Кольпоскопия (простая и расширенная)

Кольпоскопия — осмотр гинекологом слизистой влагалища и зоны шейки матки с помощью специального прибора (кольпоскопа). Данный диагностический метод считается одним из наиболее действенным для выявления злокачественное образование или изменений шейки матки и влагалище на ранней стадии.

Показания к кольпоскопии

Кольпоскопия может быть рекомендована в следующих случаях:

• отклонения от референсных значений в результатах цитологических мазков (мазок на онкоцитологию);
• наличие ВПЧ (вируса папилломы человека) высокого канцерогенного типа в анамнезе;
• мажущие кровянистые влагалищные выделения в период между месячными;
• болевые ощущения внизу живота, в том числе во время и после полового акта;
• чувство жжения и рези в зоне влагалища, которое сопровождается обильными выделениями;
• подозрение на новообразования злокачественного характера;
• наличие женских патологий, обнаруженных во время планового осмотра (эрозии, остроконечные кондиломы);
• наличие онкологических заболеваний малого таза в семейном анамнезе;
• наблюдение за состоянием маточной шейки после хирургических операций.

Кольпоскопия рекомендуется к проведению 1 раз в год.

Согласно данным статистики диагноз заболеваний шейки матки при цитологическом исследовании был правильно поставлен в 75% случаев. При расширенной кольпоскопии показатели увеличиваются до 87%. При сочетании двух методов цифра корректного диагноза составляет 97%.

Что показывает кольпоскопия?

Применение кольпоскопа позволяет выявить следующие патологии женских внутренних органов:

• подозрение на рак шейки матки;
• воспалительные процессы;
• полипы;
• эндометриоз;
• эктопии (эрозии);
• папилломы.

Коэффициент увеличения изображения, получаемого с помощью аппарата, — от 8 до 40 раз. Благодаря высокому разрешению полученных данных специалист может увидеть даже незначительные патологические изменения.

Виды кольпоскопии матки

В гинекологии используется 2 методики проведения кольпоскопии:

• обзорная (простая)
• углубленная (расширенная).

Простая кольпоскопия

Обычная диагностика предполагает изучение сегмента матки и цервикального канала с тем, чтобы получить сведения следующего характера:

• сосудистый рисунок;
• наличие травм и разрывов;
• состояние поверхности слизистой и эпителиальных тканей;
• очертания, размер шейки матки;
• тип выделений из влагалища.

Расширенная кольпоскопия

В процессе углубленного метода для выявления патологического нарушения клеток используются специальные реагенты. Они наносятся на поверхность маточных тканей, а расшифровка результата кольпоскопии заключается в оценке реакции, которая происходит на эпителиальных тканях. Метод позволяет диагностировать раковые и предраковые состояния.

Виды применяемых реагентов:

1. Раствор уксусной кислоты. Врач наносит вещество на слизистую ткань. Клиническая важность теста в том, что под действием кислоты происходит изменение цвета нетипичных клеток (они становятся белыми), это дает возможность врачу выявить сегмент дисплазии на фоне здоровых тканей.
2. Водный раствор Люголя или метод Шиллера. С его помощью специалист может точно определить область атипичного участка. Здоровые клетки окрасятся в темно-бордовый цвет, а нетипичные – изменят оттенок на сероватый либо горчичный с четкой границей.

Противопоказания

Метод не рекомендован к проведению:

• если организм человека имеет аллергию на препараты, содержащие йод и уксусную кислоту;
• в период месячных;
• при наличии воспалительного процесса (может исказить результаты);

* Разрешено применение метода в период беременности, когда требуется текущее наблюдение за шейкой матки. Сама процедура не несет никакой опасности как для женщины в положении, так и для плода.

Подготовка к кольпоскопии

Кольпоскопия проводится в любой день менструального цикла, кроме периода менструации и 3-4 дней после ее окончания.

К базовым рекомендациям относят:

• запрет на тампоны, вагинальные средства, свечи, таблетки, кремы, их нельзя использовать за несколько дней до исследования;
• отказ от спринцевания – минимум за 48 часов до назначенной процедуры;
• нельзя вести половую жизнь без презерватива за 24 часа до посещения врача;
• отказ от процедуры в течение 48 часов после забора мазков с поверхности шейки матки.

Как проводится кольпоскопия?

Схема проведения обследования заключается в следующем:

1. Женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит влагалищное зеркало, которое дает возможность расширить стенки влагалища и создать необходимую зону обзора.
2. Гинеколог при помощи кольпоскопа оценивает границу перехода плоского эпителия в цилиндрический, изучает форму и размер шейки матки, выявляет деформации или воспалительные процессы, изменения в тканях.
3. При необходимости провести расширенную кольпоскопию, шейка матки с помощью тампона попеременно обрабатывается специальными реагентами (уксусной кислотой, люголем, йодом и др.).
4. После нанесения средств оценивается состояние обработанных тканей. При явно выраженной реакции подтверждается наличие патологического процесса.

Процедура безболезненна, небольшой дискомфорт может вызвать введение зеркала. Обследование длится 10-20 минут.

Где сделать кольпоскопию в СПб?

Гинекологи клиники «МедПросвет» имеют большой практический опыт в проведении кольпоскопии различной сложности. Цена колоноскопии фиксированная и указана в прайсе на странице. Записаться на прием или уточнить информацию можно по телефону +7 (812) 374-84-00 или оставив заявку предварительной записи на сайте.