Уважаемые пациенты, обращаем внимание на корректировку стоимости медицинского обслуживания в клинике с 13 мая 2024 года.
Задержка менструации, как правило, говорит о вероятном наступлении беременности. Но что делать, если длительная задержка месячных есть, а тест отрицательный?
В том случае, когда задержка менструации всего 2-3 дня – беспокоиться не о чем. Однако продолжительная задержка, в свою очередь, может быть сигналом о наличии серьезной патологии в женском организме. В статье мы рассмотрим основные причины задержки месячных (кроме беременности) и ответим на вопрос, что делать в такой ситуации.
Что такое менструальный цикл и почему так важно за ним следить?
Менструальный цикл является важным индикатором здоровья женщины. Изо дня в день он подготавливает женский организм к возможному зачатию и беременности. Любые сбои цикла могут свидетельствовать о возникших нарушениях в органах репродуктивной системы.
Что же такое менструальный цикл?
Менструация (месячные) – это ежемесячные кровотечения, которые регулярно происходят у девушек и женщин, достигших репродуктивного возраста и не вступивших в менопаузу. При менструации слизистый слой матки (эндометрий) отторгается, что сопровождается кровотечением.
Менструальный цикл – промежуток времени с первого дня одной менструации до первого дня следующей. Во время менструального цикла происходят изменения во всех составляющих репродуктивной системы женщины, внешним проявлением которых и является менструация.
Как правило, месячные длятся от 3 до 7 дней. Обычно первые кровотечения возникают у девушек, достигших 11-15 летнего возраста. С начала менструации женский организм становится способным к зачатию и вынашиванию младенца. Примерно в 45-55 лет менструация прекращается, и наступает менопауза – окончание детородного периода.
Очень важно, чтобы менструальный цикл был регулярным, с одинаковой длительностью (допускаются колебания от 24 до 38 дней). Женский организм способен контролировать регулярность цикла при помощи гормонов. Изменение уровня гормонов ведет к различным нарушениям здоровья, в том числе и сбоям менструального цикла. Гормональный дисбаланс может возникнуть по разным причинам: стресс, резкое похудение, прием некоторых лекарственных препаратов и др.
В норме каждый менструальный цикл включает в себя последовательные 3 фазы:
- Начало развития яйцеклетки и ее полное созревание в доминантном фолликуле (фолликулярная фаза).
- Приход овуляции – выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула.
- Период существования желтого тела, которое в отсутствие беременности регрессирует в белое. Если зачатие не наступило, эта фаза заканчивается отторжением эндометрия, что и характеризуется наличием месячных.
Если месячные не приходят в срок, значит, произошел сбой в одной из фаз менструального цикла. Проблема требует обязательной врачебной диагностики для выявления причины нарушения.
Какие основные причины задержки месячных при отрицательном тесте?
Можно выделить 3 основные причины отсутствия менструации у женщин при отрицательном результате теста на беременность:
- беременность все-таки имеется, но тест дает отрицательный результат из-за неправильного использования теста или концентрация гормона на который он реагирует в моче еще очень мала.
- возник гормональный сбой в организме;
- имеется стеноз (перекрытие просвета) шейки матки.
Рассмотрим подробнее.
1. Неправильное использование теста или его недостоверность
Многие женщины ошибочно полагают, что экспресс-тест на беременность способен показать наличие беременности уже с первого дня задержки месячных. К сожалению, это не совсем так. Действительно, с момента зачатия уровень ХГЧ начинает расти. Но в некоторых случаях содержание гормона достигает небольших величин, и тест-полоска его просто не способна обнаружить, особенно если зачатие произошло в последние фертильные дни. Для того, чтобы достоверно подтвердить факт беременности, через 5-7 дней необходимо сделать повторную проверку, лучше сдать кровь на ХГЧ.
Для максимальной достоверности результатов теста нужно помнить о правилах его использования. Для проведения теста необходимо набрать первую порцию утренней мочи. При этом следует исключить факторы, способные снизить достоверность результатов: отказаться от приема мочегонных препаратов и не пить слишком много жидкости на ночь.
Бывает и так, что купленная тест-полоска оказывается бракованной и даже при высоком ХГЧ показывает отрицательный результат. Во избежание дезинформации следует приобретать не одну, а сразу несколько полосок.
2. Гормональный сбой
Наиболее частая причина большой задержки месячных кроется в гормональном дисбалансе. Гормональный фон любого человека сильно подвержен влиянию внешних и внутренних факторов. Частые стрессы, хроническая усталость, недостаток сна, перекусы на бегу и изнуряющие диеты – все это частые спутники жизни современной женщины. А ведь все эти факторы рано или поздно сказываются на гормональном балансе.
