Сухость во рту и жажда: причины, диагностика, лечение

В норме за сутки выделяется от 1 л до 2,5 л слюны. Этот процесс контролируется нервно-гуморальными механизмами, зависит от водного баланса и характера питания. При снижении слюноотделения человек испытывает сухость во рту и сильную жажду, причинами которых могут быть как естественные изменения в организме, так и серьезные заболевания. Поскольку слюна выполняет ряд функций, при ее недостатке повышается риск кариеса зубов, ухудшается пищеварение, снижается местная иммунная защита.

Какие симптомы сопровождают сухость во рту

Такое состояние доставляет человеку массу неудобств, поскольку постоянно сохраняется ощущение «прилипшего» к небу языка, становится трудно разговаривать и пережевывать пищу. Возникает жжение языка и слизистой ротовой полости, изредка присоединяется боль в горле. Поскольку при сухости во рту (ксеростомии) нарушается борьба с патогенными бактериями, в результате усиливается бактериальный налет на зубах и быстрее развивается кариес, часто возникают воспаления и гнойнички на слизистой. Перечисленные патологии сопровождаются неприятным запахом изо рта.

При длительном сохранении симптоматики человек утрачивает способность различать вкусы еды, постоянно ощущает неприятный горьковатый привкус во рту. Из-за пересыхания слизистых голос становится хриплым. Вследствие трещин и эрозий слизистой оболочки прием пищи становится очень болезненным.

От чего появляется сухость во рту: физиологические факторы

Кратковременные проявления ксеростомии бывают у каждого человека под влиянием неблагоприятных факторов. Чаще всего причиной становится употребление соленых и острых продуктов, после которых слизистые пересыхают, и человеку постоянно хочется пить. Неприятные ощущения исчезают в течение суток, ликвидируются обильным питьем, которое помогает восстановить водный баланс.

Другие естественные причины жажды и сухости во рту:

• жаркий климат – летом человек теряет больше жидкости с потом, поэтому наблюдается легкое обезвоживание, что в свою очередь замедляет процесс выработки слюны;
• физические нагрузки – активность сопровождается усиленным потоотделением и потерями воды с учащенным дыханием, поэтому после тренировки бывает жажда;
• сухой воздух – такая ситуация часто наблюдается зимой при включенных радиаторах отопления, когда влажность в квартире опускается ниже 40%;
• длительные разговоры, пение – у ведущих и артистов сухость во рту вызвана длительными речевыми нагрузками и постоянным прохождением воздуха через ротовую полость, что способствует пересыханию слизистых;
• сон с открытым ртом – если человек храпит ночью, по утрам он просыпается с сильной сухостью во рту, потрескавшимися губами и «пересохшим» горлом, сразу после пробуждения голос будет достаточно хриплым;
• стресс – эмоциональные потрясения изменяют нейрогуморальную регуляцию всех пищеварительных процессов и замедляют выработку слюны;
• прием алкоголя – спиртные напитки вызывают обезвоживание организма, которое является одной из составляющих мучительного похмельного синдрома.

Еще одной причиной неприятной симптоматики является беременность. Сухость во рту возникает как результат естественных гормональных перестроек в организме, усиливается на фоне частых волнений и тяги к соленой пище. Однако такой признак возникает не у всех беременных, некоторые в первом триместре страдают от избыточного слюноотделения, которое приводит к обезвоживанию и постоянной жажде. Реакция организма на гормональные перестройки индивидуальна.

Патологические причины постоянной сухости во рту

Сильная ксеростомия чаще всего развивается при воспалении слюнных желез – сиалоадените. Патология может быть односторонней, при которой образование слюны частично сохранено, и двусторонней, доставляющей человеку много неудобств и неприятных ощущений. Помимо сухости во рту, возникают боли при разговоре и жевании, повышается температура тела, появляется неприятный запах. При хронической форме сиалоаденита пациент испытывает постоянное пересыхание слизистых оболочек, однако симптомы менее интенсивные.

У непривитых детей и взрослых сухость во рту может быть признаком инфекционного заболевания слюнных желез – эпидемического паротита. Болезнь сопровождается характерным отеком и одутловатостью лица, при этом кожа над слюнными железами имеет нормальный цвет.

Ксеростомия встречается и при стоматитах – воспалительных процессах слизистой оболочки ротовой полости. В зависимости от характера изменений выделяют катаральный, афтозный, эрозивный, аллергический стоматит. Сухость сопровождается жжением, болезненностью, затруднениями при употреблении твердой пищи. Сильная сухость и боли возникают при кандидозном стоматите, который вызван грибковой инфекцией.

