Кал зеленого цвета: причины, диагностика, лечение

болит живот и зеленый калФизиологический коричневый цвет кала связан с присутствием производных желчных пигментов стеркобилина и стеркобилиногена. Если кал стал зеленым, это зачастую указывает на проблемы с пищеварительной системой. Поэтому необходимо сразу же разобраться в причинах необычного симптома и пройти необходимое лечение.

 

Причины зеленого кала

Изменение цвета испражнений не всегда указывает на патологический процесс. Такая ситуация встречается при отсутствии болезней у людей, которые придерживаются растительной диеты. Шпинат и другая зелень содержат много пигмента хлорофилла, который частично выделяется с калом и окрашивает его в зеленый оттенок. В таком случае пациент не испытывает других симптомов расстройств пищеварения, а при изменении характера питания каловые массы быстро приобретают естественный оттенок.

Еще одна физиологическая причина – лечение препаратами железа. Компоненты лекарства частично выводятся из организма через кишечник и окрашивают каловые массы в темно-зеленый или черный цвет. Симптом начинает проявляться сразу после начала коррекции анемии и продолжается до окончания курса терапии. Зеленый кал не доставляет человеку дискомфорта и не является причиной отмены железосодержащих препаратов.

Дисбактериоз

кишечник схематичноОсновной причиной зеленого кала у детей, подростков и взрослых является дисбактериоз – нарушение состава микрофлоры кишечника с преобладанием болезнетворных микроорганизмов. Изменение цвета в таком случае объясняется двумя механизмами. Во-первых, из-за ускоренного транзита каловых масс по кишечнику билирубин, который в норме имеет зеленоватый оттенок, не успевает превращаться в коричневый стеркобилин. Во-вторых, в кале появляются включения слизи, непереваренной пищи и вредных бактерий, которые также влияют на его цвет.

Помимо изменения оттенка испражнений, человека беспокоит тошнота, тяжесть в животе после еды, урчание и метеоризм. Наблюдается учащение дефекации до 3-4 раз в сутки и более, после опорожнения кишечника неприятные ощущения уменьшаются.

Другие причины

Появление зеленого кала означает, что могут иметь место нарушения функциональной активности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Подобный механизм возможен при таких заболеваниях:

  1. Кишечные инфекции. Зеленые испражнения, напоминающие по виду «болотную тину», считаются типичным симптомом сальмонеллеза. Изменение цвета кала также возможно при ротавирусной инфекции, энтеровирусном энтерите, эшерихиозе, шигеллезе.
  2. Пищевая аллергия. Аллергические реакции часто проявляются расстройствами пищеварения и изменением оттенка каловых масс. Пациенты также жалуются на диарею, схваткообразные боли в животе, тошноту и рвоту. Обычно удается четко проследить связь между возникшими симптомами и контактом с аллергеном.
  3. Хронический энтероколит. Воспаление слизистой оболочки тонкой и толстой кишки считается распространенной причиной расстройств стула. Зеленый кал чаще возникает в периоде обострения болезни, сопровождается болями в животе, метеоризмом, урчанием в кишечнике.
  4. Воспалительные заболевания кишечника. Изредка зеленый кал является признаком болезни Крона или неспецифического язвенного колита. Это опасные патологии, которые часто сопровождаются кровотечением из кишечника.
  5. Целиакия. Непереносимость глютена проявляется хроническими поносами, болями в животе, тошнотой, рвотой с примесями желчи. Симптомы беспокоят пациентов в течение многих лет, усиливаются после употребления злаков и других богатых глютеном продуктов.
  6. Заболевания желчевыводящей системы. При холециститах, холангитах, дискинезии и других видах заболеваний возможно появление испражнений необычного цвета. Также пациентов беспокоит отрыжка горечью, боли в правом подреберье, тошнота и рвота.

К какому врачу обращаться

прием у гастроэнтерологаПри изменении цвета испражнений сначала нужно проанализировать свое питание. Если зеленый кал появился без других симптомов на фоне чрезмерного употребления определенных продуктов, причины для беспокойства отсутствуют. В остальных случаях, когда зеленоватый оттенок каловых масс является одним из признаков расстройств желудочно-кишечного тракта, человеку требуется консультация гастроэнтеролога. Врач занимается диагностикой и лечением проблем с пищеварительной системой. Только специалист сможет найти первопричину ухудшения здоровья и подобрать правильные методы ее коррекции.

Методы диагностики

Сначала проводится консультация гастроэнтеролога, которая включает сбор жалоб, выяснение давности их появления и возможных провоцирующих факторов, а также уточнение анамнеза жизни. Далее врач выполняет пальпацию живота (исследуется кишечник, край печени, желудок), чтобы определить возможные признаки патологий желудочно-кишечного тракта.

