Варикоцеле: причины, симптомы, диагностика и лечение

Приём ведёт:
Врач-уролог, андролог, онкоуролог, детский уролог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.

Под варикоцеле в урологии подразумевается расширение венозного сплетения семенного канатика. Патология встречается в 30% случаев, причем у 40–80% мужчин заболевание приводит к снижению детородной функции. Поэтому так важно своевременно решать эту урологическую проблему, не дожидаясь развития осложнений. В Санкт-Петербурге современной диагностикой и лечением варикоцеле занимаются квалифицированные врачи клиники «МедПросвет».

Причины варикоцеле

Варикоцеле: причины, симптомы, диагностика и лечение, многопрофильная клиника  МедПросветОдностороннее и двустороннее варикоцеле особенно часто встречается у профессиональных спортсменов и у мужчин, занятых тяжелым физическим трудом, т. к. основной провоцирующий фактор — это повышение внутрибрюшного давления. Однако заболевание развивается только при наличии отягощенной наследственности, затрагивающей анатомию сосудов. Это могут быть следующие особенности:

  • отсутствие эндотелиальных клапанов в вене яичка;
  • дисплазия соединительной ткани, приводящая к венозной недостаточности;
  • сужение почечной вены или ее сдавление при позадиаортальном расположении;
  • сообщение между артерией и веной почки.

Врачам чаще всего приходится иметь дело с левосторонним варикоцеле (до 80–85% случаев), т. к. левая яичковая вена впадает не в нижнюю полую, а в почечную вену, имеющую меньший диаметр и, следовательно, более высокое давление. В 15% случаев диагностируется правостороннее варикоцеле. У 5% мужчин с данной патологией расширены вены правого и левого семенного канатика.

Симптомы варикоцеле у мужчин

Долгое время заболевание никак себя не проявляет. Боли при варикоцеле обычно умеренной интенсивности появляются только при длительной ходьбе и выполнении физической нагрузки. Мужчину беспокоит пораженная сторона мошонки, при этом неприятные ощущения могут отдавать в паховую область и промежность. При повышении температуры воздуха (посещение бани, сауны, принятие горячей ванны, летнее время года) можно увидеть расширенные вены, оплетающие яичко.

Но все же детальное обследование, как правило, начинается тогда, когда появляются проблемы с зачатием, т. е. беременность у партнерши не наступает в течение 12 месяцев и более при условии отказа от контрацептивов и ведении регулярной половой жизни. Назначенное УЗИ выявляет варикоцеле.

Признаки варикоцеле по степеням тяжести

Урологи квалифицируют варикоцеле в первую очередь по степеням тяжести:

  • Варикоцеле 1 степени — визуально и пальпаторно не определяются увеличенные в диаметре мошоночные вены. Их можно определить только при повышении внутрибрюшного давления, для этого мужчину просят потужиться.
  • Варикоцеле 2 степени — визуально вены по-прежнему не просматриваются, но при ощупывании хорошо выявляются.
  • Варикоцеле 3 степени (варикоцеле 4-й степени не существует) — это настолько расширенные вены мошонки, что их можно разглядеть даже невооруженным взглядом.

Выраженность нарушения фертильной функции не всегда коррелирует со степенью тяжести заболевания. Поэтому отдельно выделяют стадии варикоцеле:

  • компенсированная — спермограмма в норме или выявляет незначительные отклонения;
  • субкомпенсированная — количество нормальных и подвижных сперматозоидов снижено, но при этом наступление самопроизвольной беременности возможно;
  • декомпенсированная — мужское бесплодие; для зачатия требуется только применение методов вспомогательной репродукции.

Последствия варикоцеле для мужского здоровья

Варикоцеле: причины, симптомы, диагностика и лечение, многопрофильная клиника  МедПросвет

Главное осложнение варикоцеле — это инфертильность, которая развивается вследствие повышения температуры яичек. В результате этого страдает образование сперматозоидов и их жизнеспособность (мужские гаметы погибают вскоре после созревания). Чем раньше проводится лечение варикоцеле, тем выше вероятность сохранения репродуктивной функции.

