Кровь из заднего прохода

Кровь из заднего прохода после дефекации – признак гастроэнтерологических или проктологических патологий, связанных с нарушением целостности сосудов. В зависимости от причины болезни (локализации источника) цвет крови может отличаться, а патологическое состояние сопровождаться дополнительными симптомами. Игнорировать кровотечение из ануса нельзя. Потеря крови опасна для жизни пациента. При первых тревожных симптомах необходимо обратиться к врачу.

Виды крови

Цвет и интенсивность кровотечения из прямой кишки меняется в зависимости от вида патологии:

• алая кровь из заднего прохода, которая остается на туалетной бумаге, белье или унитазе, наблюдается при трещинах и внутреннем геморрое;
• обильное кровотечение ярко-красного цвета является характерным признаком острого парапроктита или некроза геморроидальных узлов;
• ректальная кровь вишневого оттенка может свидетельствовать о воспалительном процессе в ободочной или сигмовидной кишке;
• темная кровь со сгустками часто беспокоит при дивертикуле кишечника или новообразованиях дистальных отделов пищеварительного тракта;
• черная кровь со стулом дегтеобразной консистенции наблюдается при патологиях 12-перстной кишки, желудка, тонкого кишечника.

Диарея с обильными кровяными выделениями может быть признаком развития болезни Крона или синдрома раздраженного кишечника. Кровь со слизью и гнойными включениями наблюдается при полипозе нижних отделов ЖКТ и выпячивании прямой кишки.

Причины крови из анального отверстия

Кровь из ректального канала выделяется при воспалительных или функциональных заболеваниях органов пищеварительного тракта. Это различные патологии пищевода, толстого и тонкого кишечника, желудка, 12-перстной и прямой кишки. Также кровоточивость может появиться под влиянием других факторов:

• патологии системы кроветворения, хрупкость сосудистых стенок, низкая свертываемость крови;
• механическое повреждение анального канала при запорах, использовании грубой туалетной бумаги, после полового акта;
• кишечная инфекция, которая практически всегда сопровождается поносом и рвотой;
• побочный эффект от приема некоторых лекарств (противозачаточные, НПВС, антибиотики, др.)

Признаки анального кровотечения

Основной симптом ректального кровотечения – обнаружение крови на нижнем белье, туалетной бумаге, стенках унитаза. Сначала это может быть всего несколько капель, а с развитием болезни объем вытекающей крови увеличивается. Патологическое состояние может сопровождаться и другими симптомами:

• боли во время дефекации, в положении сидя, внизу живота или в пояснице;
• диарея, запор или их чередование, частички непереваренной пищи в кале;
• кровотечение из носа, ушей или внутреннее (проявляется гематомами, которые образуются без видимых причин);
• прожилки крови в кале, примеси слизи, гноя, изменение цвета и консистенции каловых масс;
• тошнота, рвота (в том числе с кровью), потеря аппетита, резкое снижение веса;
• повышение температуры тела, лихорадка, общая слабость.

Кровь из заднего прохода: возможные болезни

Появление крови из ануса зачастую связано с такими заболеваниями:

• геморрой (с выпадением геморроидальных узлов) – варикоз вен прямой кишки;
• анальная трещина – повреждение слизистых оболочек ректального канала с образованием мелких разрывов и язв;
• язвенный колит – хроническое воспаление толстого кишечника, которое сопровождается болезненными позывами к опорожнению и кровянистыми выделениями;
• дивертикулез кишечника – возникает мешковидное выпячивание в стенках органа, в него может попадать кал и вызывать воспаление;
• проктит (или парапроктит) – воспалительный процесс в прямой кишке, сопровождается болью и появлением крови после опорожнения;
• полипы ЖКТ – доброкачественные новообразования, которые могут травмировать слизистые оболочки, вызывая кровотечение;
• рак толстой кишки, анального канала – злокачественная опухоль, которая разрастается в результате перерождения клеток.

У женщин выделение крови из ануса может вызвать эндометриоз кишечника.

Что делать, если идет кровь из заднего прохода

Если вы обнаружили выделение крови из ануса, обратитесь к врачу – колопроктологу (проктологу). Врач проведет сбор анамнеза, осмотр, аноскопию. По результатам первичного осмотра может быть назначена дополнительная диагностика (анализы, эндоскопия и др.). Также проктолог может перенаправить к смежным специалистам (гастроэнтеролог, эндоскопист).

Как подготовиться к приему у врача

Специфической подготовки к консультации (без проведения аппаратной диагностики) не требуется. По возможности рекомендовано опорожнить кишечник естественным путем (или при помощи микроклизмы Микролакс) и провести тщательную гигиену области анального отверстия. Чтобы прием прошел более продуктивно, можно выписать все беспокоящие симптомы, обозначить количество и цвет выделяемой крови, как давно появилась проблема. Если есть результаты предыдущих обследований (в том числе и по уже диагностированным патологиям ЖКТ), обязательно возьмите их на консультацию.

Методы диагностики

Чтобы определить причину крови из заднего прохода у мужчин и женщин, врач проводит осмотр. Осмотр у проктолога часто дополняется пальцевым обследованием прямой кишки.

При кровяных выделениях из анального канала наиболее информативны инструментальные методы диагностики:

• аноскопия – осмотр анального канала на глубину до 20 см. Позволяет оценить состояние слизистых оболочек, выявить трещины, язвы, варикозное расширение вен;
• колоноскопия – эндоскопический осмотр толстого кишечника (прямая, сигмовидная, ободочная, слепая кишка) на глубине до 2 м.  Высокое разрешение камеры колоноскопа позволяет точно определить источник кровотечения, выявить воспаление, опухоли, свищи, перфорации, спайки, др.;
• УЗИ брюшной полости – осмотр внутренних органов и окружающих тканей с помощью ультразвука. Методика показывает воспаление, опухоли, расслоение сосудов, абсцессы, кисты, увеличение органов при паразитарных поражениях, др.

В ходе эндоскопических обследований врач может взять биоматериал для анализов (гистология). А также выполнить манипуляции, например, удалить мелкие полипы.

Лечение анального кровотечения

Схема лечения разрабатывается индивидуально на основании диагностированной причины появления крови из ануса. Основные задачи терапии: остановить кровотечение, устранить причину (заболевание), предупредить рецидив. В зависимости от состояния больного и стадии патологии применяют такие методы лечения:

• медикаментозная коррекция – использование лекарств местного и системного действия позволяет снять воспаление, нормализовать пищеварительный процесс, восстановить функциональность системы кровообращения;
• хирургическое вмешательство – удаление геморроидальных узлов, анальных трещин, полипов и др.. В большинстве случаев такие операции выполняют щадящими методами (латексное лигирование, лазерная, радиоволновая хирургия). 

Также врач может порекомендовать скорректировать образ жизни. Например, придерживаться лечебной диеты, чтобы избежать запоров (при геморрое и анальных трещинах). Или больше двигаться, если патология ассоциирована с застоем крови в органах малого таза.

Терапия ректального кровотечения в «МедПросвет»

Пройти комплексное обследование по проктологическому и гастроэнтерологическому профилю можно в клинике «МедПросвет». Прием ведут опытные врачи, которые быстро диагностируют причину деликатной проблемы. Наши специалисты назначают только проверенные препараты и контролируют состояние пациента до полного выздоровления. В клинике также можно сделать малоинвазивные операции (иссечение анальных трещин, латексное лигирование, др.).

У нас комфортная психологическая обстановка, тактичные специалисты и доступные цены на медицинские услуги. Чтобы записаться на прием, обращайтесь по телефону или оставляйте заявку на сайте.