Какие анализы нужно будет сдать при жалобах на зеленый кал:

  • копрограмма ­– микроскопия образца испражнений, которая показывает наличие в кале непереваренных частиц пищи, большого количества слизи, включения лейкоцитов и эритроцитов;
  • бакпосев кала – микробиологическая диагностика для определения типичных возбудителей кишечных инфекций, вызывающих изменения внешнего вида и частоты испражнений;
  • ПЦР-тест каловых масс – быстрый и наиболее точный метод диагностики кишечных инфекций, который основан на обнаружении генетического материала возбудителя в испражнениях;
  • анализ на яйца гельминтов – базовое исследование, которое позволяет исключить наиболее типичных возбудителей глистных инвазий (для получения достоверного результата требуется 3-кратное обследование);
  • серологические реакции крови – исследование крови на антитела к распространенным возбудителям кишечных инфекций;
  • клинический и биохимический анализы крови – стандартные исследования, которые позволяют обнаружить признаки воспалительных процессов или обменных нарушений в организме.

При появлении зеленого кала диагностика обязательно дополняется инструментальными методами визуализации. Как скрининговое исследование назначается УЗИ органов брюшной полости, которое позволяет врачу получить базовую информацию о состоянии органов ЖКТ, печени и поджелудочной железы. Для уточнения диагноза может назначаться эндоскопия (ФГДС, колоноскопия), КТ или МРТ органов брюшной полости. Программа диагностики для каждого пациента в «МедПросвет» составляется персонифицированно – назначаются только те обследования, которые помогают установить окончательный диагноз.

Принципы лечения

рисовая кашаПри нарушениях стула терапия начитается с коррекции рациона питания. При кишечных инфекциях и воспалительных заболеваниях с диареей необходимо соблюдать строгую диету: протертые вареные овощи, слизистые супы, рисовая каша, подсушенный белый хлеб, нежирные мясные бульоны. По мере улучшения состояния ЖКТ рацион постепенно расширяют, через несколько недель пациент может возвращаться к обычному режиму питания. Особая диета требуется при некоторых хронических болезнях, например, исключение глютена при целиакии, ограничение жирной пищи при холецистите и панкреатите.

Для лечения болезней, сопровождающихся появлением зеленого кала, назначаются разные группы медикаментов:

  • энтеросорбенты – действенные препараты для помощи при пищевом отравлении, разных видах интоксикации, периоде обострения хронических заболеваний ЖКТ;
  • ферменты – препараты для коррекции нарушенных функций пищеварения при гастритах, гепатитах, панкреатитах и других видах хронических патологий;
  • пробиотики – лекарства с лактобактериями и бифидобактериями используются для восстановления микрофлоры кишечника при дисбактериозе;
  • пребиотики – компоненты, которые необходимы для роста и размножения полезных штаммов бактерий в толстой кишке;
  • антибиотики – противомикробные препараты назначаются при тяжелых формах бактериальной кишечной инфекции;
  • противогельминтные препараты – медикаменты применяются для целенаправленной ликвидации глистной инвазии;
  • противодиарейные средства – препараты назначаются при запорах на фоне хронической патологии ЖКТ, но не используются при инфекционной диарее;
  • спазмолитики ­– лекарства применяются для симптоматической помощи при болях в животе.

С учетом того, при каком заболевании появился зеленый кал, гастроэнтеролог может назначить дополнительную медикаментозную терапию. При патологиях печени эффективно работают желчегонные, противовоспалительные и гепатопротекторные медикаменты. Для коррекции болезни Крона, язвенного колита применяются сильные противовоспалительные и иммуносупрессорные препараты. Пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ необходимо регулярно посещать специалиста для контроля динамики и результативности терапии.

Профилактика

Чтобы избежать случаев изменения цвета кала на зеленый, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • придерживаться сбалансированного питания, включающего продукты не только растительного, но и животного происхождения;
  • избегать употребления пищи из сомнительных заведений общественного питания;
  • употреблять бутилированную или кипяченую питьевую воду;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не принимать антибиотики и другие лекарства без назначения врача.

Поскольку многие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта развиваются постепенно, всем людям рекомендуется регулярно приходить на плановые осмотры даже при отсутствии жалоб.

В клинике «МедПросвет» работают квалифицированные гастроэнтерологи, которые оказывают помощь в соответствии с принципами доказательной медицины. Наши специалисты подбирают индивидуальный план обследования и лечения, чтобы добиться наилучших терапевтических результатов. Записаться на прием можно по телефону +7 (812) 374-84-00 или через форму связи в удобное время!

