Калий, натрий, хлор (в сыворотке крови, в моче)

Натрий, калий и хлор – самые важные электролиты в организме человека. В крови и тканях они содержатся в виде ионов (позитивно или отрицательно заряженных частиц) и принимают участие практически во всех физиологических процессах. Нормальный уровень этих соединений важен для функционирования сердца и сосудов, почек, нервной системы, обмена веществ.

Анализы на калий, натрий и хлор показывают состояние водно-электролитного баланса и назначаются при многих болезнях.

Значение электролитов для организма человека

Калий и натрий называют катионами, поскольку они имеют положительный заряд. Хлор является основным анионом организма – отрицательно заряженной частицей. При этом калий в основном расположен внутри клетки, а в крови и межклеточной жидкости этого вещества в разы меньше. Натрий и хлор, напротив, являются главными ионами внеклеточного пространства. Каждый из них выполнят важные физиологические функции в организме.

Натрий составляет около 0,08% от массы тела человека, распределяется по всем жидкостям, а также содержится в костях, мышцах, внутренних органах. Норма натрия в сыворотке крови важна для регуляции осмотического давления и транспорта воды. Вещество участвует в регуляции белкового обмена, процессах клеточной деполяризации, транспорте углекислого газа. Внутри клеток натрия содержится меньше, однако он важен для нейромышечной возбудимости, транспорта питательных веществ через клеточные мембраны.

Калий необходим для регуляции водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. Также он влияет на работу сердца, мышечной и нервной ткани, органов пищеварительного тракта и выделительной функции почек. Кроме того, калий участвует в процессах обмена веществ: изменение количества этого электролита связано с ухудшением прогноза для пациентов с сахарным диабетом.

Хлор важен для сохранения осмотического равновесия жидкостных сред организма. Он участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса, активизирует ряд ферментов и формирует мембранный потенциал клеток. Нормальный уровень хлора в сыворотке крови также показывает правильную работу почек и других органов выделительной системы.

Показания к исследованию

Электролитные нарушения сопутствуют практически всем острым и хроническим патологиям в медицине, поэтому врачи назначают такое исследование повсеместно. Для детального изучения состояния водно-электролитного обмена одновременно проводят анализы калия, натрия, хлора в сыворотке крови и в суточной моче. Это позволяет врачу не только выявить отклонения, но и предположить возможные причины нарушения концентрации и соотношения электролитов.

Показаниями к диагностике уровня электролитов служат:

• нарушения ритма сердца;
• повышение или снижение уровня артериального давления;
• мышечная слабость, судороги;
• патологически усиленная жажда;
• увеличение или уменьшение объема суточной мочи;
• диарея и многократная рвота;
• головные боли;
• нарушения сознания;
• диагностированный сахарный диабет;
• контроль электролитного баланса при хронических болезнях почек;
• контроль состояния организма при прохождении лечения гормонами, цитостатиками, диуретиками.

Подготовка к анализу

Перед анализом калия, натрия, хлора в сыворотке крови нужно придерживаться таких правил:

• в течение 24 часов до забора биоматериала исключить прием алкоголя;
• по согласованию с врачом прекратить прием диуретиков и других лекарств, которые могут повлиять на результат;
• за 10-12 часов до исследования воздержаться от приема пищи;
• за 1 час до диагностики не курить.

Для исследования электролитов в моче необходимо собрать биоматериал за сутки. Утром первую порцию мочи выпускают в унитаз, а затем в течение 24 часов собирают всю мочу в чистую сухую емкость. Полученную жидкость перемешивают и берут порцию 30-50 мл для анализа. Детальнее о подготовке к такому исследованию врач расскажет на консультации.

Нормативные показатели

Нормы калия, натрия и хлора будут отличаться для сыворотки крови и мочи. Для удобства информация собрана в виде таблицы.

Интерпретация результатов

Известны десятки возможных причин изменения концентрации электролитов:

1. Калий. Уровень катиона повышается при обезвоживании, защелачивании крови, почечной недостаточности, осложнениях сахарного диабета, синдроме Конна. Снижение показателя наблюдается при диарее, острой недостаточности почек, уменьшении выработки альдостерона.
2. Натрий. Его концентрация возрастает при дегидратации, гормональных нарушениях, нефротическом синдроме, приеме диуретиков и некоторых антибиотиков. Уменьшение уровня натрия характерно для несахарного диабета, острой почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности.
3. Хлор. Уровень хлора коррелирует с количеством натрия в организме. Концентрация аниона возрастает при синдроме Кушинга, голодании, диарее и рвоте. Хлор снижается при сердечной недостаточности, синдроме мальабсорбции, гипоальдостеронизме.

Для комплексной оценки полученных показателей определяют анионный интервал плазмы крови – разницу между катионами и анионами. Он используется при диагностике типа и причин нарушения кислотно-щелочного равновесия.

Изменение уровня калия, натрия или хлора в анализе крови означает, что в организме происходит патологический процесс, однако этих данных недостаточно для постановки диагноза. Для оценки состояния здоровья врачу потребуется полная картина, поэтому пациенту назначают расширенный биохимический анализ крови, анализ крови на глюкозу, УЗИ сердца, почек и другие методы. Программа диагностики подбирается индивидуально под конкретного пациента с учетом имеющихся жалоб и анамнеза заболевания.

Сдать анализ на уровень электролитов в крови и моче можно ежедневно в медицинском центре «МедПросвет». В лаборатории пациентов принимают без предварительной записи:

• пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
• вс.: 09:30—14:00.

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.