Лечение варикоцеле у мужчин

Основной способ лечения варикоцеле — хирургический. Современная урология проводит микрохирургические операции, которые отличаются коротким периодом реабилитации, точностью вмешательства, минимальным травматизмом тканей и хорошими косметическими результатами.

Суть всех операций заключается в прекращении кровотока по расширенным венам. В зависимости от клинической ситуации уролог может порекомендовать:

  • удалить расширенные сосуды;
  • провести эндоваскулярную окклюзию;
  • осуществить клиппирование вены и др.

После хирургического лечения заметно улучшаются показатели спермограммы.

Профилактика варикоцеле

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение эпизодов длительного повышения внутрибрюшного давления и предупреждения застоя венозной крови в половых органах. С этой целью показаны:

  • нормализация питания для устранения запоров;
  • регулярная сексуальная жизнь;
  • физическая активность, исключающая длительное перенапряжение (плавание, бег).

Записаться на прием к урологу для проведения диагностики и лечения в клинику «МедПросвет» можно в удобное время как по телефону +7(812)374-84-00, так и онлайн, заполнив форму предварительной записи на этой странице. Уточнить стоимость приема Вы можете в прайс-листе, также размещенном на странице, или у администраторов центра.

Акции по данной услуге: 

Комплекс "Опеpация пpи ваpикоцеле (опеpация Маpмаpа)":

  • Пpием уpолога,
  • Подготовка к операции: клинический анализ кpови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ кpови (глюкоза, АСТ, АЛТ, кpеатинин, билиpубин общий), коагулогpамма №1, забоp кpови из вены,
  • опеpация Мармара,
  • послеоперационные пеpевязки.

​Всего 27 900 руб., вместо 30 430 руб.

*Анестезия оплачивается дополнительно (комбиниpованная анестезия 1 категоpии - 5500 pуб.)