 

Цены на услуги

Наименование услуги Цена
услуги
(руб.)
Прием врача - гастроэнтеролога (первичный, повторный) 1 500
Прием врача - гастроэнтеролога с назначением лечения 1 700
Приём ведёт:
Врач-гастроэнтеролог, врач высшей квалификационной категории
Отзывы
28.12.2023 г.
Хочу поблагодарить Лилию Михайловну за отличный прием. На себе почувствовала как лечит не только грамотное назначение терапии, но и слово. А так же спасибо администраторам за создание хорошей атмосферы в клинике "Театр начинается с вешалки"
Любовь Сергеевна
28.12.2023 г.
Я очарована вашим центром. Живу рядом и никогда не заходила, к сожалению. Если бы пенсии были побольше, лечилась бы только у вас. Доктор Илларионова очень грамотный, молодой, красивый. Девочки на ресепшене доброжелательные. Красиво, чисто, классно!!!
Любовь
06.12.2023 г.
Была на приеме у врача-гастроэнтеролога Илларионовой Лилии Михайловны. Хочется выразить ей Большую благодарность! Это очень квалифицированный врач, быстро определила мою проблему. При направлении на обследование не было назначено никаких лишних анализов. При подтверждении диагноза всё подробно и понятно объяснила. Лилия Михайловна очень вежливый и позитивный человек! Так же хочется отметить Соболева Алексея Вадимовича - грамотный специалист своего дела!
Ирина
24.07.2023 г.
22.07 была на повторном приеме у гастроэнтеролога Илларионовой Лилии Михайловны! Лечение, назначенное две недели назад, очень помогло! Исследования подтвердили диагноз доктора! Спасибо огромное! Приду еще в октябре, чтобы закрепить результат!
Светлана
08.07.2023 г.
Была на приеме у доктора УЗИ Соболева и у гастроэнтеролога Илларионовой! Спасибо огромное за внимание, профессионализм и доброе отношение.
Светлана
18.03.2022 г.
Добрый день, делала сегодня фгдс в вашей клинике уже второй раз. Как всегда все прошло на высоте и быстро. Огромное спасибо доктору Гусеву А.С. и медицинской сестре Шаминой Н.В. Вы профессионалы с большой буквы. Также выражаю благодарность гастроэнтерологу Илларионовой Л.М - вежливый, внимательный доктор, не первый раз к ней попадаю, всегда только положительные эмоции.
Елена
06.12.2021 г.
Хочу выразить огромную благодарность гастроэнтерологу Илларионовой Лилии Михайловне. Приходится часто обращаться к ней со своими проблемами. Очень чуткая, внимательная, тактичная. Подробно расспрашивает о самочувствии, терпеливо и подробно объясняет схему лечения. Очень профессиональный врач. Спасибо, Лилия Михайловна! С наступающим Новым годом! Здоровья, успехов, благополучия!
Зоя Ивановна
16.04.2021 г.
Хочу выразить благодарность врачу гастроэнтерологу Илларионовой Лилии Михайловны. При первом посещении поставила диагноз и назначила лечение, на второй день стало лучше и в итоге выздоровление. Очень внимательная, все подробно и профессионально разъясняет проблему болезни. Огромное спасибо!
Федорина Лариса Борисовна
07.10.2020 г.
Хочу выразить огромную благодарность Илларионовой Лилии Михайловне и Гусеву Андрею Сергеевичу за чуткое обращение с пациентом Лилия Михайловна помогла найти проблему и решение проблемы,4 месяца я сидела на больничном и не понимала что с желудком происходит, не могла никуда выйти, назначили обследования со всех сторон, сдала анализы, проблема найдена, до этого ходила к бесплатным врачам и все смеялись и говорили что психосаматика и назначили психотропные препараты и поход к психиатру, сейчас слава богу я выхожу из дома без проблем! Спасибо огромное!!! Андрею Сергеевичу и помощникам отдельное спасибо за процедуру колоноскопии под наркозом, делала первый раз и боялась, чуткие врачи, отвлекали и объясняли как все будет, какие ощущения будут, потом вывели в коридор к маме и беспокоились все ли хорошо когда уходила в заведение
Наталия
10.07.2020 г.
