая «Записаться» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ
Или можете записаться по телефону +7 (812) 374-84-00
Вопросы по теме
Задайте вопрос в этой форме
Нажимая «Отправить» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