Тяжесть (тянущие боли) внизу живота: причины, к какому врачу обращаться

В брюшной полости и малом тазу расположены органы мочевыделительной, пищеварительной, репродуктивной систем. Они локализованы близко друг к другу поэтому, когда в нижней части живота возникает болевой дискомфорт, установить его причину самостоятельно очень трудно. Неприятные ощущения могут сопровождаться не только болью, но и вздутием, тяжестью, резями, чувством распирания. В тяжелых случаях наблюдаются патологические выделения из половых органов или прямой кишки.

Болевой синдром – это не всегда признак патологии. Периодические или постоянные тянущие боли внизу живота требуют диагностики и медицинского контроля.

Виды болей

В области живота и спины много нервных окончаний. Боль может иметь абсолютно разный характер. В медицине болезненные ощущения оценивают по различным признакам:

• характер – режущая, пульсирующая, приступообразная, тянущая, тупая;
• интенсивность – ноющая, слабая, терпимая, сильная, острая;
• периодичность – постоянная, периодическая, хроническая;
• локализация – по всему животу, в правом, левом боку, по центру.

Например, постоянная тянущая боль и тяжесть внизу живота у женщин справа или слева может быть признаком воспаления яичников. Слабый болевой дискомфорт, который отдает в промежность, наблюдается у мужчин при аденоме простаты. Болезненность часто отдает в разные части тела: подреберье, поясница, ноги, половые органы.

Причины болей и тяжести внизу живота

Основные причины болей в нижней части живота:

• Заболевания ЖКТ – синдром раздраженного кишечника (СКР), колит, дуоденит, дисбактериоз, энтерит, грыжа и др. Сопровождаются дополнительными симптомами: вздутием, изменением стула (запор / понос), метеоризмом, различными выделениями из прямой кишки и др. Воспаление аппендицита – серьезное состояние, сопровождается острой болью справа, повышением температуры, интоксикацией, опасно перитонитом.
• Заболевания мочевыделительной системы – цистит (воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря), уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит и др. Заболевания сопровождаются дополнительными симптомами: рези при мочеиспускании, примеси в моче, изменение цвета и запаха мочи и др.
• Заболевания половой системы. У мужчин – ЗППП, простат, аденома, рак и др. У женщин – ЗППП, эндометрит, эндометриоз, кисты, спайки, миома матки, рак, синдром хронической тазовой боли, внематочная беременность и др. Заболевания также сопровождаются дополнительными симптомами: патологические выделения половых органов, рези, жжение, изменение количества и частоты мочеиспускания и др.

Возможной причиной болевого дискомфорта у женщин также является беременность. На ранних сроках организм еще не адаптирован к тому, что быстро растущая матка давит на внутренние органы. Также у многих женщин боль внизу живота появляется во время менструации или на фоне овуляторного синдрома.

К какому врачу обращаться, если болит и тянет низ живота

Если человека беспокоят периодические, слабые или ноющие боли, нужно обратиться к терапевту. Врач назначит первичные обследования и по их результатам направит к узкопрофильным специалистам. Это может быть гастроэнтеролог, гинеколог, уролог и др. Женщинам рекомендовано записаться на консультацию к гинекологу, не дожидаясь результатов анализов, особенно если присутствует изменение цвета и запаха выделений из влагалища.

Если боль появилась резко и постепенно нарастает, есть температура, слабость, рвота нужно немедленно вызывать скорую.

Диагностика тянущих болей в животе

При появлении болевого дискомфорта внизу живота поставить диагноз достаточно сложно. Особенно если боль ноющего характера и распространяется по всему животу. На первичном осмотре врач проведет пальпацию живота. Это позволит определить локализацию болезненности, выявить уплотнение тканей.

В зависимости от локализации, характера, интенсивности боли и сопутствующих симптомов может потребоваться комплекс обследований:

УЗ-диагностика:

1. УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
2. УЗИ мочевого пузыря и почек;
3. УЗИ малого таза для женщин / ТРУЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи для мужчин;
4. УЗИ мягких тканей для диагностики грыж;
5. УЗДГ сосудов брюшной полости.

Анализы:

1. Анализы крови (клинический анализ крови, билирубин, АСТ, АЛТ, амилаза панкреатическая и др.);
2. Анализ мочи (общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев и др.);
3. Анализ кала (на скрытую кровь, копрограмма, кальпротектин, скрининг на гельминтозы и др.);
4. Гинекологические мазки (микрофлора, фемофлор–16, гистологическое исследование и др.);
5. Урологические мазки (микрофлора, андрофлор, посев и др.)

После первичного обследования может быть назначена углубленная диагностика (колоноскопия, гистероскопия, МРТ / КТ и др.)

Лечение боли и тяжести внизу живота

Схема лечения болей в нижней части живота напрямую зависит от причины ее возникновения.

1. Инфекции и воспаление – преимущественно лечат медикаментозно. Основа терапии – антибиотики в комплексе с анальгетиками, иммуномодуляторами и витаминами.
2. Новообразования – терапевтический комплекс определяет характер патологии. Пациентам с доброкачественными образованиями показано меднаблюдение, в некоторых случаях гормональные и обезболивающие препараты, а при ухудшении положения – хирургическое удаление. Новообразования требуют особого лечения, в таких случаях применяют химиотерапию,  противоопухолевые лекарства, оперативное лечение.
3. Травмы – в таких ситуациях чаще боль внизу живота возникает резко, быстро усиливается и требует неотложной помощи. На УЗИ или МРТ будет видно, какой именно орган поврежден, и врачи могут сразу приступить к хирургическому лечению. Однако встречаются случаи, когда болевой синдром возникает через несколько дней или даже недель после травмы. Послеоперационная терапия включает антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, витамины, препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

При гипертонусе матки во время беременности стараются обойтись натуральными успокоительными препаратами, лечебной гимнастикой, витаминами. Эндометриоз лечат гормональными средствами, а аденому простаты – препаратами, которые снимают спазм и нормализуют перистальтику мочевыделительных путей.

Терапия тянущей боли в животе в клинике «МедПросвет»

Если вас беспокоит проблема периодической боли внизу живота, приходите на консультацию к врачам клиники «МедПросвет». У нас можно пройти полный комплекс лабораторной и инструментальной диагностики, проконсультироваться у профильных специалистов. Прием проходит в комфортных кабинетах, а наши врачи – внимательные, опытные и тактичные.

Доступные цены, отсутствие очередей, быстрое и эффективное лечение – главные преимущества нашего центра. Не рискуйте собственным здоровьем, приходите в медицинский центр «МедПросвет» за качественной диагностикой и лечением!