Замечательные врачи и приветливые администраторы! Была на ФГДС у доктора Вельшикаева Романа Константиновича - очень внимательно выслушал жалобы, чётко, спокойно и доброжелательно рассказал о ходе предстоящей процедуры, ведь хоть и не в первый раз предстояло её пройти, но нервничала я порядочно. Во время самой гастроскопии Роман Константинович объяснял, что делаем на каждом этапе, успокаивал и даже хвалил )), хотя хвалить, конечно, нужно именно его. Всё прошло довольно быстро, спокойно, аккуратно, без болезненных ощущений. После доктор ещё и разъяснил результаты. Спасибо огромное!!! Потом была на состыкованном приёме (спасибо администраторам на ресепшн!) у гастроэнтеролога Илларионовой Лилии Михайловны. Очень внимательно выслушала меня, изучила анамнез, прощупала живот - на каждом этапе всё подробно поясняла, теперь хоть стало понятно, что к чему и почему! Лечение назначено и пояснено по пунктам! Вышла из клиники с хорошим настроением! Считаю, что мне сегодня повезло ) Спасибо большое чутким, знающим и внимательным врачам!
Юлия
11.06.2020 г.
Я, Ильиных О.Л., была на приеме у Лилии Михайловны - гастроэнтеролога. Чудный доктор, умница. Грамотная, быстро ориентируется в проблеме. Лечение - с объяснением и рекомендациями. Выходишь в приподнятом настроении. Берегите доктора! Спасибо ей большое!
Ильиных О.Л.
25.05.2020 г.
Добрый день. Хочу поблагодарить персонал клиники. Во первых- администраторы на ресепшене - очень отзывчивые, приятные девушки, ответят на все вопросы, так чтобы тебе было понятно. Атмосфера доброжелательная, подход к каждому пациенту персональный. Делала процедуру у врача Вельшикаева Р. - процедура одна из самых неприятных, но проведена крайне аккуратно, с таким отношением, будто помогают своему самому близкому и родному человеку:) Также была на приеме у гастроэнтеролога Илларионовой Л. - очень приятная, вежливая, тактичная. Врачи грамотные! Цены приятные! Скидку всегда сделают самостоятельно, если она предполагается. То есть не нужно отслеживать этот вопрос, как часто случается. Остались только благоприятные впечатления. Спасибо Вам!!!
Раиса
02.03.2020 г.
Хочу выразить огромную благодарность врачам, работающим в МЦ "МедПросвет". В частности, Илларионовой Лилии Михайловне, которая является профессионалом своего дела, а также очень тактичным и добрым человеком. Сразу выявила причины боли в желудке и назначила правильный курс лечения. Через 3 месяца чувствую себя абсолютно здоровой и счастливой. Лучший гастроэнтеролог, которого когда-либо встречала. Всем буду советовать эту клинику! Также хочу поблагодарить терапевта Шмидт М.П., врача Соболева Алексея Вадимовича, Киперь Э.В., которые помогли успешно пройти весь курс лечения. Большое спасибо! Также хочу отметить ответственность и внимательность администраторов данного медицинского центра!
Крук М.А.
17.04.2020 г.
Несколько лет назад открыла для себя вашу клинику и теперь уверена,что здесь мне и моим близким всегда помогут квалифицированные профессионалы. Гастроэнтеролог Илларионовна Л., уролог Рычков И.,эндоскопист Вельшикаев Р.,специалисты УЗИ, проктолог Абдуллин Р.,спасибо вам за помощь! Отдельно хочу выразить огромную благодарность доктору Соболеву Алексею Вадимовичу! Это самый лучший гинеколог,к которому я когда-либо обращалась! Высококвалифицированный, внимательный, спокойный и чуткий! Всегда все разъяснит,назначит грамотное лечение. Уходишь от него со спокойной душой,что ты в надёжных руках. Большое спасибо,что вы есть!
Юлия
07.02.2020 г.
Огромное спасибо Илларионовой Лилии Михайловне. Была на приёме у неё. Очень внимательный врач , встреча прошла с результатом-Благодаря назначенному курсу лечения я пошла на поправку .Спасибо! Часто обращаюсь в эту клинику и к другим врачам.Спасибо!
Ксения
30.01.2020 г.
Делала ФГДС - Гусев. Приятное впечатление - корректен, точен, по существу, аккуратен, ничего лишнего, поясняет доступно. Гастроэнтеролог Илларионова - вежлива, сдержанна, доступна в комментариях, внимательна. Очень приятное впечатление от врачей данной клиники - ничего лишнего, пытаются, чтобы пациенты поняли свое здоровье, ничего лишнего по лечению, нет навязывания дорогостоя. Редко сталкиваешься с человечностью, поэтому хочется это отметить.
Татьяна Л.
18.01.2020 г.
18.01.2020 10:30 была на приёме у гастроэнтеролога Илларионовой Л.М сразу после процедуры фгдс под наркозом. Прием очень понравился. Уделила всем проблемам внимание,прощупала и назначила лечение. Все доступно объяснила. Уверенна что назначенная медикоментозная терапия поможет. Спасибо большое за тёплый прием.