Эндокринные заболевания

Сухость во рту и постоянное желание пить – первые признаки сахарного диабета. Человека также беспокоит сильная сухость кожи и всех слизистых оболочек. Характерно повышение аппетита, увеличение объема суточной мочи пропорционально выпитой жидкости. При диабете первого типа, который в основном возникает у детей и молодых людей, наблюдается снижение массы тела, а диабет 2-го типа может сопровождается избыточным весом.

Мучительная жажда и увеличение мочевыделения до 5-10 л в сутки наблюдаются при несахарном диабете. Болезнь вызвана снижением выработки антидиуретического гормона в гипоталамусе или нарушением его выделения в кровь из гипофиза, из-за чего нарушается обратное всасывание воды в почках. При несахарном диабете человек пьет воду в больших количествах, однако вследствие ее быстрых потерь с мочой постоянно ощущает сухость и обезвоживание.

Болезни ЛОР-органов

Пересыхание слизистой ротовой полости бывает при гипертрофическом рините, аллергическом рините, тонзиллите и других болезнях, которые сопровождаются нарушениями носового дыхания. Симптомы усиливаются в положении лежа, поэтому человек просыпается ночью из-за сильной сухости во рту, жажды, неспособности дышать через нос.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудка и кишечника сопровождаются нарушениями пищеварения, забросом кислого и щелочного содержимого в ротовую полость. На фоне этого человек может испытывать сухость слизистых оболочек, проблемы при пережевывании комковатой пищи. Во рту возникает неприятный привкус, для уменьшения которого приходится регулярно пить по несколько глотков воды.

Сухость и ощущение горечи во рту – типичные проявления заболеваний гепатобилиарной системы, к которым относят гепатит, холецистит, холангит. Кроме того, человека беспокоят боли в правом подреберье, тяжесть в животе после еды, неустойчивость стула.

Аутоиммунные заболевания

Существует специфическая патология железистой ткани, которая называется болезнью Шегрена. Она характеризуется образованием антител к собственным тканям организма, поражением всех желез внешней секреции (слезные, слюнные, желудочно-кишечные). На начальных стадиях болезни сухость во рту возникает только при физических нагрузках или в жаркую погоду, постепенно симптом усиливается, заставляет человека постоянно пить воду.

Гипогидратация (обезвоживание)

Сухость во рту и жажда возникают у пациентов с нарушениями водного баланса в организме. Такие изменения могут быть спровоцированы разными причинами: заболеваниями почек, кишечными инфекциями с многократной рвотой и диареей, отравлением никотином, суррогатами алкоголя или наркотическими веществами. Сильная жажда наблюдается при нарушениях электролитного обмена, повышении уровня натрия и других минералов в крови.

Что делать при сухости во рту

При появлении неприятных симптомов сначала стоит обратиться к терапевту. Специалист проведет сбор жалоб и анамнеза, а также первичный осмотр. На основании полученных данных удается предположить возможные причины патологии. Какой врач лечит сухость во рту, зависит от основного заболевания, поскольку устранить симптом без коррекции первопричины невозможно. Поэтому после первичной консультации пациента могут направить к эндокринологу, гастроэнтерологу, ЛОР-врачу и другим специалистам.

Для получения полной картины болезни докторам потребуются данные анализов и инструментальной диагностики. Классическая схема обследования включает клинические анализы крови и мочи, биохимию крови, исследование слюнной жидкости, УЗИ слюнных желез.

При физиологической сухости во рту лечение не требуется. Человеку достаточно пересмотреть рацион питания, нормализовать свой водный баланс, создать благоприятный микроклимат в помещении. Нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости, использовать зубную нить, ирригаторы и электрические зубные щетки для более качественного очищения зубов от остатков пищи и бактерий.

Специальных медицинских средств, которые можно принимать при ксеростомии, не существует. Врачебная помощь сводится к назначению этиотропной терапии для устранения причинного фактора симптоматики. До улучшения состояния рекомендуется перейти на более мягкую и жидкую пищу, регулярно полоскать рот и выпивать по несколько глотков воды при сильной сухости. Желательно ограничить нагрузки на голосовые связки, отказаться от чтения лекций и длительных выступлений, которые усугубляют неприятные ощущения.

Не стоит забывать, что попытки справиться с патологической ксеростомией самостоятельно чреваты ухудшением самочувствия, прогрессированием болезни и развитием осложнений. Появление неприятных симптомов – повод обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

В медицинском центре «МедПросвет» прием ведут квалифицированные врачи, которые помогут разобраться в причинах появления сухости во рту и жажды. Программа обследования и лечения подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом анамнеза, осмотра и клинических анализов.