Так, к сбою в гормонах могут привести:
- сильные эмоциональные переживания;
- снижение веса;
- ожирение;
- гиповитаминоз;
- нарушение режима сна;
- начало приема гормональных контрацептивов или отказ их применения;
- прием гормоносодержащих лекарственных препаратов;
- длительные поездки, смена часового пояса, смена климата;
- воспаление и патологическая работа органов, вырабатывающих половые гормоны (яичников, надпочечников, щитовидной железы);
- проведенное медикаментозное прерывание беременности, вакуумный или классический аборт.
3. Стеноз (перекрытие шейки матки)
В некоторых случаях непосредственно менструальный цикл не нарушен, однако резкое сужение или облитерация цервикального канала препятствует свободному выводу менструальных выделений. Развитию патологии могут способствовать некоторые заболевания и оперативные вмешательства.
Длительное перекрытие шейки матки может стать причиной постоянной задержки месячных. Оно может быть связано с наличием в ней крупных новообразований (опухолей, полипов), а также ее деформацией из-за рубцевания, спаек или разрастания соединительных тканей.
Какие болезни могут вызвать задержку менструации?
В ряде случаев отсутствие месячных может быть спровоцировано гинекологическими заболеваниями. Так, к задержке могут привести следующие патологии:
1. Синдром поликистозных яичников
В менструальном цикле ведущую роль играют яичники – органы, участвующие в производстве гормонов и регулирующие фазы цикла. Именно в яичниках созревает женская половая клетка. По ряду причин созревающий в яичнике фолликул не лопается и не выпускает яйцеклетку наружу. Причина чаще всего кроется в генетической предрасположенности к этому заболеванию.
В такой ситуации поверхностный слой яичника утолщается, количество фолликулов увеличено, но они плохо созревают, а иногда вообще не растут. Отсюда и название заболевания – поликистоз яичников. Поликистоз и сбой менструального цикла – это звенья одной цепочки: яйцеклетка не выходит из фолликула, овуляции не происходит, дата месячных сдвигается.
2. Преждевременная недостаточность яичников
Это состояние характеризуется тем, что у женщины до возраста 45 лет прекращаются менструации. Сначала они становятся скудными и редкими, а затем прекращаются. С одной стороны, это связано с истощением овариального резерва, а с другой – может быть обусловлено нечувствительностью фолликулярных рецепторов к гормонам.
Преждевременная недостаточность яичников опасна не только прекращением менструации, но и повреждением органов-мишеней (кости, сердце, сосуды, головной мозг, мочеполовая система и т.д.) вследствие дефицита эстрогенов.
3. Воспаление придатков матки и яичников
Воспаление придатков матки и яичников нередко сопровождается различными нарушениями менструального цикла. При этом, женщина может столкнуться как с укорочением менструального цикла и увеличением кровотечения, так и, наоборот, со скудными выделениями при менструации или ее полным прекращением. Во втором случае виной отсутствия менструации может служить неправильная работа яичников, обусловленная наличием воспаления. Воспалительный процесс провоцируется инфекцией – различного рода бактериями или вирусами, проникшими во внутренние половые органы женщины.
Инфекция нарушается функционирование различных звеньев гипоталамо-гипофизарной системы. Созревание яйцеклетки становится затруднительным. При этом оболочка яичника утолщается, покрываясь соединительной тканью.
4. Заболевания эндокринных желез
щитовидной, надпочечников, гиперпролактинеимия и др – практический всегда сопровождаются нарушением менструальной функции.
Что делать при длительном отсутствии месячных?
Если менструация задерживается на 2-3 дня, не стоит делать своевременных выводов о наличии беременности или каких-либо нарушений в организме. При задержке в 5-7 дней следует сделать тест на беременность, и если он окажется отрицательным, необходимо записаться на прием к гинекологу
Причины задержки менструации могут быть разными, и все они требуют своевременной консультации врача-гинеколога. Только специалист способен дать точный ответ на вопрос, почему месячные приходят с задержкой.
Для постановки диагноза врач назначает ряд исследований:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ органов малого таза;
- первичное скрининговое исследование уровня гормонов.
По результатам обследования женщине ставится диагноз и назначается необходимое лечение.
Куда обращаться при задержке менструации
Помочь справиться с проблемой задержки месячных могут врачи клиники «МедПросвет». После целенаправленно проведенной комплексной диагностики нарушений специалисты индивидуально подбирают наиболее подходящие методы лечения.
Мы позаботимся о Вашем женском здоровье! Записаться на консультацию к гинекологу клиники «МедПросвет» можно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку предварительной записи на сайте.
