Эндометрит — гинекологическое заболевание, которое проявляется воспалением слизистой оболочка матки. Эндометрий — это слизистая полости матки, которая обновляется ежемесячно в рамках менструального цикла. Наибольшую толщину оболочка имеет во время овуляции, если оплодотворение не происходит, то ткани отторгаются и выходят с месячными.
Важно! Эндометрит и эндометриоз — разные заболевания. Эндометриоз проявляется разрастанием ткани эндометрия за пределы полости матки.

Причины эндометрита
- механические повреждения эндометрия (аборт, выскабливание, роды, эндоскопия и др.);
- инфицирование патогенами, передающимися половым путей (хламидии, гонококк, микоплазма, трихомонада);
- системное ослабление иммунитета (постоянные ОРВИ, ВИЧ, скудное питание, др.);
- внутриматочные способы контрацепции (спираль);
- половые контакты во время менструации;
- туберкулез.
Наиболее опасным фактором развития эндометрита является аборт, особенно когда в полости матки остаются фрагменты оболочки плодного яйца.
Виды эндометрита матки
В зависимости от течения болезни выделяют:
- Острый эндометрит – протекает с выраженной симптоматикой (боли, повышение температуры, симптомы интоксикации) и развивается после травмирующего фактора (аборты, внутриматочные манипуляции и др.);
- Хронический эндометрит – характеризуется малосимптомным течением (нарушение характера менструаций, выделения из половых путей), развивается после инфицирования патогенными микроорганизмами или перенесенного острого эндометрита. Воспалительный процесс может сохраняться годами и приводить к нарушению структуры эндометрия, образованию спек в полости матки (синехии) и полипов.
Симптомы эндометрита

Инфекционный процесс в острой форме характеризуется такими клиническими проявлениями:
- боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу, промежность;
- повышение температуры;
- патологические выделения из влагалища;
- вздутие живота;
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- общая усталость и сонливость.
Хронический эндометрит часто протекает без специфических признаков, могут беспокоить:
- межменструальных кровянистые выделения;
- скудные менструации;
- болевой синдром во время месячных;
- тазовые боли;
- невынашивания беременности (выкидыш);
- болезненность при половых контактах.
Методы диагностики эндометрита
Первичная диагностика эндометрита проводится на приеме у врача-гинеколога. Доктор проводит опрос, чтобы выявить основные жалобы пациентки, и осмотр на гинекологическом кресле.
Для подтверждения диагноза проводятся инструментальные и лабораторные исследования:
- УЗИ органов малого таза – для оценки структуры и толщины эндометрия, наличия спек в полсти матки. Для выявления хр эндометрита оптимально проводить исследование дважды: в первые три для после окончания менструации и на 22-24й день МЦ.
- Гистероскопия – прицельный осмотр матки с целью уточнения локализации и характера патологии, выявления наличия полипов в полости матки с помощью эндоскопа.
- Цитологическое исследование содержимого полости матки – позволяет выявить морфологические изменения структуры клеток эндометрия.
- Исследование мазка из влагалища методом ПЦР – проводят для выявления возбудителей генитальных инфекций (трихомонады, гонококк, микоплазмы, хламидии).
- Иммуногистохимическая диагностика – комплексное изучение биоматериала (соскоб, биоптат, аспират). Позволяет определить характер воспалительного процесса в эндометрии (вызванное бактериями, вирусами или аутоиммунное).
- Также проводят общие исследования: ОАК, ОАМ, анализ крови на сифилис, гепатит, ВИЧ.
Лечение эндометрита
Схема терапии эндометрита для каждой женщины подбирается индивидуально. Методы лечения и выбор конкретных препаратов зависят от формы и стадии болезни, состояния здоровья пациентки. В рамках консервативной терапии назначают:

- антибиотики и противовирусные препараты – помогают подавить рост патогенной микрофлоры и купировать воспаление;
- противогрибковые лекарства – актуальны, если лабораторная диагностика подтвердила, что эндометрит вызван грибковой инфекцией;
- гормональные препараты – для восстановления менструального цикла;
- иммуномодуляторы – укрепляют защитные силы организма, активизируют работу иммунной системы;
- витамины и ферментированные препараты – для укрепления общего иммунитета, улучшения клеточного метаболизма;
- физиолечение.
Профилактика эндометрита
Существенно снизить риск развития воспаления эндометрия помогут профилактические мероприятия:
- соблюдение гигиены половых органов;
- регулярные профилактические осмотры у гинеколога;
- своевременное лечение гинекологических заболеваний;
- соблюдение рекомендаций врача после родов, аборта, выскабливания;
- использование презервативов для контрацепции;
- обращаться к гинекологу при первых тревожных симптомах.
Даже если заболевание уже развилось, важно не откладывать визит к гинекологу. Своевременное начало терапии эндометрита позволяет полностью избавиться от патологии, и беременность наступает без проблем. Ответственное отношение к здоровью поможет избежать тяжелых осложнений: хроническая боль в тазу, невынашивание плода, неудачные ЭКО.
Диагностика и терапия эндометрита в клинике «МедПросвет»
В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» можно пройти клиническую диагностику и лечение эндометрита. Наличие современного оборудования и врачей акушеров-гинекологов с большим практическим опытом гарантирует результат. Записаться на консультацию возможно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку на сайте.