Александра Голынкова
28.12.2019 г.
Добрый день! Хочу выразить благодарность Илларионовой Л.М за ее чуткость к пациентам! Врач с Душой это редкость в наше время! Буду рекомендовать вашу клинику и замечательного доктора гастроэнтеролога Лилию Михайловну. Спасибо!
Наталья
06.10.2019 г.
Удивительно приятная клиника.Интеллигентность,человечность, такт + высочайший профессионализм докторов. Огромная благодарность докторам: моему главному доктору - Илларионовой Лилии Михайловне, а также Гусеву Андрею Сергеевичу и его помощнице - фантастика, не знала, что ФГДС можно сделать за минуту- так мне показалось, Ивановой Марии Львовне - врачу УЗИ и специалисту из процедурного кабинета (к сожалению, не знаю имени). Спасибо!
Ольга
02.10.2019 г.
Огромная благодарность гастроэнтерологу Илларионовой Лилии Михайловне за внимательное отношение к пациенту. И благодарность врачу ФГДС Гусеву Андрею Сергеевичу. Очень внимательный и приятный доктор. Сделал все безболезненно. Делала в других клиниках, очень больно, теперь только к нему. Всем работникам успеха и процветания.
Елена С.
14.12.2018 г.
ПРЕТЕНЗИЯ!!! Уважаемое руководство почему в городе до сих пор нет огромных банеров с рекламой вашей клинники, у вас же работают лучшие врачи!!! Не могу говорить за всех, но гастроэнтеролог и врач который делает ФГДС это врачи от бога!!! Поверьте есть с чем сравнивать. Огромное вам спасибо, всё просто супер. Про цены вообще молчу, они ооочень приемлимые.
Николай
13.12.2018 г.
Хочу выразить благодарность гастроэнтерологу Илларионовой Л.М за эффективное лечение, а эндоскописту Гусеву А.С. за профессионально проведенные ФГДС с колоноскопией. Очень рада, что попала к этим специалистам, так как до этого уже почти 5 месяцев не могла получить квалифицированной помощи в районной поликлинике и избавиться от болей. Огромное спасибо за неравнодушие!
Наталья
19.10.2017 г.
Невероятно чуткий и квалифицированный персонал. От девушек на рецепции, до врачей. Отдельное спасибо Андрею Гусеву (специалист кабинета эндоскопии), оператору УЗИ Марии Ивановой и особое - гастроэнтерологу Лилии Илларионовой. Повидал многих врачей этой специальности, но именно она смогла не только внятно расшифровать диагноз, но и деликатно назначить лечение, пояснив все сопутствующие дискомфортные состояния.
Антон
02.12.2020 г.
Была на приёме у гастроэнтеролога Мещеряковой Д.А. Рекомендую данного специалиста. Дарья Александровна очень внимательный, вежливый, грамотный специалист, правильно назначила лечение, которое уже дало положительные результаты. Побольше бы таких врачей, в наше время это редкость!
Анна С.
Предварительная запись к врачу
15 + 0 =
введите полученный результат
Нажимая «Записаться», Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии с 152 ФЗ
Вопросы по теме
Тимофей, 29.Дек.2022:    
Постоянно выходит зелёный калл. Тем не менее у меня был два года назад диагноз диарея, т.е. воспаление желудочной железы, что при сдаче крови обнаружили ВИЧ. Теперь два года принимаю таблетки от Вича, но кал зелёный. Что делать?

Постоянно выходит зелёный калл. Тем не менее у меня был два года назад диагноз диарея, т.е. воспаление желудочной железы, что при сдаче крови обнаружили ВИЧ. Теперь два года принимаю таблетки от Вича, но кал зелёный. Что делать?

Ответ

Здравствуйте, Тимофей!

В данной ситуации необходимо обратиться к врачу - гастроэнтерологу для сбора полного анамнеза, осмотра, пальпации, назначения плана диагностики и лечения. В обязательном порядке врачу необходимо указать наличие заболеваний для постановки точного диагноза.

  • Первичный прием врача - гастроэнтеролога - 1500 руб.
  • Прием врача - гастроэнтеролога с назначением лечения - 1700 руб.

Записаться на прием можно по телефону 8 (812) 374-84-00 (пн. - сб.: 08:00-21:00, вс.: 09:00-19:00).

С уважением, Администратор МЦ "МедПросвет"
Задайте вопрос в этой форме
Нажимая «Отправить», Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии с 152 ФЗ