Лечение отита

Боль в ухе — нередко первый признак отита. Отит ― это воспалительный процесс в одном из отделов органа слуха. В ухе выделяют три отдела: наружное (ушная раковина и наружный слуховой проход), среднее (барабанная камера со слуховыми косточками, евстахиева труба и костные пещеры сосцевидного отростка затылочной кости) и внутреннее (улитковый лабиринт и полукружные каналы). Каждый из этих отделов выполняет свою уникальную функцию, имеет разное строение и иннервацию, поэтому клиника воспаления в них имеет свою симптоматику. Особенно тяжело переносится двусторонний отит.

Причины отита

Внутренний и средний отит развиваются обычно в том случае, когда в камеры уха проникает инфекция через евстахиеву трубу ― костный канал, покрытый тонкой слизистой оболочкой и выходящий в носоглотку. Любое ЛОР-заболевание становится причиной отита:

1. Ринит.
2. Аденоидит.
3. Тонзиллит.
4. Фарингит.
5. ОРЗ.
6. Синусит.
7. Искривление носовой перегородки.

Наружный отит может сформироваться при:

• распространении процесса со среднего уха;
• механическом повреждении кожного покрова (укус насекомого, ссадин от спички или зубочистки);
• попадании воды в слуховой проход.

С другой стороны, инфекция снаружи, минуя барабанную перепонку, попадает в полость среднего уха.

Симптомы отита у взрослых

Воспаление наружного уха имеет две формы: диффузную и локальную.

Диффузная форма бывает:

• аллергической;
• бактериальной;
• грибковой.

При диффузном воспалении отекают ушная раковина и весь слуховой проход, вызывая боль, «мокнутье» и ухудшая слух.
Локальное воспаление проявляется в виде фурункула (нагноения волосяного мешочка) или абсцесса.

Воспаление среднего уха

1. Самый основной признак острого среднего отита как у взрослых, так и у детей ― сильная стреляющая, а при нагноении пульсирующая, боль. Она объясняется скоплением экссудата в тесном костном пространстве и сдавлении нервных окончаний. Также присутствует заложенность и снижение слуха.
2. Повышается температура.
3. Появляются признаки интоксикации.
4. Возможно гноетечение из уха (оторея) при прорыве барабанной перепонки.

При хроническом процессе отмечаются:

• ухудшение слуха;
• головокружение;
• шум в ушах.

Внутренний отит (лабиринтит)

Во внутреннем ухе размещается костный лабиринт, регистрирующий положение тела в пространстве. При воспалении и отёке лабиринта у человека появляются:

• головокружение до тошноты;
• потеря равновесия;
• ухудшение слуха.

Сколько длится отит, зависит от его вида (вирусный, бактериальный) и формы.

Отиты опасны осложнениями: менингитом, мастоидитом (воспалением в сосцевидном отростке).

Лечение отита у взрослых

При наружном отите врач обрабатывает антисептиками место нагноения.

Лечение среднего и внутреннего отита

Терапия катарального и экссудативного отита начинается с назначения сосудосуживающих средств в нос для ликвидации отёка евстахиевых труб и улучшения эвакуации экссудата из внутренних пространств уха.

При гнойном отите назначают:

1. Антибиотики.
2. Антигистаминные средства.
3. Витамины.

Грелки, компрессы при гнойном воспалении запрещены. Можно ли греть ухо при отите, решает только врач.

Если консервативное лечение неэффективно, то проводят хирургическое вмешательство ― парацентез (миринготомию, тимпанотомию). Так называется прокол или разрез барабанной перепонки для эвакуации жидкости при серозном (экссудативном) отите или гноя из барабанной полости. Барабанная мембрана после стихания воспаления зарастает и слух восстанавливается.