Отзывы
10.08.2021 г.
Проходил процедуру по удалению гранул Фордайса, моей проблемой занимался Иван Вячеславович Рычков, за что ему огромная благодарность. Все кто страдает такой же особенностью прекрасно знают сколько проблем это создаёт, настрадавшись я всё же решился на операцию, и нашёл эту клинику, о чём ни разу не жалею, Иван Вячеславович всё очень доходчиво и понятно объяснил как это будет проходить и как это будет заживать, мне нанесли анестезию в виде мази, и мы отправились в кабинет, сама процедура не безболезненна но вполне терпима, управились за 30 минут, за один сеанс удалось удалить практически все образования, даже с таким тяжёлым случаем как у меня, и второго сеанса не потребовалось, за что Ивану Вячеславовичу отделочная благодарность, после операции причинное место выглядит вполне прилично просто покрыто чёрными точками от лазера, болевых ощущений нет не после процедуры ни на следующий день, просто первые 3 дня всё немного чувствительно, но даже при этом не мешает нормально жить, заживает всё достаточно быстро, через 2 недели уже практически всё зажило. Так что те кто страдает от данной проблемы не раздумывайте лучше один раз потерпеть чем страдать всю жизнь. Ещё раз выражаю благодарность клинике и Ивану Вячеславовичу за проделанную работу , результатом более чем доволен!!!!
Егор
27.07.2021 г.
Огромная благодарность Рычкову Ивану Вячеславовичу. Доктор действительно знает своё дело. На консультации был поставлен диагноз "фимоз" (догадки на этот счёт уже были, но до конца не был уверен). Операция "циркумцизия" была успешно проведена и раны зажили довольно быстро (быстрее, чем у некоторых знакомых). Болевые ощущения под местной анестезией конечно есть, но доктор подробно комментирует все свои действия и максимально четко выполняет все движения. Видно, что у человека большой опыт и квалификация. При соблюдении всех рекомендаций врача шанс осложнений минимален, а шансы быстрого восстановления максимальны. Рекомендую не затягивать с лечением мужских проблем, и с удовольствием рекомендую специалиста Рычкова Ивана Вячеславовича.
Михаил
14.07.2021 г.
Здравствуйте! От всей души хочу поблагодарить уролога Рычкова Ивана Вячеславовича. Месяц назад был на консультации: Иван Вячеславович меня осмотрел и поставил диагноз "фимоз", необходима была операция "обрезание". Доктор подробно рассказал, почему необходимо операционное вмешательство и каким образом ведут больного после операции. Иван Вячеславович оказался настолько большим профессионалом, так детально и деликатно мне все рассказал, что всякие сомнения отпали, и я решил оперироваться именно у этого врача. Две недели назад, с местной анестезией, операция была успешно проведена. Никаких болевых ощущений, все заняло 40 минут. И сегодня, спустя 2 недели, был тот счастливый день, когда доктор снял швы! Все зажило превосходно и выглядит очень эстетично. Спасибо вам большое, Иван Вячеславович! Такие люди, как вы, очень нужны этому миру)
Павел
12.07.2021 г.
8 месяцев назад Рычков Иван Вячеславович производил процедуру удаления перламутровых папул. Все прошло безболезненно и быстро (10-15 минут). Результатом более чем доволен: член чистый от папул и по сей день.
Никита
25.06.2021 г.
Операцию по обрезанию крайней плоти и пластику уздечки сделали мне три недели назад . Хочу выразить благодарность и Ивану Вячеславовичу Рычкову , и медсестре , операцию сделали очень качественно , хоть у меня и очень чувствительная головка члена ( операцию делали под местным наркозом ). Швы полностью сняли два дня назад , все зажило отлично , все выглядит очень эстетично . У кого крайняя плоть вообще не открывается и под ней все очень чувствительно (Как у меня ) , рекомендую взять на работе недельный отпуск после операции или каникулы , что-бы несколько дней прошли с минимальным дискомфортом.
Сергей Александрович
21.06.2021 г.
Огромное спасибо доктору Рычкову Ивану Вячеславовичу! Операция по удалению сперматоцеле прошла, можно сказать, «на Ура». Огромная благодарность ему и его команде. Всё быстро, качественно, профессионально и конечно, никакого дискомфорта. Сама клиника радует глаз. Внутри всё чисто и аккуратно. Администрация приветливая. Рекомендую.
Николай
29.04.2021 г.
Огромную благодарность хочу выразить доктору Рычков Иван Вячеславович... Поступил с диагнозом фимоз и с хронической короткой уздечкой..после первого же осмотра и общения с Иваном понял что это тот врач кому можно довериться.. очень доволен как человек и как специалист.. думаю лучшего и не встретить..большое спасибо за ваш профессионализм.
Тиран
14.04.2021 г.
14 апреля 2021 года решился сделать операцию по пластике короткой уздечки. Операцию проводил Рычков Иван Вячеславович. Меньше чем за 15 минут был произведен осмотр и сделана операция (дольше решался на операцию). Проделанной работой доволен. Стоимость доступная. Все соответствует ценам указанным на сайте. До соглашения на операцию, доктор разъяснил какие процедуры будут произведены и в какую цену. К цене за саму операцию и анестезию, следует прибавить и стоимость первичного осмотра. От общения с доктором остаются только положительные эмоции. Вежливый, добрый, с хорошим чувством юмора. Обо всех стеснениях забываешь сразу.
Сергей
10.04.2021 г.
Проведена операция по удалению паруса мошонки. Оперировал Рычков Иван Вячеславович. Все прошло хорошо. Результатом доволен. Профессионально.
Евгений
06.01.2021 г.
Искал хорошего врача-уролога, для удаления перламутровых папул, чисто из эстетических соображений. Попал к Рычкову Ивану Вячеславовичу, врач замечательный, приятный в общении, деликатный, компетентный, всё на высшем уровне. Даже по просьбе пару операционных бонусов сделал, так сказать. Самой операцией и её результатами остался полностью доволен. Всем рекомендую.
Никита
23.12.2020 г.
Хочу выразить огромную благодарность Рычкову Ивану Вячеславовичу. Специалист высокого класса, всем кто еще думает где делать в Петербурге циркумцизию - вам к этому доктору. Результатом очень доволен! Спасибо вам большое за помощь.
Алексей
13.11.2020 г.
Всем доброго дня. Обратился в клинику с целью сделать циркумизацию (обрезание крайней плоти полового члена). Моим врачом был Рычков Иван Вячеславович. Спасибо за подробную консультацию и ответы на все волнующие вопросы. Операция проходила под местным наркозом и после анестезии в течении всей операции я ничего не почувствовал. Операция прошла минут за 40-50. После чего я отдыхал в уютной палате. Далее Иван Вячеславович выписал мне нужные лекарства и рекомендации и ко всему предоставил номер телефона для связи в случае необходимости консультации. Хотел сказать что доволен результатом и рад что обратился именно в эту клинику! Рекомендую!
Анонимно
23.10.2020 г.
В июне этого года во время прохождения медицинской комиссии у меня обнаружили варикоцеле. Долго искал клинику, хотел быстро сделать, но при этом ожидал долгий период восстановления, начитался в интернете всякого...и тут нашёл. Сдал анализы и через три дня сделал операцию. В этот же день поехал домой. Все быстро и четко. Через три дня какой либо дискомфорт исчез вообще. Хочу передать слова благодарности Рычкову Ивану Вячеславовичу. Все проводил сам и приём, и узи, и операцию. Очень рекомендую.
Алексей
05.10.2020 г.
Добрый день. Выражаю свою благодарность врачу - урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу, за его грамотное проведение операции по обрезанию, человек от Бога. Умный, грамотный, вежливый. Все красиво сделано. Советую.
Максим
21.04.2020 г.
Хочу выразить огромную благодарность клинике и, в частности, двум его сотрудникам: Соболеву Алексею Вадимовичу и Рычкову Ивану Вячеславовичу. Мы с мужем обратились в конце ноября, так как не получалось завести детей. В клинике мы получили хорошее и качественное лечение. Сейчас ждем первенца. Спасибо Вам огромное! Успехов и процветания клинике и сотрудникам!
Мария Сидорова
01.03.2020 г.
Буду краток: циркумцизия (обрезание), врач Рычков Иван Вячеславович. Все аккуратно и красиво. Главный совет - соблюдайте указания врача и все будет хорошо. В общем, рекомендую :)
Алексей
15.01.2020 г.
Хочу поблагодарить врача Рычкова И.В. за профессиональный подход к моей проблеме. Верный диагноз, правильный путь решения. Результат не заставил себя ждать. Спасибо Иван Вячеславович вам за ваш профессионализм, удачи в работе и труде, благодарных вам пациентов.
Денис
25.12.2019 г.
Большое спасибо! Обратился к врачу-урологу Рычкову И.В. классный специалист в своей области. Очень внимательно отнёсся к проблеме с которой я обратился. Проконсультировал, назначил лечение, конечно пришлось не один раз посещать клинику,но результат просто отличный. Я остался очень доволен результатом проведенного лечения,главное что без всяких осложнений.Одним словом профессионал.Еще раз огромное спасибо!
Евгений
24.09.2019 г.
По медицинским показаниям была показана циркумцизия(обрезание). По ценам очень удачно подходила услуга в клинике" Медпросвет". Обратился,записался. Операцию делал врач-уролог Рычков И.В. Анестезия местная-вполне адекватная. Сама операция заняла пол-часа. Послеоперационный период под курацией доктора прошел без осложнений. Остался вполне доволен. Самое главное-никаких лишних движений,слов! Все четко и по делу. Рассыпать дифирамбы не буду,но все было исполнено профессионально.
Гарик
31.08.2019 г.
Хочу выразить благодарность врачу урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу,а также девушкам процедурного кабинета! Очень внимательный,знающий врач и ещё с большим чувством юмора . Нравится в клинике обслуживание.
Дмитрий
14.06.2019 г.
Спасибо огромное Рычкову Ивану Вячеславовичу. Достойный врач, очень грамотный специалист, обаятельный и доброжелательный. Всё сказал по существу. Очень рада, что попала именно к нему! Спасибо еще раз! Побольше таких врачей!
Маргарита А.
25.11.2018 г.
Хочу выразить благодарность врачу Рычкову Ивану Вячеславовичу. Имела место проблема с эрекцией, которая сильно меня беспокоила. На первом же приеме врач выяснил причину моей проблемы, провел обследование и взял анализы; назначил программу лечения. Механизмы действия препаратов и логику лечения разъяснил. Лечение заняло чуть больше месяца и результатом этого стало полное восстановления половой функции. Большое спасибо за такую квалифицированную помощь!
Дмитрий
30.01.2018 г.
Здравствуйте. Хочу выразить огромную благодарность вашему врачу-урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу. Обратилась в центр с жалобами на боли в пояснице, сразу было предложено администраторами сделать УЗИ, чтоб консультация с врачом была максимально эффективной и я получила назначения по лечению. Сразу оговорюсь, что обращения в другие медицинские учреждения у меня были, так как боли беспокоили уже на протяжении почти 3 недель-везде мне отвечали, что у меня банальное воспаление в почке и назначали антибиотики. И только здесь, врач, увидев мое состояние, результаты УЗИ и анализы, сказал, что это камни. Его отношение к моей проблеме, помощь в госпитализации, не равнодушие сделали свое дело-я снова со своей семьей, без боли и непонимания, что происходит. Я искренне рада, что попала к нему на прием. Теперь, если случится у меня или моих знакомых проблема урологического характера, я точно знаю врача, к которому можно идти без опасения за последствия. Спасибо, ДОКТОР!
Андреева Анна Сергеевна
16.12.2017 г.
В октябре 2017 пришел делать операцию циркумизации - обрезание, плюс врач посоветовал сделать пластику уздечки, в итоге делали и то и другое :) Приношу благодарность хирургу Ивану Вячеславовичу за профессионализм. Благодаря хорошо сделанной операции заживление прошло по плану. Пишу через 2 месяца, чтобы с уверенностью утверждать, что результатами проведенной операции более чем доволен :) Могу с уверенностью рекомендовать обращаться к Ивану Вячеславовичу.
Андрей Ш.В.
15.12.2017 г.
Здравствуйте! Хочу выразит благодарность персоналу клиники.Все от начала до конца всех приемов и процедур с уважением и пониманием.Я сам с другого города подгадали под мой приезд. Особую благодарность хочу выразить Рычкову Ивану Вячеславовичу за чуткость и понимание.Ну и конечно за его профессионализм всем буду его рекомендовать.
Алексей
07.09.2017 г.
Хочу выразить свою огромную благодарность доктору Рычкову Ивану Вячеславовичу и клиники медпросвет в целом. Благодаря этому доктору в нашей семье появился ребенок, 2 года ходили по врачам, потратили огромное количество средств и все напрасно, после 3 месяцев наблюдения этого специалиста и все наладилось. Боле того за это время не было назначено лишних обследований и процедур, все лечение встало в относительно небольшую стоимость, на протяжении всего лечения Врач поддерживал с нами контакт.
Никита

 

Цены на услуги

 

Общий прайс-лист по направлению

Предварительная запись на услугу
Нажимая «Записаться» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ
Или можете записаться по телефону +7 (812) 374-84-00
Вопросы по теме
Юрий , 20.Авг.2020:    
Волгоград возможно лечение?

Волгоград возможно лечение?

Ответ

Здравствуйте, Юрий!

Наш медицинский центр находится в г. Санкт-Петербург, м. Проспект Просвещения, пр. Энгельса дом 147, корпус 1.

Мы оказываем помощь пациентам из всех субъектов РФ, а также из-за границы (Беларусь, Финляндия, Украина и др.)

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Игорь, 05.Июл.2020:    
Есть ли филиал во Владивостоке

Есть ли филиал во Владивостоке

Ответ

Здравствуйте, Игорь!

К сожалению, у нас только одна клиника по адресу: Санкт-Петербург, м. Проспект Просвещения, пр. Энгельса, дом 147, корп. 1

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Задайте вопрос в этой форме
Нажимая «Отправить» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